大肠良恶性息肉的临床特征及内镜、病理形态学特点

目的探讨大肠良恶性息肉的分布、大小、形态和病理特征以及息肉恶变过程中的相关因素。方法对电子结肠镜检出的大肠良恶性息肉患者的临床表现及内镜、病理资料进行分析。结果大肠息肉的检出率为１０．６６％,其中腺瘤性息肉占４７．１６％。主要的临床表现为便血。炎性息肉以≤１．０ｃｍ的为最多,腺瘤性息肉则大小不等,幼年性息肉以１．１～１．９ｃｍ的最多,同时伴肠癌者息肉以＜１．０ｃｍ为主。本组息肉０．６～１．０ｃｍ者恶变率３．５１％,１．１～１．９ｃｍ者恶变率为１２．９０％,≥２．０ｃｍ者恶变率２７．７８％,息肉恶变以山田Ⅱ型为主。结论腺瘤体积大,绒毛状结构者易恶变;大肠腺瘤性息肉常与大肠癌并存;大肠镜检查应尽量检查全大肠,不能满足于远端大肠病变的诊断;息肉不论大小应尽可能予以切除。     

双幽门误诊为胃溃疡穿孔一例报告

双幽门误诊为胃溃疡穿孔一例报告广东省中山市人民医院［５２８４０３］吴子光病例：男，７５岁。上腹部无规律性疼痛半年。以凌晨较明显，无反酸、嗳气，无剧痛史。起病后３个月到邻近某医院就诊，并接受纤维胃镜检查，谓之“胃穿孔约手指尖大小”，病人认为自己全身状态...     

用成人纤维结肠镜高频电凝切除小儿结肠息肉86例

我院六年来，使用0lgmpus CF-20 Ⅰ成人纤结镜治疗小儿结肠息肉，其中使用圈套法高频电凝电切摘除有蒂及亚蒂息肉86例94夥，无并发症发生，疗效满意，现总结如下。     

内镜下局部喷洒5％孟氏溶液治疗上消化道活动性大出血——附92例临床分析

我院自1988年以来,经纤维胃镜诊治上消化道活动性大出血共92例。临床资料 92例中,男性64例,女性28例,年龄82—21岁,平均45岁,出血原因:十二指肠球部溃疡40例(43.48％),胃溃疡22例(23.91％),十二指肠球炎10例(10.87％),糜烂出血性胃炎     

立止血注射液与无水酒精配伍禁忌首例报告

立止血注射液与无水酒精配伍禁忌首例报告吴子光，金华斌患者男，５０岁，肝炎后肝硬化多年，近年来反复出血，２０天前因呕血、黑便入院。经治疗病情稳定后行电子胃镜检查。见食管中下段有数条曲张静脉，其中以右侧壁一条为严重，呈串珠状，近贲门口处见有红色征。检查完...     

内镜下局部喷洒5％孟氏溶液治疗上消化道活动性大出血——附92例临床分析

我院自1988年以来，经纤维胃镜诊治上消化道活动性大出血共92例。     

38例小儿急性上消化道出血胃镜检查结果分析

１引言 我院近３年来经胃镜确诊的小儿急性上消化道出血患儿有３８例，现对其特点作一初步探讨。２临床资料２．１一般资料 我院 １９９６年 １月至 １９９９年３月经胃镜确诊的急性上消化道出血患儿３８例，男３０例，女８例，年龄５岁至１４岁，中位年龄 １１岁。其中 １０岁以内 １３例， １０岁以上 ２５例。呕血１０例，黑便２３例，呕血伴黑便５例。有中、上腹压病者２５例，失血性贫血２１例，失血性休克２例。全部病倒粪或呕吐物潜血试验呈强阳性。服非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤＳ）诱发出血１２例。有长短不等腹痛史者２０例，突然发…     

用成人纤维结肠镜高频电凝切除小儿结肠息肉86例

我院六年来,使用Olgmpus CF-20I成人纤结镜治疗小儿结肠息肉,其中使用圈套法高频电凝电切摘除有蒂及亚蒂息肉86例94夥,无并发症发生,疗效满意,现总结如下。临床资料与结果一、一般资料 86例中,男性51例,女性35例,男女之比为1.69:1;年龄最小为1 6/12岁,     

桃花膏贴敷联合体外冲击波治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的:观察桃花膏贴敷疗法联合体外冲击波(ESWT)治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选取自2021年6月至2021年12月治疗的符合纳入标准的肩关节周围炎患者60例,并随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组常规使用体外冲击波疗法,观察组在对照组的基础上联合桃花膏贴敷进行治疗。治疗前、治疗后分别采用视觉模拟量表(VAS)评分及Constant-Murley肩关节功能量表(CMS)评分对两组患者进行评估,并统计并发症和不良反应事件。结果:治疗前两组患者性别、年龄、病程等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。组内比较：治疗后VAS评分及CMS评分均优于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较：治疗前两组VAS评分及CMS评分差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组VAS评分及CMS评分均优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桃花膏贴敷联合体外冲击波治疗肩关节周围炎效果显著,能够缓解疼痛,促进患肩关节功能恢复,可在临床推广使用。     

伤科活血方联合屈膝体位对全膝关节置换术后失血及功能康复的影响研究

【目的】 探讨全膝关节置换术（TKA）患者口服伤科活血方联合应用60°屈膝位对于术后出血量、关节活动度及功能康复的影响。【方法】 将90例初次行单侧TKA治疗的原发性退行性膝骨关节炎患者随机分为屈曲位联合伤科活血方组（Ⅰ组）、屈曲位组（Ⅱ组）和伸直位组（Ⅲ组），每组各30例。3组患者术后均向关节腔注射氨甲环酸并夹闭引流管2 h，Ⅰ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位，并于术前5 d（手术当天暂停服用）和术后14 d给予口服伤科活血方治疗；Ⅱ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位；Ⅲ组患者术后取单纯伸直体位。比较3组患者的术中出血量、术后48 h引流量、总失血量和隐性失血量情况，观察3组患者术前、术后患肢小腿周径、关节活动度（ROM）、疼痛视觉模拟量表（VAS）评 分、美国纽约康奈尔大学特种外科医院（HSS）膝关节功能评分的变化情况及术后并发症发生情况。【结果】（1）Ⅰ组患者的术后总失血量、隐性失血量低于Ⅱ组、Ⅲ组，Ⅱ组患者的总失血量、隐性失血量低于Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）； 但3组患者的术中出血量和48 h引流量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）Ⅰ组患者在术后7 d和14 d的患肢膝关节ROM均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组，在术后14 d的患肢小腿周径均明显小于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）术后7 d，Ⅰ组和Ⅲ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组，术后14 d，Ⅰ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）Ⅰ组患者在术后14 d和3个月的患肢膝关节HSS评分均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）Ⅱ组患者术后肌间静脉血栓（MCVT）发生率明显高于Ⅰ组、Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 【结论】 伤科活血方联合60°屈曲膝关节治疗，可有效减少TKA术后隐性失血量及总失血量，缓解患者疼痛症状，加快关节活动度的恢复速度，二者相结合对术后关节功能恢复更加有益。