山东省医学院校残障大学生体育教育现状与对策研究

通过对山东省医学院校残障大学生的体育教育状况进行调查,发现山东省医学院校针对残障学生的体育教学内容比较欠缺,残障大学生体育教学大纲“完全执行”率较低;体育经费匮乏、教学条件差、体育教师专业素质比较低.并提出更新体育教学观念,加大体育教学监督管理、建立完善医学院校残障大学生体育教学的评价机制,设计合理的教学大纲、提高体育教师业务素质水平等策略.     

河南省临床重点专科科研现状研究与发展对策分析

目的 了解河南省临床重点专科科研教学产出情况,分析现状及存在问题,为专科能力提升提供科学依据与建议。方法 通过问卷调查收集2015—2019年河南省临床重点专科科研数据,应用EpiData 3.0进行数据录入,采用SPSS 21.0软件进行卡方检验和Mann Whitney U检验,对河南省国家级和省级临床重点专科学科带头人、医疗人才队伍、学术、科研及教学产出情况进行对比分析。结果 河南省国家级与省级临床重点专科学科带头人之间学术素养和科研能力持平、科研教学能力之间仍有较大差距。结论 省级临床重点专科需全面提升科研教学能力,应进一步壮大医疗人才队伍,重点关注高水平学术平台的交流和研究型人才的培养。     

《张聿青医案》耳鼻咽喉病辨治特色浅析

《张聿青医案·卷十五》载有耳鼻咽喉医案共26例59诊,从脏腑经络、阴阳气血等角度辨证,论治精详,多有创见。张氏重视整体观念,每寓医理于医案之中,突出从脏腑调治五官杂病的必要性。通过归纳《张聿青医案·卷十五》耳病、鼻渊、咽喉（附失音）3篇26例医案的证型和用药规律,总结出张氏由肝论治耳鸣,以辛散宣肺、清热利湿法治疗鼻渊,从实热、虚热、寒郁化热辨证咽喉病的临床经验,以期为治疗五官杂病及研究张聿青学术思想提供参考。     

近端胃切除的防反流术式及其评估

胃癌是临床的常见病、多发病,近年来发病率逐年升高,其中食管胃结合部腺癌（adenocarcinoma of esophageal-gastric junction,AEG）的发病率在逐年上升,早期AEG较其他部位胃癌有着更差的预后。近端胃切除术是目前AEG的主要手术方式之一,但以胃食管反流为主的相关并发症严重影响患者术后的生活质量。临床上为改善患者术后生活质量衍生出的各种消化道重建术式（如双通道吻合、空肠间置、管状胃、双肌瓣、改良管状胃等）的疗效尚未统一,且传统的反流评估方法正面临挑战。因此,本文对近端胃切除的防反流术式及其评估进行探讨。     

从泰山赤灵芝对重复运动后骨骼肌微损伤修复探讨武术运动员的运动疲劳的恢复研究

目的：探讨泰山赤灵芝对大强度重复运动（力竭运动）后大鼠骨骼肌微损伤变异的修复,研究武术运动员在训练期给与适当的治疗量泰山赤灵芝药物干预有助于运动性骨骼肌微损伤的修复及运动疲劳的恢复。方法成年雄性SD大鼠52只,随机分为2组：对照组、实验组。重复运动的动物模型构建：大鼠在跑台上进行下坡跑,速度18 m/min,坡度-16度,大强度重复运动（力竭运动）。设立实验组（喂养泰山赤灵芝水煎液）、对照组,进行同样的重复力竭运动,在同一时间点分别对对照组、实验组在大强度重复运动（力竭运动）后取股四头肌,同时对实验组大鼠进行治疗量泰山赤灵芝喂养,考察该药对大强度重复运动下大鼠骨骼肌微损伤变异是否有影响,观察对照组、实验组大强度运动（重复运动）下大鼠骨骼肌超微结构变异进行研究。结果补充泰山赤灵芝后重复运动训练下大鼠骨骼肌超微结构变异研究表明：利用透射电镜对补充泰山赤灵芝后大鼠进行相同的大强度重复运动（力竭运动）后,该过程中骨骼肌超微结构变化程度看出大鼠股四头肌的微损伤有显著改善,但是仍表现为肌原纤维排列不规则,肌节不完整,Z线变细,肌丝卷曲等。结论大强度运动下骨骼肌超微结构图谱变异与骨骼肌微损伤或者疲劳存在一定的适应性机制,同时对补充泰山赤灵芝过程中可带来一定的修复机制,泰山赤灵芝对重复运动后骨骼肌超微结构具有保护作用,武术运动员在训练期给与适当的治疗量泰山赤灵芝药物干预有助于运动性骨骼肌微损伤的修复,消除疲劳堆积骨骼肌疲劳恢复。     

错配修复基因MLH1激活p53和线粒体凋亡通路参与雌激素诱导的结肠癌细胞凋亡

临床和流行病学研究显示雌激素替代治疗可降低绝经后妇女的结直肠癌发生风险。前期研究发现雌激素能上调结肠癌细胞的错配修复(MMR)基因MLH1表达,在MLH1基因缺失的结肠癌细胞中再表达MLH1能明显增强雌激素诱导的细胞凋亡。目的:探讨MLH1参与雌激素诱导结肠癌细胞凋亡所涉及的信号通路以及p53及其相关基因在此凋亡通路中的作用。方法:以含人野生型MLH1(hMLH1)全长cDNA的质粒转染MLH1基因缺失的人结肠癌细胞株HCT116。以转染空质粒的HCT1 16细胞作为对照,在有或无雌激素作用的条件下,采用电泳法检测凋亡DNA Ladder,蛋白质印迹法检测p53等凋亡相关蛋白表达。结果:转染hMLH1后,10~(-8)mol/L雌二醇(E_2)能明显诱导HCT116细胞凋亡。转染hMLH1并经E_2处理的HCT116细胞(D组)与经E_2处理但未转染hMLH1的HCT116细胞(B组)相比,其caspase-3、caspase-9、p53、Bax、胞质细胞色素C蛋白表达均显著增强,D组上述蛋白表达亦均高于转染hMLH1但未经E_2处理的HCT116细胞(C组)。结论:MMR基因MLH1主要通过激活p53和线粒体凋亡通路参与雌激素诱导的人结肠癌细胞株HCT116凋亡。     

BRAF V600E和TERT启动子突变与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系

目的探讨鼠类肉瘤滤过性酶菌致癌同源体B1(BRAF)V600E基因突变和端粒酶逆转录酶(TERT)启动子突变在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的发生率及其与临床病理特征的关系。方法收集62例PTC患者新鲜冷冻组织进行显微切割,收集癌细胞并提取DNA,PCR扩增后利用测序法对PTC患者BRAF V600E和TERT启动子突变进行检测,并收集62例患者的临床病理资料进行统计学分析。结果 62例PTC中58例(94%)在BRAF T1799A处发生突变。有13例(21%)在TERT启动子C228T处发生突变。PTC患者中,BRAF V600E基因突变仅与肿瘤大小有关(P0.05),TERT启动子突变与PTC患者年龄、肿瘤大小有关(P0.05)。结论 BRAF和TERT启动子突变对PTC患者的临床病理表现产生一定影响,对患者的预后评估具有指导意义。     

一次和重复大强度离心运动前后大鼠骨骼肌超微结构变化

目的:探讨一次和重复离心运动后大鼠骨骼肌超微结构的改变。方法:72只Wistar大鼠分为正常对照组、一次离心运动组和重复离心运动组。一次大强度运动组采用速度18 m/min、坡度-16°的下坡跑运动,大鼠先运动30 min休息5 min,再运动30 min。重复运动在一次运动结束一周后进行(运动2次),观察一次和重复运动后即刻、24 h、48 h、72 h和168 h大鼠股四头肌超微结构变化。结果:一次运动后48 h肌节损伤情况最严重,肌节紊乱甚至消失,Z线断裂,肌丝溶解,72 h出现部分恢复。重复运动后24 h,线粒体严重破坏,48 h线粒体结构逐渐恢复,72 h肌纤维已经重建,但线粒体数量、结构和功能尚未完全恢复。结论:重复运动较一次大强度离心运动促进肌纤维再生及骨骼肌重建,特别是运动后48~168 h线粒体结构与数量恢复速度加快,可能促进了受损组织有氧代谢能力提高,有利于受损组织再生。