脑缺血时即早基因的表达有益还是有害?

作为对广泛刺激的反应,即早基因(IEG)的mRNA在数分钟内即可在细胞内出现。脑缺血是IEG表达的强力刺激剂。在全脑缺血的动物模型中,分散的脑区通过诱导IEG而作出反应。随原位杂交技术的应用(从结构上定位特异性mRNA),在已知是最敏感的区域明显检测到IEG的增加。例如、大鼠四根血管全部梗阻后,在齿状颗粒细胞、CA1和CA3锥体神经元、新皮质和小脑的Purkinje细胞可发现c-fos mRNA大量增加。其他IEG包括zif/268、c-jun、jun-B和jun-D 都可以被全脑缺血诱导产生。导致IEG表达的准确分子机制尚未完全得到解释。全脑缺血诱导多种第二信使,后者被认为与诱导IEG有关。NMDA受体拮抗剂可降低IEG的表达。     

中医治疗偏头痛进展

偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的特发性头痛,属中医学头风、厥头痛、头痛等范畴。现就近年来中医治疗偏头痛的概况作一综述。     

缺血性卒中合并不同等级SAHS患者的中医证候分布特点SAHS患者的中医证候分布特点

目的研究血根碱(San)对小鼠肠系膜血管及血管平滑肌细胞(VSMCs)收缩的抑制作用;并观察其对RhoA相关蛋白激酶(ROCK1)表达的影响,探讨引起该抑制作用的作用机制。方法利用微血管张力测定仪(DMT),测定San对血管收缩工具药氯化钾(KCl)预收缩后微血管的张力影响,并计算血管平滑肌松弛作用的IC50值;进一步利用成像分析技术观测San对KCl预收缩VSMCs后的影响,最后通过蛋白免疫印迹以及细胞免疫荧光法测定San对VSMCs中ROCK1蛋白的表达水平的影响。结果与ROCK1抑制剂法舒地尔(Fas)比较(IC_(50)为14.34μmol·L~(-1)),San对KCl预收缩的肠系膜动脉的松弛作用较强,其IC50为1.098μmol·L~(-1),且呈现不(弱)可逆的趋势。进一步在细胞水平上验证,与模型组(KCl)VSMCs的长度(40.03±4.91)μm比较,药物组(KCl+San)VSMCs的长度(46.12±6.37)μm显著延长(P0.01)。蛋白免疫印迹与免疫荧光结果发现San可显著抑制ROCK1蛋白表达(P0.01)。结论 San对KCl诱导的肠系膜血管平滑肌收缩具有明显的抑制作用,其作用机制可能与调控ROCK1蛋白表达相关。     

平顶山市居民脑血管病流行病学调查

对平顶山市居民脑血管病进行了流行病学调查。调查框架人群84万人,样本人群25775人。调查结果的粗率及调整率,美国调整率分别为:患病率473、595、969/10万人口;年发病率163、208、338/10万人口,年死亡率54、72、123/10万人口。结果均高于国内六城市报告。另外对样本人群的构成、年龄、性别及职业的患病专率、性别和年龄的发病及死亡专率,脑血管病相对构成,死因顺位及预后转归等亦作了分析。并采用1∶2病例——对照配对方法对脑血管病有关危险因素进行了分析。     

脑血管疾病的基因治疗

基因治疗脑血管疾病的主要目标是将cDNA引入一个血管或血管周围组织使之产生一种物质,这种物质自然调节着血管生长或改变其功能。目前能够把基因转递到血管的载体是病毒载体(腺病毒和反转录病毒retrovirus),带阳离子的DNA微脂粒复合体,病毒缀合物载体(含有病毒外衣的微脂粒)。基因治疗颅内外血管疾病主要是达到以下目的;(1)预防SAH后的血管痉挛;(2)刺激侧支血管的建立;(3)稳定动脉粥样硬化斑块;(4)抑制再狭窄。     

急性缺血性卒中的病理生理学：脑栓塞的新概念

脑血栓形成长期被认为是缺血性卒中的主要原因，但随着诊断学的进展，这一传统观念正受到挑战。文章介绍了卒中的病因学，脑微栓塞和微栓子的概念，指出微栓子造成的无症状微损害随着时间的延长可导致痴呆症状。     

异搏定抑制血小板聚集的体外实验研究

异搏定——一种钙离子通道阻滞剂,在心血管内科作为常用药已有很久历史。近年来发现异搏定具有抑制血小板功能的作用,临床用途也越来越受到重视。我们在体外研究了异搏定对ADP诱导的血小板聚集功能的影响,观察低浓度和高浓度异搏定对血小板抑制作用。现报导如下。材料与方法本组20例为门诊和住院病人,其中脑血管病7例,癫痫3例,偏头痛2例,精神病     

胰岛素抵抗伴代偿性高胰岛素血症在缺血性卒中中的作用

明确脑卒中的高危因素及其相互作用有助于理解缺血性卒中的发病机理。最近,几项研究发现胰岛素抵抗和高胰岛素血症与冠状动脉粥样硬化发病有关。但其与脑动脉粥样硬化之间的关系和其在缺血性卒中的作用,尚不清楚。该研究旨在探讨胰岛素抵抗和高胰岛素血症是否为缺血性卒中的致病因素。     

急性脑梗塞患者静脉溶栓治疗期间血浆纤溶活性和GMP-140变化的研究

本文动态观察了１３例急性脑梗塞患者早期大剂量尿激酶静脉溶栓期间血浆纤溶活性及ＧＭＰ－１４０的变化。结果显示溶栓完毕后即刻血浆纤溶酶原活性（ｔ－ＰＡ）和Ｄ－二聚体明显升高（Ｐ＜０．０５），纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）明显下降（Ｐ＜０．０５），但这些变化持续时间较短，血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ活性分别于２４小时、４８小时后又恢复到溶栓前水平，血浆ＧＭＰ－１４０于溶栓完毕后即刻上升，２４小时达高峰，４８小时后下降。认为急性脑梗塞早期静脉溶栓期间继发性纤溶增加同时伴有血小板激活，凝血活性增高     

基于Delphi法的《癫痫中医证候调查表》专家问卷的建立

【目的】研制《癫痫中医证候调查表》,建立癫痫中医辨证的标准化定量评价方法。【方法】汇总癫痫相关的中医行业标准及多版《中医内科学》中癫痫的症状和体征,整理成条目池,编写《癫痫中医辨证专家问卷调查表》。采用根据地域的分层抽样与偶遇抽样相结合的方法,选择三甲医院中医神经内科具有高级职称或博士学位的医师,进行专家问卷调查,对各条目的重要性进行量化评分,录入并分析调查结果,根据各条目的均数、标准差、变异系数、0分率评价并筛选条目。【结果】专家的积极系数较高,来自14个省份的36位专家合格完成问卷,通过条目评价与筛选,初步制订了《癫痫中医证候调查表》。【结论】采用文献调研和Delphi法制订的《癫痫中医证候调查表》,既代表传统中医对癫痫的辨证思路与方法,又代表当代中医神经病学专家对于癫痫辨证的主流意见,可用于癫痫中医证候的标准化定量评价。