中药房小学期实践教学探讨

通过理论和实践结合进行小学期实践新的教学方法,强调学生参与和反馈,调动学生的积极性及强化学生专业技术能力。学生在趣味教学中掌握中药饮片辨识、功效主治、加工炮制等,提高学习兴趣。分析结果,进一步研究和推广中药房小学期带教。     

卡波姆制备光甘草定醇质体凝胶的处方筛选及其体外评价的初步研究

目的 以卡波姆940(C-940)为基质,将水难溶性中药黄酮成分光甘草定制备成醇质体凝胶,为难溶性中药的皮肤给药制剂研究提供思路与借鉴。方法 选用C-940作为乙醇、丙二醇、混合醇(乙醇-丙二醇2∶8)三种光甘草定醇质体凝胶基质,对光甘草定醇质体凝胶进行体外评价。结果 C-940浓度为0.4%,所得光甘草定醇质体凝胶呈淡黄色,无分层,黏稠度适中,适宜涂抹。乙醇醇质体凝胶、丙二醇醇质体凝胶、混合醇醇质体凝胶中光甘草定的含量分别为643.09、414.79、615.08μg/g,12 h累积释放量分别为11.11、7.03、6.30μg/cm²,与醇质体释放规律一致,没有改变光甘草定的释放行为。光甘草定醇质体凝胶和凝胶基质对大鼠皮肤都没有刺激性,较安全。结论 以C-940制备的光甘草定醇质体凝胶能有效地改善光甘草定的水溶性,安全性良好。为进一步开发相关的皮肤外用制剂提供基础。     

苹果酸舒尼替尼胶囊致严重骨髓抑制1例

1病例资料患者,男性,64岁,既往体健,否认慢性病既往史。因"肾癌1年余,乏力1周"于2018年11月13日入上海中医药大学附属上海市中西医结合医院。2016年11月患者因左股骨骨折至上海交通大学医学院附属新华医院就诊,2017年1月2日行左股骨肿瘤穿刺检查,病理:考虑转移性肾透明细胞癌,骨组织尖端见骨转移。后未行化疗。     

抗凝血酶效价法测定蛭萸颗粒剂中的水蛭成分

目的:建立复方制剂蛭萸颗粒剂(全蝎、蜈蚣、黄连、黄芪等)中君药水蛭的测定方法.方法:蛭萸颗粒剂经95%的乙醇提取后,用抗凝血酶效价法对方中水蛭进行测定.结果:方法简便可靠,与不含水蛭的空白制剂对照,差异明显,易于识别.结论:使用本法以95%的乙醇提取样品可以区分水蛭与制剂中其它抗凝血酶成分,达到测定水蛭的目的.     

穴位贴敷配合滋肾通淋方治疗女性再发性尿路感染疗效观察

目的观察固元膏穴位贴敷配合滋肾通淋方治疗女性阴阳两虚、湿热下注型再发性尿路感染的临床疗效。方法将90例女性阴阳两虚、湿热下注型再发性尿路感染例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组均采用常规抗感染治疗,治疗组在此基础上采用固元膏穴位贴敷配合滋肾通淋方治疗,对照组采用口服宁泌泰胶囊治疗。治疗12周后,观察两组治疗前后中医证候积分及肾小管功能各项指标[尿a1-微球蛋白(a1-MG)、尿b2-微球蛋白(b2-MG)、尿N-乙酰-b-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)]的变化情况,并比较两组临床疗效及中医证候疗效。结果治疗组临床疗效总有效率及中医证候总有效率分别为90.9%和93.2%,对照组分别为68.3%和61.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后中医证候积分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后肾小管功能各项指标(尿a1-MG、尿b2-MG、尿NAG、尿RBP)与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。对照组治疗后尿RBP与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后中医证候积分及尿a1-MG、尿NAG与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论固元膏穴位贴敷配合滋肾通淋方治疗女性阴阳两虚、湿热下注型再发性尿路感染染疗效确切,能改善患者临床症状,保护患者肾小管功能。     

基因检测对心力衰竭患者氯吡格雷和阿司匹林的用药指导

目的 探讨氯吡格雷和阿司匹林药物代谢相关单核苷酸多态性（SNP）位点与心力衰竭（简称心衰）疗效的相关性。方法 选取上海市虹口区江湾医院2021年4月至10月收治的住院心衰患者44例，根据临床用药分为氯吡格雷组（23例）和阿司匹林组（21例），两组患者均予丹参多酚，同时分别联用氯吡格雷、阿司匹林，均治疗2周。根据基因对药物代谢的影响，又分为耐药组（增强组）和正常组。分别采用荧光聚合酶链式反应和Sanger测序法检测药物代谢相关基因位点，监测患者用药前后的N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和凝血指标（丙氨酸氨基转移酶、血肌酐、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间），考察临床疗效和出血风险。结果 临床疗效监测结果显示，对氧磷酶1(PON1)、细胞色素（CYP）2C19*3、血小板内皮聚集受体1(PEAR1)耐药组患者疗效不佳的占比均高于正常组，但组间均无显著差异（P> 0.05）;CYP2C19*2耐药组患者疗效不佳的占比低于正常组，但组间无显著差异（P> 0.05）。出血风险监测结果显示，ATP结合盒B亚家族成员1(ABCB1)和谷胱甘肽硫转移酶P1(GSTP1)增强组患者...