基于Hippo-YAP信号通路探讨桃红四物汤对BMSCs增殖与成骨分化的影响

目的 分离培养大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）,运用桃红四物汤含药血清和Hippo信号通路抑制剂Verteporfin干预,进而观察BMSCs增殖和成骨分化的能力。方法 采用全骨髓贴壁法体外培养BMSCs,选用10倍等效剂量的桃红四物汤灌服大鼠制备桃红四物汤含药血清,采取0.9%氯化钠注射液灌胃大鼠制取空白组对照血清,将BMSCs分为3组：空白血清组、桃红四物汤含药血清组（THSWT组）以及桃红四物汤含药血清+Verteporfin组（THSWT+V组）,使用CCK-8分析法分析4个时相点0、1、3、7 d细胞增殖活力;干预7 d后,进行ALP测定,观察骨向分化程度;处理21 d后,进行茜素红染色,观察钙积累,Western blotting法检测各组细胞成骨关键因子及Hippo通路关键蛋白表达。结果 THSWT组BMSCs细胞增殖能力明显高于THSWT+V组及空白血清组（P <0.01）;THSWT组BMSCs成骨分化能力及钙盐沉积程度高于THSWT+V组及空白血清组;THSWT组中YAP蛋白表达低于空白血清组、TAZ蛋白表达高于空白血清组（P <0.05）;THSWT...     

蠲痹历节清方治疗急性期湿热蕴结型痛风性关节炎31例

目的:观察蠲痹历节清方治疗急性期湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法:将62例急性期湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为两组各31例。对照组采用西药治疗,治疗组采用蠲痹历节清方治疗。对比观察两组治疗后的疗效、血尿酸和血沉水平的变化,临床症状、体征改善情况、不良反应和复发率等。结果:总有效率治疗组为90.3%,对照组为74.2%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组血尿酸、血沉治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组症状、体征及高尿酸血症消失时间比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后不良反应发生率和复发率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方治疗痛风性关节炎急性期疗效明显,且复发率低,不良反应少,值得临床推广。     

温通散外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨温通散外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例风寒湿痹型膝骨性关节炎患者随机分为两组各30例,治疗组采用温通散外敷治疗,对照组采用祖师麻膏药外敷治疗,两组均治疗10天后评价疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组WOMAC积分与中医证候积分均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组未出现不良反应,对照组仅1例有轻微不良反应。结论:温通散治疗风寒湿痹型膝骨关节炎效果确切,且安全性高。     

蠲痹历节清方对急性痛风性关节炎动物模型消肿抗炎疗效的实验研究

目的:探讨蠲痹历节清方对急性痛风性关节炎动物模型肿胀与炎症的影响,探讨其可能的作用机制。方法:将48只SPF级健康雄性湘黄鸡随机分为正常组、模型组、蠲痹历节清方组、别嘌醇组,每组12只。采用高蛋白饮食的方法(饮食中的蛋白含量为50%)建立鸡痛风性关节炎模型。正常组及模型组予0. 9%氯化钠注射液灌胃,蠲痹历节清方组予蠲痹历节清方汤剂(30ml/kg)灌胃,别嘌醇组予别嘌醇溶液(15ml/kg)灌胃,每天2次,共21d。观察干预后不同时间点各组动物踝关节肿胀程度及炎症细胞数量。结果:1)踝关节肿胀指数。干预1d,与正常组相比,模型组、蠲痹历节清方组及别嘌醇组踝关节肿胀指数均上升,差异有统计学意义(P 0. 05);干预7、14、21d,与模型组相比,蠲痹历节清方组及别嘌醇组踝关节肿胀指数均下降,差异均有统计学意义(P 0. 05);干预21d,蠲痹历节清方组与别嘌醇组差异无统计学意义(P 0. 05)。2)炎症细胞数量。干预21d,与正常组相比,模型组白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量均升高,差异有统计学意义(P 0. 05);与模型组相比,蠲痹历节清方组及别嘌醇组白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量均下降,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:蠲痹历节清方对鸡急性痛风性关节炎模型有明显的消肿抗炎作用,且有助于缓解关节疼痛。     

平眩方治疗椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)的临床观察

目的 观察平眩方对椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)的临床疗效和安全性.方法 将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用平眩方治疗,对照组采用颈复康颗粒治疗,两组均治疗四周,并随访半年.观察两组治疗前后临床总有效率、临床症状分级评分改变、经颅多普勒检查血流参数的改变;并在治疗期间观察有无治疗相关不良反应等情况.结果 观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为86.6%,两组无统计学差异(P>0.05).两组治疗后临床症状积分均降低(P<0.05),治疗后两组间比较,无统计学差异(P>0.05).经颅多普勒检查,两组治疗后VA、BA的Vs、Vd值升高(P<0.05),观察组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用平眩方治疗椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)疗效确切、复发率低,其总有效率、临床症状分级评分改善与颈复康组疗效相当,TCD指标改善及远期疗效优于对照组,是一种值得临床推广的治疗椎动脉型颈椎病的有效方法.     

Nod样受体家族含pyrin结构域蛋白3和嘌呤能离子通道型受体7在急性痛风性关节炎发病中的作用研究进展

Nod样受体家族含pyrin结构域蛋白3(Nod-like receptor family pyrin domain-containing protein 3,NLRP3)和嘌呤能离子通道型受体7(purinergic P2X7 receptor,P2X7R)是近年发现的炎症小体,在多种疾病的发病过程中发挥着重要作用。为了探讨急性痛风性关节炎的发病机制,本文对NLRP3及其在急性痛风性关节炎发病中的作用、P2X7R及其在急性痛风性关节炎发病中的作用、NLRP3和P2X7R的关系以及二者在急性痛风性关节炎发病中的协同作用进行了综述。     

补肾活血方治疗肝肾亏虚型绝经后骨质疏松症临床观察

目的:探讨补肾活血方治疗肝肾亏虚型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法:纳入符合标准的绝经后骨质疏松症(PMO)患者共80例,中医辨证为肝肾亏虚证。治疗组患者口服补肾活血方治疗,对照组通过肌注降钙素治疗。治疗3个月后观察患者疼痛缓解状况、骨密度测定以及血磷血钙值测定。结果:治疗后,对照组和治疗组的VAS评分均降低,与治疗前相比,差异有统计学意义。治疗后2组骨密度值较治疗前有所升高,差异有统计学意义。治疗后2组血磷血钙值较治疗前明显下降,差异具有统计学意义。治疗组有效率为82.50%,对照组有效率为62.50%,组间对比差异有统计学意义。结论:运用中药汤剂补肾活血方可以明显缓解肝肾亏虚型绝经后骨质疏松患者的疼痛症状,提高患者骨密度值,降低血磷血钙值。     

痛风性关节炎湿热蕴结证大鼠模型建立的研究

目的 探究建立痛风性关节炎湿热蕴结证大鼠模型的方法.方法 选用健康成年SD雄性大鼠40只,按随机法将大鼠分为4组:正常对照组(A组),痛风组(B组),湿热组(C组),痛风加湿热模型组(D组),每组10只.各组经不同的处理或造模后,观察大鼠的一般状态,用Bradford法检测大鼠尿液水通道蛋白2(AQP2),放射免疫法检测内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP),ELISA法定量测定热休克蛋白70(HSP70),HE染色、光镜下观察大鼠踝关节滑膜组织、舌组织.结果 一般状态,C、D组符合湿热证的表现,B、D组符合痛风性关节炎的表现.尿液AQP2:A、B组高于C组和D组(P＜0.05).血浆ET:A组低于B、C、D组(P＜0.05),B组低于C、D组(P＜0.05),C组低于D组(P＜0.05).血浆CGRP:A组高于B、C、D组(P＜0.05),B组低于C组和D组(P＜0.05),C组低于D组(P＜0.05).血清HSP70:B、D组高于A、C组(P＜0.05).结论 在高脂高糖饮食+湿热环境+关节腔注射药物的复合干预下,可以成功复制痛风性关节炎湿热蕴结证的大鼠动物模型.     

基于高蛋白饮食建立鸡痛风性关节炎模型的量效关系研究

目的:探讨基于高蛋白饮食建立鸡痛风性关节炎模型时饲料蛋白含量与造模效果之间的量效关系。方法:将160只30日龄雄性湘黄鸡随机分为对照组、模型1组、模型2组和模型3组,每组40只,分别以蛋白含量为19.8%、40.19%、50%和55.2%的饲料喂养,连续喂养21 d。分别于造模开始后1、7、14、21 d在每组随机选出10只鸡,分别观察其一般状态、踝关节周径和血尿酸含量;随后处死动物,分离出左侧踝关节滑膜,观察其滑膜组织形态。结果:1一般状态。除造模开始后1 d时外,其余各时点4组一般状态评分比较,组间差异均有统计学意义(F=65.721,P=0.271;F=70.634,P=0.013;F=59.448,P=0.001;F=73.124,P=0.001)。造模开始后7、14、21 d时,对照组的评分均高于模型1组、模型2组和模型3组(P=0.021,P=0.013,P=0.020;P=0.001,P=0.001,P=0.001;P=0.000,P=0.000,P=0.000),模型2组的评分均低于模型1组和模型3组(P=0.031,P=0.025;P=0.001,P=0.001;P=0.000,P=0.000),模型1组与模型3组比较差异均无统计学意义(P=0.125,P=0.112,P=0.141)。2踝关节周径。除造模开始后1 d时外,其余各时点4组踝关节周径比较,组间差异均有统计学意义(F=115.172,P=0.162;F=124.445,P=0.014;F=121.237,P=0.002;F=119.881,P=0.002)。造模开始后7、14、21 d时,对照组的踝关节周径均低于模型1组、模型2组和模型3组(P=0.033,P=0.024,P=0.022;P=0.012,P=0.010,P=0.011;P=0.001,P=0.000,P=0.001),模型2组的踝关节周径均大于模型1组和模型3组(P=0.032,P=0.027;P=0.012,P=0.011;P=0.001,P=0.001),模型1组与模型3组比较差异均无统计学意义(P=0.141,P=0.126,P=0.134)。3血尿酸含量。除造模开始后1 d时外,其余各时点4组血尿酸含量比较,组间差异均有统计学意义(F=35.361,P=0.273;F=52.371,P=0.021;F=56.734,P=0.004;F=48.336,P=0.003)。造模开始后7、14、21 d时,对照组的血尿酸含量均低于模型1组、模型2组和模型3组(P=0.021,P=0.022,P=0.019;P=0.011,P=0.004,P=0.010;P=0.003,P=0.001,P=0.003),模型2组的血尿酸含量均高于模型1组和模型3组(P=0.031,P=0.033;P=0.011,P=0.011;P=0.002,P=0.001),模型1组与模型3组比较差异均无统计学意义(P=0.138,P=0.220,P=0.341)。4滑膜组织形态。除造模开始后1 d时外,其余各时点4组滑膜中血管数量比较,组间差异均有统计学意义(F=26.772,P=0.183;F=32.176,P=0.022;F=33.672,P=0.003;F=41.351,P=0.001)。造模开始后7、14、21 d时,对照组滑膜中血管数量均少于模型1组、模型2组和模型3组(P=0.022,P=0.022,P=0.020;P=0.016,P=0.011,P=0.014;P=0.005,P=0.001,P=0.003),模型2组滑膜中血管数量均多于模型1组和模型3组(P=0.016,P=0.012;P=0.010,P=0.011;P=0.001,P=0.001),模型1组与模型3组比较差异均无统计学意义(P=0.243,P=0.251,P=0.320)。除造模开始后1 d时外,其余各时点4组滑膜中中性粒细胞数量比较,组间差异均有统计学意义(F=32.347,P=0.311;F=43.561,P=0.014;F=42.361,P=0.000;F=51.745,P=0.000)。造模开始后7、14、21 d时,对照组滑膜中中性粒细胞数量均少于模型1组、模型2组和模型3组(P=0.025,P=0.018,P=0.021;P=0.014,P=0.010,P=0.012;P=0.004,P=0.002,P=0.004),模型2组滑膜中中性粒细胞数量均多于模型1组和模型3组(P=0.027,P=0.022;P=0.015,P=0.013;P=0.002,P=0.003),模型1组与模型3组比较差异均无统计学意义(P=0.220,P=0.351,P=0.117)。结论:通过高蛋白饮食诱导可获得鸡痛风性关节炎模型,其中以蛋白含量为50%的饮食造模效果最好。     

骨科消炎酊治疗急性痛风性关节炎30例临床观察

目的:观察骨科消炎酊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例痛风性关节炎急性期患者随机分为2组各30例。治疗组采用骨科消炎酊治疗,对照组采用扶他林软膏治疗。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为86.7%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);2组关节红肿评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组关节疼痛疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);2组血尿酸、血沉治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);2组复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨科消炎酊缓解痛风性关节炎急性期症状疗效确切,且不良反应少,值得临床推广。