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目的术中通过附加侧斜位 X线检查观察桡骨远端螺钉与腕关节面的关系,从而评价桡骨远端骨折术后临床疗效。方法对 2018年 1月至 2020年 2月芜湖市第一人民医院桡骨远端骨折的 40例病人行切开复位锁定钢板内固定,术中常规拍摄正侧位 X线片,附加侧斜位 X线检查,保证锁定钢板远端螺钉未进入腕关节面,通过测量术后即刻、术后 3个月及末次随访时掌倾角、尺偏角及桡骨高度,观察术后并发症及评估末次随访时腕关节功能(采用 Dienst腕关节评分标准),从而评价其临床疗效。结果所有病人均获得随访,随访 8~12个月,平均 10.6个月。术后即刻、术后 3个月及末次随访掌倾角、尺偏角及桡骨高度差异无统计学意义( P>0.05)。术后均无内固定松动、断裂发生,无拇长屈肌腱断裂、创伤性关节炎、无畸形愈合及关节僵硬的发生,末次随访时腕关节功能评估为优 29例,良 10例,可 1例,优良率为 97.5%。结论术中侧斜位 X线检查可以保证远端锁钉不进入腕关节腔,可以尽可能地将钢板放置骨折远端,使骨折远端固定更加牢固,从而避免术后掌倾角、尺偏角及桡骨高度的丢失,临床疗效满意。 相似文献
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目的:通过术中附加透视拍摄侧斜位X线片观察桡骨远端螺钉与腕关节面关系及腕背切线位X线片观察远端螺钉是否穿出背侧皮质,从而评价掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:自2020年1月至2021年6月,手术采用掌侧Henry入路治疗新鲜桡骨远端骨折45例,其中男20例,女25例,年龄32~75(52.4±8.1)岁。术中根据不同透视方法分为两组:对照组20例,为单纯透视拍摄标准正侧位X线片;观察组25例,在透视拍摄标准正侧位X线片基础上附加透视拍摄侧斜位X线片及腕背切线位X线片。观察两组术后6周及3、 6个月腕关节功能评分和术后并发症发生情况。结果:45例患者均获得随访,时间为6~14(10.8±1.7)个月,患者切口愈合良好,均获得骨性愈合。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。腕关节功能Gartland-Werley评分,观察组术后6周(4.58±1.31)分、3个月(2.98±0.63)分、6个月(1.95±0.65)分,均优于对照组术后6周(6.32±1.96)分、3个月(3.63±0.76)分、6个月(2.43±0.73)分,差异具有统计学意义(P<0.... 相似文献
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目的 分析早期非创伤性股骨头坏死的CT表现及与预后的关系。方法 选取2019年3月—2020年3月于诸暨市中医医院就诊的疑似早期非创伤性股骨头坏死患者168例。所有患者均接受CT及MRI检查,以手术病理检查结果为金标准,分析CT、MRI及两者联合诊断对早期非创伤性股骨头坏死的诊断效能。根据随访结果分为预后良好组和预后不良组,比较两组的CT参数[血容积(BV)、血流量(BF)及平均通过时间(MMT)],绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CT各参数及联合预测早期非创伤性股骨头坏死患者预后的价值。结果168例患者经CT检查结果显示,74例以骨小梁增粗或骨质硬化、股骨头呈拥挤融合及扇状硬化改变为主;94例以骨小梁微骨折及股骨头关节面轻微塌陷、部分出现新月征为主;CT、MRI及两者联合诊断早期非创伤性股骨头坏死与金标准一致性分别为0.535、0.676和0.870;联合诊断的敏感性及准确性均高于CT及MRI单一诊断(P <0.05),但CT与MRI的敏感性及准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后良好组BF、BV均大于预后不良组,MMT长于预后不良组(P <0.0... 相似文献
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目的 报道应用改良(足母)趾腓侧皮瓣游离修复拇指指腹缺损的临床疗效.方法 在常规(足母)趾腓侧皮瓣设计方法的基础上,将皮瓣腓侧缘及近端分别向背侧及趾蹼侧旋转,避开口径细小又紧贴于皮下的腓侧浅静脉,直接游离跖背浅静脉以备吻合:皮瓣的动脉和神经游离仍以常规方式进行处理,临床应用12例.结果 术后12例皮瓣全部成活,经4~15个月随访,均获得满意疗效,供区均一期愈合,供足行走步态正常,拇指指腹饱满有螺纹,皮瓣颜色、弹性、质地良好.结论 应用改良(足母)趾腓侧皮瓣可降低手术难度,供、受区均一期愈合,无破溃发生.修复拇指指腹外形近似,是修复拇指指腹缺损的理想方法. 相似文献
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