血清胱抑素C在乳腺肿瘤化疗患者早期肾损害监测中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）在乳腺肿瘤化疗患者早期肾损害监测中的临床意义。方法采用胶乳增强透射免疫比浊法测定乳腺肿瘤患者化疗前后以及正常体检者血清CysC水平。结果乳腺肿瘤化疗患者血清CysC水平明显高于正常体检者水平,且乳腺肿瘤化疗患者化疗后血清CysC水平明显高于化疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血清胱抑素C是乳腺肿瘤化疗患者早期肾损害的一项可靠、灵敏的指标。     

脑卒中患者患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性的关系

目的研究脑卒中偏瘫患者的患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间的相互关系,明确下肢肌力在影响步行功能恢复上的决定因素,为制定更为有效的康复治疗程序提供指南。方法37例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者,用Motricity指数评测患侧下肢肌力,测定在自然舒适状态下的10m步行速度,用FIM中的步行项目测量步行的独立性。对患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间进行Pearson相关分析,然后进行逐步回归分析。结果患者患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间呈高度正相关(r=0.738和0.695,P<0.001);患侧髋屈曲肌力是步行速度和步行独立性最重要的决定因素(R2=0.331和0.479,P<0.001)。结论脑卒中患者的患侧下肢肌力在步行速度和步行独立性恢复方面具有重要的作用。     

脑卒中偏瘫患者步行速度与步长和步频的关系

目的 探讨脑卒中煽瘫患者步行速度与步长和步频之间的相互关系。方法 30例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者，测定在自由状态的10m步行速度，求得患者的步行速度、步长和步颜等时间—距离因子。对步行速度、步长和步频间进行Pearson和Spearman相关分析及回归分析和逐步回归分析。结果 30位患考的步行速度为35．45(4．10—67．40)m／min，平均步长为34．4lcm，平均步颇为91．59Steps/min，步长步频比为0．0038(0．0020—0．0054)[m／(steps&;#183;min)]。患考的步行速度与步长和步频之间呈高度正相关(r=0．957和r＝0．874，P&;lt;0．001)；步长和步频之间也呈正相关(r=0．781，P＜0．001)；步长步频比与步行速度之间的相关性差(r＝0．280，P&;gt;0．05)。回归分析发现步行速度与步长和步频之间存在线性回归关系(R2＝0．915和R2＝0．763，P&;lt;0．001)，步长与步频之间也存在线性回归关系(R2＝0．610，P&;lt;0．001)。逐步回归分析发现步长对步行速度的影响最为显著(R2=0．878，P&;lt;0．001)。结论 脑卒中偏瘫患者自由步行速度与时间—距离因子步长和步频之间存在规律性的关系，研究结果有助于优化患者的步行训练。     

女贞子及混淆品辨别

本文对女贞子(包括霉变女贞子)及混淆品(冬青子、鸦胆子)进行了原植物、性状、显微方面比较,为其鉴别提供依据。     

脑卒中患者患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性的关系

目的 研究脑卒中偏瘫患者的患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间的相互关系，明确下肢肌力在影响步行功能快复上的决定因素，为制定更为有效的康复治疗程序提供指南。方法 37例快复步行能力的脑卒中偏瘫患者，用Motricity指数评测患侧下肢肌力，测定在自然舒适状态下的10m步行速度，用FIM中的步行项目测量步行的独立性。对患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间进行Pearson相关分析，然后进行逐步回归分析。结果 患者患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间呈高度正相关(r=0．738和0．695，P＜0．001)；患侧髋屈曲肌力是步行速度和步行独立性最重要的决定因素(R^2=0．331和0．479，P&;lt;0．001)。结论 脑卒中患者的患侧下肢肌力在步行速度和步行独立性快复方面具有重要的作用。     

银质针热灸疗法治疗梨状肌综合征72例观察

目的:观察银质针热灸疗法治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:治疗组72例用银质针疗法加艾灸治疗,对照组64例用局部封闭治疗。结果:治疗组治愈率80.6%,总有效率100%;对照组分别为40.6%和90.6%。两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:银质针热灸疗法治疗梨状肌综合征疗效较好。     

脑卒中偏瘫患者步行时间-距离因子临床决定因素的分析

目的判别决定脑卒中偏瘫患者步行时间-距离因子最重要的临床变量,为优化此类患者步行训练提供理论依据。方法30例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者,测定在自由状态的10m步行速度,求得患者的步行速度、步长和步频等时间-距离因子。用Fugl-Meyer评价法评测下肢运动功能,用Motricity指数评测下肢肌力,用Berg平衡量表评定平衡功能,用改良Ashworth评定法评定足跖屈肌张力。对步行时间-距离因子和临床变量间进行Pearson相关分析,然后进行逐步回归分析。结果30例患者的步行速度为35.45(4.10～67.40)m/min,平均步长为34.41cm,平均步频为91.59steps/min。患者的步行时间-距离因子与下肢运动功能、平衡功能和下肢肌力之间呈高度正相关(Pearson'sr=0.669～0.880;P<0.001);步行速度和步长与足跖屈肌张力痉挛程度呈负相关(Pearson'sr=-0.280～-0.481;P<0.001)。逐步回归分析发现决定步行速度、步长和步频的最重要的临床变量分别为下肢运动功能(R2=0.766,P<0.001)、平衡功能(R2=0.701,P<0.001)和下肢肌力(R2=0.757,P<0.001);决定步行速度、步长和步频的最重要的下肢肌力分别为髋屈曲肌力(R2=0.573,P<0.001)、膝伸展肌力(R2=0.583,P<0.001)和髋屈曲肌力(R2=0.191,P<0.05)。结论下肢运动功能、平衡功能和下肢肌力(尤其髋屈     

Hsp90靶向抑制多肽P7与多西他赛联用对肺腺癌细胞系A549的协同抗肿瘤作用

目的研究热休克蛋白90(Hsp90)双功能靶向抑制多肽LPLTPLP(P7)与临床化疗药物多西他赛(DTX)联用对肺腺癌细胞系A549的影响。方法以DTX与P7单独或联合使用对A549细胞进行处理,48 h后,用CCK-8法评价细胞活性;通过流式细胞计量术检测DTX与P7单独或联合使用后的A549细胞凋亡率;用蛋白免疫印迹技术检测DTX与P7单独或联合使用对A549细胞凋亡以及耐药相关蛋白表达的影响。结果DTX与P7对细胞存活具有协同抑制作用;联合用药组细胞凋亡率为25.8%,显著高于DTX组(P<0.05);联合用药组凋亡相关蛋白Bcl-2、PARP显著下调(P<0.05);cleaved-PARP显著上调(P<0.05);耐药蛋白主要穹窿蛋白(MVP)显著下调(P<0.05)。结论DTX协同靶向性多肽P7能显著提高A549细胞的凋亡率,其机制可能与降低凋亡抑制蛋白Bcl-2表达水平、失活DNA修复酶PARP及降低耐药蛋白MVP表达有关。     

针刺联合中药治疗慢性神经性耳鸣验案一则

患者黄某某,女,24岁。因"耳鸣头晕3月余"于2020年1月28日就诊。患者3个多月前因连续加班1月余后出现耳鸣,伴头晕,两侧太阳穴部位刺痛,经某院五官科检查听力无异常,确诊为"神经性耳鸣",予甲钴胺、呋喃硫胺治疗2月余,病情未缓解,遂来我院就诊。刻诊:耳鸣嗡嗡响,头晕,头部时有刺痛,伴精神疲软、失眠多梦、腰膝酸软,头发脱落明显增多,舌体偏胖有齿印、舌下瘀筋、舌质黯、苔白腻,脉弦细弱。     

脑卒中偏瘫患者步行时间—距离因子临床决定因素的分析

目的 判别决定脑卒中偏瘫患者步行时间-距离因子最重要的临床变量，为优化此类患者步行训练提供理论依据。方法 30例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者，测定在自由状态的10m步行速度，求得患者的步行速度、步长和步频等时间-距离因子。用Fugl-Meyer评价法评测下肢运动功能，用Motricity指数评测下肢肌力，用Berg平衡量表评定平衡功能，用改良Ashworth评这法评定足跖屈肌张力。对步行时间-距离因子和临床变量间进行Pearson相关分析，然后进行逐步回归分析。结果 30例患者的步行速度为35.45(4.10-67.40)m/min ,平均步长为34.41cm，平均步频为91.59steps/min。患者的步行时间-距离因子与下肢运动功能、平衡功能和下肢肌力之间呈高度正相关（Pearson‘s r=0.669-0.880;P&;lt;0.001）；步行速度和步长与足跖屈肌张力痉挛程度呈负相关（Pearson‘s r=-0.280--0.481;P&;lt;0.001）。逐步回归分析发现决定步行速度、步长和步频的最重要的临床变量分别为下肢运动功能（R^2=0.766,P&;lt;0.001）、平衡功能（R^2=0.701,P&;lt;0.001）和下肢肌力（R2=0.757,P&;lt;0.001）；决定步行速度、步长和步频的最重要的下肢肌力分别为髋屈曲肌力（R^2=0.573,P&;lt;0.001）、膝伸展肌力（R^2=0.583,P&;lt;0.001）和髋屈曲肌力（R^2=0.191,P&;lt;0.05）。结论 下肢运动功能、平衡功能和下肢肌力（尤其髋屈曲肌力）是决定脑卒中偏瘫患者步地时间-距离因子最重要的临床因素。