C-反应蛋白联合肺炎支原体检测小儿呼吸道感染

目的:探析C–反应蛋白联合肺炎支原体检测对小儿呼吸道感染的临床诊断价值。方法:选取2017年1月至2017年11月韶关市第三人民医院收治的66例呼吸道感染患儿为研究对象,其中以40例肺炎支原体感染患儿为本研究的观察组,26例非肺炎支原体感染患儿为对照组,对两组患儿的C–反应蛋白水平进行测定和对比分析。结果:观察组患儿的C–反应蛋白含量明显高于对照组,且C–反应蛋白阳性率也显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在小儿呼吸道感染的鉴别和诊断上,C–反应蛋白含量和阳性率可为临床鉴别诊断提供科学准确依据,提示有可能存在细菌性感染,临床上需予以重视并实施针对性治疗。     

肺炎支原体感染治疗后抗体复查结果分析

目的:分析肺炎支原体抗体复查结果在判断肺炎支原体感染治疗效果中的作用。方法:选取韶关市第三人民医院2018年2月至2019年4月45例肺炎支原体感染患儿作为观察对象,对其进行阿奇霉素序贯治疗后1个月、3个月、5个月进行支原体抗体复查,分析抗体复查结果在判断肺炎支原体感染患儿的治疗效果及其预后中的作用。结果:本研究通过对抗体复查结果进行比较之后发现,通过治疗观察组患者的肺炎支原体感染患者MP–IgM、MP–IgG阳性率都有了大幅度的降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0.05);通过炎性指标比较之后发现,观察组治疗前后C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)水平比较,差异具有统计学意义(P 0.05);肺炎支原体感染患儿接受系统性治疗后,痊愈率达91%。结论:阿奇霉素序贯治疗效果良好,MP–IgM、MP–IgG抗体能够揭示肺炎支原体感染患儿病情及预后状况,可作为基本筛查指标。     

产后出血的急救护理

产后出血是产科常见并发症，是孕产妇死亡的主要原因之一。产后出血发生率占分娩总数的2—3％。产后出血发生快，来势凶猛，产后密切观察，早期发现，采取及时有效的救护措施可减少产后出血并发症及孕产妇死亡率。我院自2000年-2003年共收治院内外发生的产后出血患者38例，现将急救护理体会总结如下。     

雾化吸入布地奈德在小儿喘息治疗中的应用效果和安全性

目的探讨小儿喘息治疗中应用雾化吸入布地奈德的疗效和安全性。方法选取2014年1月至2018年12月在韶关市第三人民医院治疗的108例小儿喘息患者,将其分为对照组与观察组,每组54例。对照组采取常规疗法,观察组在对照组治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗。比较两组治疗总有效率,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平,不良反应发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率(92.59%,50/54)高于对照组(72.22%,39/54),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿的IgA、IgG、IgM水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患儿不良反应发生情况(5.56%,3/54)与观察组(3.70%,2/54)比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论在小儿喘息治疗中应用布地奈德雾化吸入治疗可提高治疗效果,改善患儿机体免疫功能,且安全性良好,不会增加不良反应,具有推广价值。     

二级综合医院ICU患者感染病原菌构成及耐药监测分析

目的 探讨二级综合医院ICU住院患者感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对2014年1月-2016年12月某二级综合医院ICU住院患者送检的临床标本中分离病原菌的构成及耐药性进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌365株,其中革兰阴性菌占60.5％,革兰阳性菌占23.6％,真菌占15.9％.感染病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌及屎肠球菌为主,分别占17.8％、12.1％、11.2％、11.0％、7.7％、6.6％及5.8％.病原菌对抗菌药物耐药严重,肺炎克伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦及阿莫西林/克拉维酸的耐药率较低;鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌除头孢他啶和多黏菌素外,亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢吡肟耐药率在50.0％左右,其他抗菌药物的耐药率＞60.0％;金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药率为0.0％,对青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、四环素、红霉素及克林霉素的耐药率在80.0％以上,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染占82.1％,屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率为71.2％,对高浓度链霉素耐药率为57.1％.真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑均出现少量耐药株,对氟康唑、伊曲康唑出现不同程度的耐药.结论 二级综合医院ICU患者感染病原菌主要为革兰阴性菌,且以多重耐药菌株感染多见,病原菌对常用抗菌药物耐药严重,临床应根据药敏结果合理应用抗菌药物.     

浅谈整体护理与护士素质

当前，我国护理界从学术上对整体护理进行了多方探讨，对转变护理模式的必要性已取得共识。以病人为中心的整体护理在全国部分医院经过试点逐步得到推广，随着社会的发展，人们对健康的要求也在不同程度上有了很大的提高。这对新时期的护理工作也就提出了新的挑战，在新的挑战面前，护理工作也正由以前的“以疾病为中心”的护理模式向“以病人为中心”的模式逐渐转变。护理人员为了能够适应新的护理模式，必须以敏锐的眼光把握外部环境的变化，以最快的速度转变自己的观点，并调整好自己，更好地适应新的护理模式。那么，我们怎样才能做到这些呢？这就要求我们要坚持以“以病人为中心”的宗旨，以现代护理观为行动的指南，以各种专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的整体护理。下面笔者就工作中的几点体会总结如下。