自拟针药并用方案对特发性面神经麻痹住院患者生存质量的影响

目的:观察自拟面瘫方联合针刺治疗对特发性面神经麻痹住院患者生存质量的影响。方法:将58例特发性面神经麻痹患者随机分为自拟面瘫针药并用方案组(治疗组)28例、国家中医药管理局推荐诊疗方案组(对照组)30例,按照研究方案治疗2周并随访3个月,分别进行临床疗效、简明健康状况调查表(SF-36生存质量量表)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估。结果:两组治疗2周后比较疗效无统计学意义(P0.05)。两组治疗后WHOQOL-BREF评分、SF-36评分较治疗前有改善(P0.05),治疗组治疗后SF-36生存质量量表评分总分、活力评分、总的健康状况评分、躯体功能评分、WHOQOL-BREF总分、生理领域评分、心理领域评分及环境领域评分优于对照组(P0.05)。结论:自拟针药并用方案能够有效提高特发性面神经麻痹住院患者生存质量,改善临床症状。     

中药三期五脏十候辨证法治疗抑郁症急性期的疗效观察

目的观察运用中药三期五脏十候辩证法治疗抑郁症急性期患者的临床疗效;方法将符合纳入标准的160例患者随机分为中药组、西药组,对比治疗8 W前后两组患者总有效率、不良反应、检测基线及临床症状的改善情况;结果 8 W后两组患者汉密尔顿抑郁量表-17(HRSD-17)因子分均优于基线水平(P<0.05),总有效率相当(P>0.05),其中焦虑/躯体化、体重、睡眠障碍三个因子分两组患者改善程度接近,但西药组在改善认知障碍及迟滞两因子分方面优于中药组(P<0.01);两种治疗起效时点相近;两组患者中医症状量表减分率均较治疗前下降,其中两组对表情、睡眠、食欲、心烦、自卑、疲乏、平静、周身不适及性欲的改善程度接近,在改善兴趣、活动、愉快感、言语、自杀、自信心方面,西药组优于中药组(P<0.01);西药组较中药组不良反应多。结论通过三期五脏十候辨证法运用中药治疗抑郁症具有不良反应小、患者依从性高的优势,其临床疗效及起效时间与抗抑郁西药疗效想当,但两者改善临床症状的侧重点有所不同。     

艾灸任脉经穴对脑缺血再灌注大鼠组织超微结构及巢蛋白表达的影响

目的:观察艾灸任脉经穴对脑缺血再灌注大鼠纹状体组织超微结构及侧脑室下区巢蛋白(Nestin)表达的影响。方法:采用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血再灌注模型。72只SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、脑缺血再灌注模型组(MCAO)、模型+艾灸任脉治疗组(R)。用电镜观察脑缺血后组织超微结构及艾灸任脉对其的影响,并用免疫组化法观察艾灸任脉经穴对缺血侧侧脑室下区Nestin阳性表达的影响。结果:脑缺血损伤后各组大鼠纹状体的神经元、胶质细胞及血管等均可见不同程度的缺血损害,艾灸任脉经穴对于改善组织缺血损害具有一定的积极作用。模型组与假手术组相比,缺血侧侧脑室下区的Nestin的阳性表达均有不同程度的增加,其中再灌注7、14天差异有统计学意义(P0.05);而艾灸任脉组的Nestin阳性表达于再灌注7、14、28天均明显多于模型组(P0.01)。结论:艾灸任脉经穴能够促进脑缺血大鼠侧脑室下区的神经干细胞的增殖,这可能是艾灸任脉经穴促进脑缺血损伤后神经修复的保护机制之一。