胰头局灶性胰腺炎致梗阻性黄疸的诊治体会

我科1983～2003年收治并手术治疗的胰头局灶性胰腺炎致梗阻性黄疸患者20例，男15例，女5例，年龄26～52岁，平均38．3岁。起病至就诊时间为1～5个月，平均2．7个月。临床表现均有阻塞性黄疸，有右上腹部疼痛者15例，有畏寒、发热者5例，右上腹触及肿大胆囊者6例。血粒细胞增高者12例，血淀粉酶轻度增高者7例，CEA均阴性。所有患者均行B超检查，提示胆总管均有扩张；20例均有慢性胆囊炎，其中合并有胆囊结石者14例。行CT检查8例，均提示胰头部增大。行十二指肠低张造影检查4例，其中提示胰头部增大者2例。均行剖腹探查术。20例患者均于胰头     

舒乐安定滥用致幻1例报告

被鉴定人马某、男性,３３岁,１９８４年因触犯法律判重刑,在劳动改造中屡次立功而减刑一年。近半年在监舍区夜间值班,白天不能安睡,每天靠服舒乐安定维持,开始日服３-５片,后增至１０-１６片,四个月后突然出现幻觉,可见鲜花盛开,歌声不绝,空中足球飞舞,人影扑面而来或满屋乱窜,锅碗在床铺跳跃、闭眼与睁眼时均存在,同时恐惧,烦躁,苦不堪言。每天发作１-２次,其表现类同。发作时表情痛苦,心慌,在床上蒙头翻滚,乏力,食欲不振,曾用安定,冬眠灵,异丙嗪及杜冷丁药物,近日加甚。极度慌恐无法自控,欲以死了结,用刀片割其颈部,故要求予以司法精神病…     

翻转课堂配合情景模拟对急诊低年资护士抢救知识掌握程度的影响

目的:探讨翻转课堂配合情景模拟对急诊低年资护士抢救知识掌握程度的影响。方法:选择我院急诊科低年资护士35例为研究对象,均接受翻转课堂配合情景模拟法培训,对培训前后的抢救知识掌握程度、分诊准确率及医生满意度进行观察。结果:低年资护士培训后的急救理论知识、急救操作技能、急诊配合、应急处理评分明显高于培训前(P0.05);培训后分诊准确率、医生满意率均高于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:翻转课堂配合情景模拟可提高急诊低年资护士抢救知识掌握程度,也能提高分诊准确率及医生满意度,值得推广。     

结肠癌并急性肠梗阻96例外科治疗体会

目的 探讨结肠癌并急性肠梗阻外科治疗效果.方法 回顾性总结2000～2006年收治的结肠癌并急性肠梗阻96例的急诊手术治疗经验.结果 96例均行急诊手术.结肠癌一期切除、吻合69例,占71.9%;结肠癌一期切除、近端结肠造瘘,二期闭瘘16例,占16.7%;肠捷径手术8例,占8.3%;肿瘤无法切除,单纯造瘘、组织活检3例,占3.1%.93例临床痊愈出院(96.9%).3例死亡,病死率3.1%.出现并发症11例.结论 结肠癌并急性肠梗阻的有效治疗方法 是手术,选择何种手术方式要根据具体情况决定,一般情况下以选择结肠癌一期切除、吻合为佳.     

小横切口胆囊切除术的体会

胆囊切除术是普外科最常见的手术之一,我科自1999年9月至2002年6月期间,采用右上腹小横切口行胆囊切除术78例,效果满意,并认为此技术安全可靠.现报道如下.     

急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉内球囊反搏辅助循环治疗的护理

目的总结急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉内球囊反搏(Intra-Aortic Balloon Pump, IABP)辅助循环治疗的护理经验。方法对某院急诊科收治的9例急性心肌梗死合并心源性休克患者行IABP辅助循环治疗,在确保IABP有效运行的同时做好病情监护与观察、并发症的预防与护理、心理护理等护理措施。结果 9例患者IABP治疗持续2～7d,期间血压、心率升高,24h尿量增加,其中6例患者行经皮冠状动脉介入术;3例行冠状搭桥术,9例患者均顺利出院。结论在确保IABP有效运行的同时做好积极有效的护理措施,对提高急性心肌梗死合并心源性休克行IABP辅助循环治疗成功率和降低并发症发生具有积极的意义。     

浅谈中医四诊在精神科中的应用

浅谈中医四诊在精神科中的应用闫晓霞内蒙古精神卫生中心（０１００１０）吴文荣内蒙古中蒙医院（０１００２０）祖国传统医学将精神疾病归属于“癫、狂、郁、痫、呆”病，从《素问》到陈士铎的《景岳全书》、王清任的《医林改错》，历代医著均有记载。如明代王肯堂著《证...     

加味胶艾四物汤治疗先兆性和习惯性流产56例

笔者自1995年2月至11月期间，在门诊治疗26例先兆性流产和30例习惯性流产，疗效满意，治愈好转率达91.07％，现报道如下。1临床资料本治疗组年龄为20～40岁，其中先兆性流产多发生在20～35岁，而习惯性流产多在36～40岁。2治疗方法采用胶艾四物汤随证加减，要嘱莫卧床休息，注意营养，忌房事，同时避免精神刺激及刺激性食物。3结果3．l疗效判定：如腹痛腰酸等症状消失，3-4天不出血，没有任何不适感觉．为治愈。诸症明显减轻，阴道出血显著减少为好转。临床症状及出血与治疗前无改善为无效。3．2结果：26例先兆流产及30例习惯性流产轻者服3…     

中医药治疗美尼尔氏病45例

美尼尔氏病是临床常见病,多发病,属于现代医学耳源性眩晕,主要表现为眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋。现代医学治疗,主要以对症治疗,如镇静剂,镇吐剂、维生素制剂、脱水剂、血管扩张剂等,无特效治疗方法。而本病属于中医眩晕的范围,在治疗方面有很好的疗效。笔者自2002年以来,共     

中西医结合治疗消化性溃疡50例临床观察

消化性溃疡多指胃溃疡和十二指肠溃疡,在临床为多发病和常见病。笔者采用中西医结合治疗消化性溃疡50例,疗效满意。并设以单纯西药治疗作对照,现报告如下。