脑膜炎型肺癌2例报告

<正> 肺癌脑转移多见,但脑膜转移少见,现报告2例以供参考。本文采用脑膜炎型肺癌这一术语,其目的是有别于其它部位肿瘤所致的脑膜转移。例1 女性,46岁,干部,住院号279940。患者于1986年7月8日突然出现头痛、呕吐、眩晕及视物模糊。头痛似爆裂样,呕吐呈喷射性,并逐渐出现意识障碍及二便失禁等症状。     

发现人才 振兴医学 贵州省第二届青年优秀医学论文评奖大会隆重召开──中华医学会常务副会长曹泽毅率11位首都专家参会

（本刊讯）贵州省第二届青年优秀医学论文评奖大会于1996年11月23～26日在贵阳隆重召开。本次大会由中华医学会贵州分会主办，来自省内各地、州、市、县的280名代表出席了会议。中华医学会党组书记、常务副会长、国际著名妇产科学家曹泽毅，省卫生厅厅长乐光志，省科协副主席高广瑞，省民政厅副厅长刘邦华，中华医学会贵州分会副会长刘家骚、杨大来、梁固凡出席大会并致词。中华医学会编辑出版部主任廖有谋编审，中华医学会消化内镜学会主任委员、北京友谊医院消化内科主任于中磷教授，中华医学会骨科学会主任委员、北京医科大学三院骨科主…     

原发性肝癌合并2型糖尿病患者临床病理特点的比较性研究

目的:对比分析原发性肝癌合并2型糖尿病患者的临床病理特点,为临床治疗提供一定治疗依据.方法:回顾性分析手术切除治疗且经病理确诊的原发性肝癌患者资料,比较合并2型糖尿病(T2DM组)与无合并2型糖尿病患者(无T2DM组)的临床病理特点,分析患者的性别、年龄、教育程度、吸烟、饮酒、BMI、Child-Pugh分级、实验室检查、病理TNM分期等的异同.结果:T2DM组的男性患者比例高于无T2DM组.T2DM组患者的年龄为(58.07 ±9.77)岁,高于无T2DM组(51.76±11.22)岁,P＜0.001.入院时的收缩压、舒张压、BMI、伴有慢性病高血压患者也高于无T2DM组(P＜0.05).两组间肝癌都以中分化肝细胞癌为主,但所占比例有统计学差异,T2DM组高分化所占比例高于无T2DM组.而在肝硬化、乙肝、AFP值中却是无T2DM组高于T2DM组.吸烟、饮酒、教育程度、肝功实验室检查、Child-Pugh分级、TNM分期等在两组间无明显统计学意义.结论:2型糖尿病可能加大肝癌的发生率,尤其是老年男性患者,建议肝癌患者应注意筛查2型糖尿病或糖尿病前期,关注肝癌合并2型糖尿病患者的治疗.     

老年无痛型心肌梗死临床分析

目的探讨老年人无痛型心肌梗死（PMI）的临床特点。方法回顾分析我院2008年8月qoll年7月收治的老年急性心肌梗死患者90例,PMI（A组）37例,典型胸痛组（B组）53例,对比分析两组临床资料。结果B组胸痛、心悸的发生率较A组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;A组胸闷、气短发生率较B组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组合并高血压、糖尿病分别为78．4％和70．3％;B组分别为35．8％和41．5％,A组高于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组病死率比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论老年人PMI的临床表现隐匿,不典型,合并症多,就诊时间晚,病死率高。应提高对老年人PMI的认识,及时积极地进行早期干预治疗。     

混合式教学联合Jigsaw教学在护理本科实习生动脉血标本采集中的应用

目的　探讨线上线下混合式教学联合Jigsaw教学在护理本科实习生动脉血标本采集中的应用效果。方法　用随机数字表法将135名护理本科实习生分成试验组（n=66）和对照组（n=69）。试验组采用混合式教学联合Jigsaw教学,对照组采用混合式联合PBL教学。对两组进行课前课后理论测试、培训后技能考核、护理临床决策意识量表及教学满意度调查。采用SPSS 28.0进行t检验和卡方检验。结果　教学后,试验组课程总成绩、理论测试及技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组临床决策意识量表总得分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组教学满意度为92.42%（61/66）,高于对照组69.57%（48/69）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　混合式教学联合Jigsaw教学用于护理本科实习生动脉血标本采集,有利于提升护生学习成绩及护理临床决策能力。     

膀胱癌合并糖尿病患者的临床病理特点分析

目的:分析膀胱癌合并糖尿病患者的临床病理特点,为膀胱癌的临床诊疗提供一定参考。方法:回顾性收集2014年1月至2019年2月于空军军医大学第一附属医院泌尿外科手术治疗的原发性尿路上皮膀胱癌的患者资料,将合并糖尿病的患者列为糖尿病组(DM组),未合并糖尿病的患者列为非糖尿病组(No-DM组),对患者的临床和病理特征展开分析。结果:DM组患者的年龄和高血压比例高于No-DM组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者性别、教育程度、吸烟、饮酒、体质指数、主诉症状、病程长短、泌尿系感染和前列腺增生等临床特征的构成比差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者肿瘤分级的构成比差异有统计学意义(P=0.007),DM组高级别癌所占比例(52.8%)高于No-DM组(34.2%);2组肿瘤分期、肿瘤数量和肿瘤大小的构成比差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(P<0.05)、病程(P=0.045)和糖尿病(P=0.026)是膀胱癌恶性程度分级的独立影响因素,而性别、吸烟、饮酒、高血压和体质指数对膀胱癌恶性程度分级的影响无统计学意义(P&g...     

2型糖尿病相关认知障碍与血糖管理

认知功能障碍包括轻度认知障碍、阿尔兹海默症和痴呆症,越来越被认为是2型糖尿病的一种重要的共病或并发症,影响血糖管理。本文旨在综述有关2型糖尿病与认知功能障碍、血糖控制之间的关系,危险因素的筛查和诊断,认知功能障碍患者的2型糖尿病管理(考虑高龄和老年人虚弱体质)以及新出现的预防疗法。良好的血糖控制与及早的认知测试是2型糖尿病管理的重要组成部分,对患者应当实施个性化策略,包括患者教育、血糖监测、根据日常情况(包括体育锻炼)适当调整饮食和药物。     

抑癌基因PTEN在老年人消化道多原发癌中的表达及其临床意义

目的：观察抑癌基因PTEN在老年人消化道多原发癌组织当中的表达,探讨其与老年人消化道多原发癌发生的关系及其临床意义。方法：采用免疫组织化学方法检测抑癌基因PTEN在多原发癌组织和正常消化道组织中的表达。结果：PTEN在正常消化道组织和老年人消化道多原发癌中阳性率分别为100.0%和61.4%。老年人消化道多原发癌组织PTEN蛋白阳性率显著低于正常消化道组（P〈0.05）,PTEN表达与老年人消化道多原发癌的分化程度高低、浸润深度、是否有淋巴结转移关系密切（P〈0.05）。结论：PTEN的异常表达可为老年人消化道多原发癌诊断和判断其生物学特性提供可靠的指标。     

工作坊在护理教育中的应用现状

该文通过分析工作坊的起源、发展及特征,总结工作坊在护理学课程教学、护理临床实习培训、临床护理人员职业培训、临床患者健康教育中的应用现状,工作坊教学形式可使学生在互动、讨论、分享的环境下,提升自主学习能力,获得相关理论知识及护理技能,具有独特的教育优势。