中西医结合在慢性心衰康复治疗中的应用

目的：探究采用中西医结合的方法对慢性心力衰竭康复治疗的临床效果。方法：选取2011年12月～2013年1月我院慢性充血性心力衰竭病人78例,随机分为治疗组和对照组。对照组39例,给予西医利尿、强心、运动康复和减轻心脏负荷等常规训练。治疗组39例,在采用西医治疗的基础上依据中医辨证疗法选用炙甘草汤加味对患者进行治疗。4周为1个疗程,总计3个疗程。结果：将两组治疗结果进行对比,治疗组的显效率和总有效率分别为38%和87%均优于对照组的显效率和总有效率的27%和76%,具有显著差异性,有统计学意义（P<0.05）。对两组左心室射血分数、6min步行试验以及治疗后基础心率均有明显改善,相比于治疗前,差异有明显性或非常明显性意义（P<0.05,P<0.01）;将治疗后两组6min步行试验结果进行比较,表明治疗组优于对照组,具有明显性差异（P<0.05）。治疗过程结束后治疗组以及对照组的 Boston 心力衰竭诊断标准积分都得到了显著的改善。相比于治疗前,具有明显性差异（P<0.05）。结论：运用中西医结合疗法针对慢性心衰康复治疗的过程中,可采用西药和心衰恢复运动训练联合中药炙甘草汤加味进行治疗,可以有效的提高临床治疗效果,缩短心衰病人的体能恢复时间,从根本上改善病人的生存质量。     

microRNA-32在肾透明细胞癌患者肿瘤组织中表达临床意义

目的研究micro RNA-32(miR-32)在肾透明细胞癌(SE)患者肿瘤组织中表达及与SE病理分级的关系。方法选择76例于青海大学附属医院泌尿外科收治的SE患者,其中男性48例,女性28例;年龄38~65岁,平均年龄53.44岁;TNM分期,Ⅰ期14例,Ⅱ期20例,Ⅲ~Ⅳ期42例;肿瘤直径4 cm 44例,≥4 cm 32例。取手术后病灶组织和癌旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-32、miR-21在肿瘤组织及癌旁组织中的表达,分析miR-32与SE患者病理特征的关系;采用Pearson相关性检验分析miR-32与miR-21相关性;采用Western blot检测SE组织及癌旁组织中纤维状肌动蛋白(F-actin)、磷酸酶张力蛋白同源基因(PTEN)、波形蛋白(vimentin)的表达。结果 SE患者肿瘤组织中miR-32、miR-21表达明显高于癌旁组织(P0.05);与肿瘤直径4 cm相比,SE患者肿瘤直径≥4 cm肿瘤组织中miR-32表达升高,且随TNM分期升高而升高。Pearson相关性分析结果显示肿瘤组织中miR-32与miR-21表达呈正相关(r=0.627,P0.05)。与癌旁组织相比,SE肿瘤组织中F-actin、vimentin表达升高,PTEN表达降低(P0.05)。结论 miR-32在SE肿瘤组织中呈高表达,并且与肿瘤直径、临床分析密切相关,其机制可能与miR-32可促进SE细胞迁移有关。