腰交感神经节射频治疗大隐静脉曲张的临床疗效分析

目的:探讨腰交感神经节射频治疗大隐静脉曲张中的临床效果.方法:选取某院收治的下肢大隐静脉曲张患者90例为研究对象.按照随机数字表法分为2组,每组45例.对照组行传统开放手术治疗,观察组行腰交感神经节射频治疗,比较2组患者治疗1周后足背皮温和疼痛评分、患侧下肢运动、触觉、痛觉评分及并发症发生率.结果:治疗1周后观察组足背...     

腰交感神经节射频治疗膝关节炎的疗效分析

目的 探讨腰交感神经节射频治疗膝关节炎的临床疗效.方法 回顾性分析本院2017年1月至2019年12月于本院诊治的60例膝关节炎患者的临床资料,按治疗方案不同分为两组,各30例.对照组单纯进行膝关节中药熏洗治疗,研究组实行局麻下腰交感神经节射频介入术配合中药熏洗治疗.随访6个月,参考骨关节炎指数评分(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS),比较两组治疗效果差异.结果 治疗后,研究组患者疼痛、关节僵硬、关节功能三个维度的VAS评分均低于对照组(t=19.006、26.122、27.880,均P=0.000).结论 腰交感神经节射频介入术在膝关节炎治疗中疗效显著,可有效镇痛,值得临床推广.     

CT导航寰枢椎后路椎弓根钉置入安全性的初步评估

目的评价CT导航在寰枢椎骨折脱位后路椎弓根钉内固定术中应用的精确性和安全性。方法纳入16例经X线片、CT、MRI检查确诊的寰枢椎骨折脱位,均行后路切开复位椎弓根钉内固定术,其中8例术中应用CT导航置入椎弓根钉(观察组),8例在C型臂X线机透视下置入椎弓根钉(对照组)。结果观察组置入32枚椎弓根钉,其中Ⅰ类置钉27枚,Ⅱ类置钉4例,Ⅲ类置钉1例;对照组置入32枚椎弓根钉,其中Ⅰ类置钉14枚,Ⅱ类置钉9例,Ⅲ类置钉9例。观察组椎弓根钉置入准确率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。所有患者均未出现有临床症状的神经、血管损伤,没有因为置钉位置不佳而再次手术者。结论 CT导航下手术可对解剖结构呈现多平面图像,有利于术者更好地判断置钉方向与角度,并可在椎弓根钉置入后立即进行CT扫描评价,及时发现并矫正对脊髓、神经、血管有影响的螺钉,提高椎弓根钉置入准确率。     

全麻下经椎板间隙入路经皮内镜下治疗老年性腰椎管狭窄症50例

目的:分析全麻下经椎板间隙入路经皮内镜下治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:从2016年2月—2016年12月,在全麻下行症状侧椎板间入路脊柱内镜手术50例,患者均为腰椎侧隐窝狭窄症患者,且均为单侧单节段侧隐窝狭窄。统计患者的手术时间、手术出血量、透射次数、术后并发症、住院时间等指标,记录术前和术后1天、3个月、6个月以及12个月视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS评分),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI评分)并采用改良Mac-Nab标准判定疗效。结果:术后第1天,3、6、12个月的VAS评分均较术前的评分显著改善(P0.05);术后12个月的ODI指数为6.38±3.37,低于术前的67.62±9.89(P0.05)。术后12个月根据改良Mac-Nab标准判定疗效,优42例,良6例,可2例,优良率为96.0%。术中未见硬膜囊撕裂,术后未见椎间盘感染、椎管内血肿、神经根及硬膜囊损伤等其他并发症。结论:全麻下经皮椎板间入路脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症的早期临床疗效确切,可对单侧整个侧隐窝区所在神经根进行彻底的减压及松解,安全有效,临床值得推广。     

人工骨与骨水泥混合植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死18例

目的:观察采用人工骨(羟基磷灰石)与骨水泥混合植入治疗各种不同原因所致的青壮年股骨头缺血性坏死的疗效.方法:广西中医学院第三附属医院骨科于2003 10/2008-07对FicatⅡ-Ⅲ期的18例(23髋)股骨头缺血性坏死患者行死骨清除人工骨与骨水泥混合植入治疗.术后门诊随访3个月～5年,平均24.6个月,采用改良Meded' Aubigne评分法对患髋功能进行评价,并摄X射线片观察.结果:23髋由术前平均11.65分改善至术后平均15.09分.术后X射线片示股骨头塌陷均有所恢复,外形改善,复查时大部分患者的股骨头仍能维持术后的形态,坏死范围未见扩大,患者均对治疗结果感到满意.结论:人工骨与骨水泥混合植入法能防止股骨头进一步塌陷,保留髋关节功能,适用于Ficat Ⅱ-Ⅲ期患者,尤其适用于年轻患者.     

固本增骨方联合认知干预与坐式八段锦治疗老年骨质疏松临床观察

目的 研究分析老年骨质疏松治疗过程中应用固本增骨方、认知干预与坐式八段锦的效果。方法 研究对象为南昌市洪都中医院2019年6月—2020年12月收治的60例老年骨质疏松患者,分2组对比临床治疗效果、骨密度水平、疼痛评分、自我效能、恐动症状。结果 研究组患者临床治疗总有效率与对照组患者相比明显更高(P<0.05);治疗后3个月、6个月研究组骨密度水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者视觉模拟评分(VAS)、恐动症评分量表(TSK)评分明显低于对照组(P<0.05),且骨质疏松症自我效能表(OSES)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 固本增骨方、认知干预与坐式八段锦能够有效提高治疗总有效率,提高患者骨密度水平,改善其疼痛症状与恐动症,提高患者自我效能。     

中西医结合治疗老年性桡骨远端骨折疗效观察

目的观察外固定支架配合外敷、内服中药治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法将62名合格受试者随机分为治疗组和对照组,各31例,治疗组采用外固定支架配合外敷洪都伤药膏并内服破瘀合剂,对照组只用外固定支架固定。结果 62例患者全部随访,时间8~12个月,平均10.6个月。治疗组总优良率93.5%,对照组总优良率80.6%,两组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折操作简便,固定可靠,术后配合使用洪都伤药膏并内服行气破瘀合剂可有效活血消肿,促进骨质愈合,恢复腕关节功能,是一种可靠的治疗方法,值得临床推广使用。