燥湿“相对—相反—相变—相通”之阴阳属性理论探析

燥与湿同寒与热一样具有相对、相反、相变和相通的阴阳属性特征,具体表现为:六淫病因层面,燥性与湿性既对立又统一;诊断层面,八纲辨证应含燥证与湿证;治疗层面,燥证与湿证突出承制施治之模式;此燥湿属性与中药药象理论之燥剂、润剂遥相呼应、相辅相成。     

中西医结合三联疗法治疗股骨头缺血性坏死临床研究

目的研究中西医结合三联疗法治疗股骨头缺血性坏死（ANFH）的临床疗效和安全性。方法将180例ANFH患者随机分为三组,每组各60例,三联组运用腰交感神经毁损术（LS）加针刀、中药联合治疗,针药组运用针刀加中药治疗,损毁组仅运用LS治疗。观察各组临床疗效和三联组治疗的安全性。结果三联组愈显率明显高于其他两组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗前三组各项评分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后1周三联组和损毁组疼痛、功能和关节活动度评分均有非常显著地改善（P〈0.01）,而针药组改善不明显（P〉0.05）;治疗1年后针药组功能和关节活动度评分优于损毁组（P〈0.01）,而三联组各项评分均优于其他两组（P〈0.05或P〈0.01）;三联组各项指标的改善率随着ANFH分期的升高而显著下降（P〈0.01）;三联组全部患者治疗前后未见明显不良反应和并发症。结论三联疗法对ANFH早、中期具有良好疗效,对晚期能部分缓解疼痛症状,且本疗法安全可靠,对人体正常生理功能没有不良影响。     

民族药文王一支笔不同药用部位止血作用的筛选研究

目的:探讨文王一支笔不同药用部位(花序、花茎、根茎)水煎液的止血作用。方法:将实验动物随机分为空白对照组,云南白药组,文王一支笔根茎、花茎、花序三个不同部位给药组(每个部位再分为高、低剂量组),连续给药5d后,采用断尾法测定小鼠出血时间,毛细管法测定小鼠凝血时间,且测定大鼠血浆复钙时间。结果:与空白组比较,云南白药组、文王一支笔花序和花茎高低剂量组出血时间、凝血时间与血浆复钙时间均明显缩短(P<0.05或P<0.01);文王一支笔根茎的作用不显著。结论:文王一支笔花序和花茎水煎液均有较好的止血、促凝血作用,根茎的作用次之。     

天珠散对缺血性脑卒中大鼠神经功能缺损及Wnt3a、MAP-2表达的影响

目的 研究天珠散对缺血性脑卒中大鼠神经功能损伤的保护作用机制。方法 选取90只雄性SD大鼠，随机取10只作为假手术组，其余大鼠参照Longa线栓法制备大脑中动脉栓塞脑缺血再灌注模型。将造模成功后的大鼠随机分为模型组、尼莫地平组及天珠散低、中、高剂量组，每组16只。造模12 h后，尼莫地平组给予尼莫地平20 mg/kg灌胃，天珠散低、中、高剂量组分别给予天珠散300 mg/kg、600 mg/kg、1 200 mg/kg灌胃，假手术组和模型组给予蒸馏水灌胃，均1次/d,连续10 d。分别于灌胃第1天、第3天、第5天、第7天、第10天对各组大鼠进行Longa评分及转棒实验(记录转棒停留时间);末次灌胃结束后2 h, MRI扫描成像和TTC染色测定大鼠脑梗死体积，HE染色观察脑组织病理形态，Western blot法检测脑组织中Wnt3a、微管相关蛋白2(MAP-2)蛋白表达情况。结果 与假手术组比较，模型组大鼠出现明显神经功能缺损和梗死灶，转棒停留时间明显缩短(P<0.05),脑组织中Wnt3a蛋白相对表达量明显升高(P<0.05),脑组织中MAP-2蛋白相对表达量明显降低(P...     

零度管理模式的探讨

文章重点从零物质、零时间、零差距、零滞后、零障碍、零排斥、零缺陷等7个方面探讨了零度管理模式,通过近2年的运行取得了较好的效果,为医院如何在激烈的市场竞争中取胜提供了全新的管理模式。     

腰交感神经毁损术治疗股骨头缺血性坏死临床研究

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是临床上的常见疑难病,研究显示各种因素造成的股骨头缺血是ANFH发病的决定因素.目前该病的主要治疗方法有保守以及手术疗法,目的是改善股骨头的血液循环,预防和治疗股骨头塌陷,减轻或消除髋关节疼痛,改善和恢复髋关节的功能,但疗效均不够理想.     

CT引导下应用不同臭氧注射法及PLD治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的:分析不同臭氧注射方法及经皮腰椎间盘摘除术(PLD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及不良反应,探讨其治疗的安全性。材料和方法:将300例LDH患者随机分成A、B、C三组,每组100例。A组:运用弯套针旋转多向注射臭氧治疗;B组:运用常规方法注射臭氧;C组:运用PLD治疗。统计治疗后1周和6个月时的疗效及患者出现并发症和"反跳"现象的例数,进行统计学分析。结果:痊愈显效率A、B、C三组在1周时分别为60%、55%和40%;在6个月时分别为85%、69%和72%。痊愈显效率比较:治疗后1周,A与B组差异无显著性意义(P>0.05),A与C组、B和C组差异均有显著性意义(P<0.01和0.05);治疗后6个月,A与B组、A与C组差异均有显著性意义(P<0.01和0.05),B和C组差异无显著性意义(P>0.05)。A、B、C三组并发症发生率分别为13%、12%和28%,A、B两组无明显差别(P>0.05),C组明显高于A和B组(P<0.01)。A、B、C三组"反跳"发生率分别为10%、20%和27%,A组明显少于B、C组(P<0.05和0.01),B组少于C组,但无显著性差异。结论:臭氧常规注射治疗LDH与PLD具有相似疗效,而采用弯套针旋转多向注射法可以进一步提高疗效;PLD与O3治疗均具有微创与并发症较少等优点,但是O3治疗与PLD相比并发症更少,并发症的严重程度更轻;弯套针旋转多向注射法是一种安全可靠的方法,值得临床推广应用。     

关于0．2％甲硝唑溶液在化脓性阑尾炎手术中的应用

本文通过206例化脓性阑尾炎手术，术中对部分患者用0．2％甲硝唑溶液冲洗腹腔进行对比分析，发现术中使用甲硝唑患者康复快、住院时间缩短，术后并发症明显减少。     

基于指纹图谱化学模式识别的头顶一颗珠产地差异评价

目的 通过头顶一颗珠HPLC指纹图谱化学模式识别，评价秦巴及不同产地间药材的质量差异。方法 采用Hibar C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm),乙腈-水为流动相进行梯度洗脱，建立头顶一颗珠HPLC指纹图谱，经相似度评价，聚类分析(CA)、主成分分析(PCA)及正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)研究秦巴及外产地10批样品的质量差异。结果 头顶一颗珠指纹图谱匹配得到23个共有色谱峰，其中21～23号峰依次指认为重楼皂苷Ⅶ、偏诺皂苷元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-[O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)]-O-β-D-葡萄糖苷及重楼皂苷Ⅵ,各批次相似度在0.706～0.958之间。经化学模式识别10批药材样品可聚为3类，其中秦巴产的湖北神农架及陕西药材PCA综合得分较高，质量较好。OPLS-DA筛选出11个影响各批药材质量差异的色谱峰。结论 建立的中药指纹图谱化学模式识别方法能明确秦巴产头顶一颗珠的道地品质，为其开发利用提供了质量评价依据。