草乌中毒致严重心律失常抢救体会

因中草药炮制或用法不当导致中毒，临床并不少见，其中草乌中毒可致严重心律失常危及生命，值得重视。我院急诊科于2003年1月-2005年4月成功救治了9例草乌中毒致严重心律失常患者，现报道如下。     

混合性感染性心内膜炎1例

1病例介绍 患者女性,33岁,劳力性呼吸困难15年,双下肢水肿6月,发热3月入院.患者15年前出现重体力劳动后呼吸困难,症状逐渐加重,6月前开始出现反复下肢水肿,休息时也感呼吸困难,3月前开始出现畏寒发热,体温波动在36.8～39.2℃,乏力,消瘦,面色苍白,腰部疼痛、腹痛,手指出现红色痛性结节,不能平卧入睡.     

急性重度磁铁中毒致心搏骤停抢救成功1例

男性,18岁,诊断"精神分裂症".患者于2010年12月7日12时许将重约150 g磁铁敲碎吞下,随后出现呕吐,腹泻,乏力,当日23时许送入丽水市中心医院急诊.体检:表情淡漠,双眼凝视,尿失禁,皮肤呈青灰色,血压120/71mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),心率87 次/min.腹部平片:中下腹部异物;血气分析:代谢性酸中毒(pH 7.1),低钾血症(血钾1.3 mmol/L).约lh后出现心搏骤停,持续心肺复苏40 min后心跳恢复.考虑重度磁铁中毒.持续处昏迷状态,呼吸浅弱,室性心律(45～50次/min),大剂量升压药维持下,血压低(测不到～53/38 mmHg),中心静脉压高于24 cm H2O(l cmH2O=0.098 kPa).     

孤立性心室肌致密化不全2例

病例1：患者男性，73岁，因劳力性呼吸困难5年，加重l周于2004年2月1日入院。近1年因症状加重先后2次住院治疗，诊断为“扩张型心肌病”。查体：呼吸22次／min，血压101／88mmHg（1mmHg=0．133kPa），颈静脉怒张，两下肺叩诊浊音，两肺闻及湿性罗音，心界扩大，心率58次／min，早搏5～8次／min，心尖区1级收缩期杂音，肝肋下2cm，肝颈反流（＋），下肢浮肿＋＋。心电图：完全性右束支传导阻滞，高度房室传导阻滞，多源性室性早搏，阵发性室性心动过速。动态心电图：窦性心动过缓，Ⅰ～Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏（占5．7％），阵发性室性心动过速。     

以颅内出血为首发表现的晚发性VitK缺乏症的临床观察及预防对策

我院于１９９４～２０００年共收治以颅内出血为首发表现的婴幼儿晚发性维生素Ｋ缺乏症３６例 ,现总结如下 :１临床资料１．１一般资料全组３６例 ,男２４例 ,女１２例 ;年龄３０天～３个月 ;均无产伤和窒息史 ,无出血性疾病家族史。其中居住农村３２例 ,城市４例。分娩地点 :县级医院及妇保所４例 ,乡卫生院２０例 ,产妇家中１２例。足月儿３２例 ,早产儿４例。所有患儿均纯母乳喂养 ,出生后未接受过ＶｉｔＫ１ 预防剂量３２例 ,接受过３例 ,１例有无接受过不详。１．２临床表现发病前有呼吸道感染１０例 ,腹泻７例 ,婴儿肝炎综合征３例 ;…     

头孢哌酮引起戒酒硫样反应并致心绞痛2例

头孢哌酮属头孢类第三代广谱抗生素 ,其不良反应有过敏、维生素 K缺乏、肝肾功能损害等 ,还能引起戒酒硫样反应 ,并导致严重后果。现将我院急诊 2例头孢哌酮引发戒酒硫样反应并致心绞痛发作报告如下。1　临床资料例 1:男 ,45岁 ,饮少量啤酒 (平时酒量的十分之一 )后出现恶心、呕吐、黑月蒙 ,胸前区闷痛、气促 ,遂于 10 min后来院就诊。既往体健 ,无高血压、心脏病史 ,12天前因副睾炎予以头孢哌酮 2 g静注 bid× 8d。入院时 :烦躁不安 ,颜面部充血。心率 10 1次 / min,血压 70 / 34m m Hg,心音有力、律齐、无杂音。心电图显示 , , ,AVF,V…     

2例海洛因中毒致心跳骤停的抢救经验

我院２０００年成功抢救２例海洛因中毒致心脏骤停的病人 ,现报道如下。１病例报告例１,女 ,２２岁 ,戒毒半年后再次静注海洛因和安定后昏迷十多分钟而急送本院。入院检查 :无意识 ,无脉搏 ,无呼吸 ,双瞳散大 ,无光反射 ,全身皮肤黏膜发绀。当即胸外心脏按压 ,大流量给氧下进行     

12例急性酒精中毒致呼吸衰竭抢救分析

本院急诊科2002年1月至2003年12月成功救治了12例急性重度酒精中毒致呼吸衰竭患者,报告如下.     

以反复抽搐为突出表现的杀鼠剂中毒的诊治体会

总结我院自 1997年以来收治的 4 2例以反复抽搐为突出表现的杀鼠剂中毒患者的临床资料 ,报道如下。临床资料病例　本组 4 2例 ,男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 9个月～ 81岁 ,平均 31.7岁。全部病例均经毒物鉴定 ,四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 ) 13例 ,占 31% ,氟乙酰胺 2 8例 ,占 6 7% ,毒鼠碱1例 ,占 2 %。 2 3例为误服 ,其中小儿 17例 ,16例为自服 ,2例为投毒 ,1例为皮肤吸收。临床表现　中毒后潜伏期为 3ｍｉｎ～ 15ｈ ,有头昏、乏力、烦躁、恶心、呕吐、腹痛等症状 ,反复抽搐为突出临床表现。潜伏期最短者 ,中毒 3ｍｉｎ出现呕吐、10ｍｉｎ即倒…