结直肠癌并急性肠梗阻的临床特征分析

【目的】探讨结直肠肿瘤并急性肠梗阻的术式选择原则。【方法】回顾性分析本院2003～2005年45例结直肠肿瘤并急性肠梗阻的外科治疗的临床资料。45例中右半结肠梗阻8例,左半结肠梗阻28例,直肠肿瘤并梗阻9例。【结果】右半结肠肿瘤并梗阻8例中行右半结肠切除一期吻合7例,短路1例,左半结肠直肠肿瘤并梗阻37例中行左半结肠切除一期吻合20例,Hartmans手术4例,Dixons术8例,Miles术3例,乙状结肠永久性：双腔造瘘2例。术后切口感染2例,切口裂开2例,吻合口瘘4例,均经积极治疗好转出院。【结论】对结直肠肿瘤所致急性肠梗阻应争取实行一期切除吻合,但要严格掌握适应证,不应盲目进行,正确的术中操作和围手术期处理是提高疗效的关键。     

OPN与C-erbB-2、P53在乳腺癌组织中的表达

目的检测骨桥蛋白(Osteopontin、OPN)与C-erbB-2、P53在乳腺癌组织中的表达情况,探讨其表达与乳腺癌临床病理特征的关系。方法采用S-P免疫组织化学技术检测OPN、C-erbB-2、P53蛋白在乳腺癌组织中的表达。结果50例乳腺癌组织中OPN、C-erbB-2、P53蛋白阳性表达率分别为76.0%,62.0%、56%。OPN蛋白表达在肿瘤大小、腋窝淋巴结转移及临床分期患者间差异均有统计学意义(P0.05);C-erbB-2和P53蛋白表达在肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、临床分期及不同ER、PR表达情况的患者间差异均有统计学意义(P0.05)。OPN蛋白表达与C-erbB-2、P53蛋白表达有显著相关性(r=0.332,P=0.019;r=0.351,P=0.012)。结论OPN、C-erbB-2、P53蛋白与乳腺癌的临床病理特征密切相关,联合检测对乳腺癌患者病情评估、预测预后及临床用药具有重要的意义。     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症106例报告

经皮穿刺切吸术又称经皮腰椎间盘切除术，是治疗腰椎间盘突出症的重要手段，在临床上取得了广泛应用，并取得了良好的效果〔１～３〕，治疗技术上亦日趋成熟并有所创新。我们自１９９４～１９９７年，对１０６例腰椎间盘突出症患者实施了该项技术，主要方法的为二次穿刺切...     

重组人生长激素在体外对人肝癌细胞系SMMC7721的作用

[目的]研究重组人生长激素（recombinant human growth hormone，rhGH）在体外对人肝癌细胞系SMMC7721生长的影响[方法]实验分为对照组、rhGH组、rhGH＋阿霉素fAdriamycin，ADM）组及ADM组；通过体外细胞培养、四甲基俏氯唑蓝（MTT）比色技术及流式细胞术等手段．测定不同浓度的rhGH及其与ADM合用时对人肝癌细胞系SMMC7721的生长曲线、细胞抑制率、细胞周期及增殖指数（PI）的影响.[结果]与对照组相比，不同浓度的rhGH在体外对人肝癌细胞系SMMC7721的分裂增殖无明显影响（P〉0．05），生长曲线不随rhGH浓度的增加而升高；rhGH＋ADM组与ADM组比较细胞抑制率和生存率差异均无湿著性（P〉0．05），生长曲线无明显差异；与对照组及rhGH组相比较，单用ADM或rhGH＋ADM对该细胞的抑制率增加、PI明显减少（P〈0．01），而在单用ADM和rhGH＋ADM组间差异均无统计学意义（P〉0．05）：[结论]rhGH在体外对人肝癌细胞系SMMC7721的分裂增殖无明显促进作用．对ADM的抗癌作用无明湿影响。     

胆囊结石合并急性胆源性胰腺炎患者早期微创治疗临床研究

目的:探讨胆囊结石合并急性胆源性胰腺炎患者早期行微创治疗的效果。方法:以2015年4月至2016年4月间清远市人民医院收治胆囊结石合并急性胆源性胰腺炎患者40例为研究对象,随机分为两组,观察组(早期行微创治疗)20例及对照组(延期手术)20例。比较两组患者治疗疗效。结果:观察组术后并发症、胰腺炎复发率分别为10.0%、5.0%,对照组均为40.0%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术时间短于对照组,差异无统计学意义(P0.05),观察组住院时间、住院费用低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胆囊结石合并急性胆源性胰腺炎患者早期行微创治疗,疗效显著,不良反应少,复发率低,住院时间短。     

细胞凋亡及其相关蛋白P53、Bcl-2、Caspase-3在人甲状腺癌中的表达及意义

目的 研究细胞凋亡相关蛋白P53、bcl-2、caspase-3在甲状腺癌（thyroid carcinoma,TC）中的表达，探讨凋亡在甲状腺癌发病机理中所起的作用。方法 采用脱氧核苷酸介导的原位末端标记（TUNEL）法检测甲状腺癌患者37例甲状腺标本中的凋亡细胞水平。并用免疫组织化学方法检测凋亡相关蛋白P53、bcl-2和caspase-3的表达。结果P53、bcl-2和caspase-3蛋白在TC中的阳性率分别为18．92％、91．89％和56．76％。本组TC标本中的细胞凋亡率为5．405％。结论bcl-2、caspase-3在TC中不同水平的表达，可能是导致TC凋亡水平相对低下的重要因素。在TC的发病机理中起到了一定的作用。     

乳腺癌根治术后自体组织皮瓣重建软组织缺损

目的探讨巨大乳腺癌根治术后软组织缺损的修补方法。方法回顾性分析我院2003年7月-2005年7月15例巨大乳腺癌患者行手术治疗的临床资料。结果15例乳腺癌术前行化疗，肿块未缩小，再行乳腺癌根治术，均有严重软组织缺损，即时行自体组织皮瓣移植，术后有1例脂肪液化坏死并发症发生。结论自体组织皮瓣移植不仅能修补软组织缺损。还能在形态上起到一定乳房再造的作用。     

腹腔镜联合十二指肠镜同期治疗胆囊结石并肝外型肝胆管结石

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影（ERCP）同期治疗胆囊结石并肝外型肝胆管结石的
临床疗效及意义。方法回顾性分析LC联合ERCP同期治疗胆囊结石并肝外型肝胆管结石30例患者（A组）和LC联合腹腔镜
胆总管探查（1aparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）32例患者（B组）的临床资料,对两组患者的手术时间、术中出
血量、中转开腹数、术后下床活动时间、结石残留率、术后并发症、住院总费用和平均总住院日等指标进行对比分析。结果研究
结果提示两种术式的住院总费用及平均总住院日差异有统计学意义（P<0.05）,而手术时间、术中出血量、中转开腹、术后下床活
动时间、结石残留率及手术并发症差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜联合十二指肠镜同期治疗胆囊结石并肝外型肝胆
管结石具有恢复快、住院时间短等优点,可能是一种安全、可行的微创手术方式。
     

闭孔疝14例诊治分析

目的 探讨闭孔疝术前诊断及外科治疗方法.方法 回顾性分析我院自1998年1月至2009年12月收治的14例闭孔疝患者的临床资料.结果 术前诊断为不明原因肠梗阻11例(78.6%),确诊为闭孔疝3例(21.4%).绞窄疝10例,穿孔6例,行肠切除10例.用聚丙烯补片行疝修补9例,通过腹膜填塞简单缝合修补5例.发生并发症10例,死亡2例.结论 对于体瘦、老年、多产妇闭孔疝患者,早期诊断和早期治疗可减少其并发症发生率及死亡率.