精神分裂症患者冲动行为预测及护理干预

目的：预测精神分裂症患者的冲动行为并制定相应的护理干预措施。方法76例精神分裂症患者,对其采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）中的激惹因子进行测评,按照患者的评分情况分为观察组和对照组,观察组为27例患者,对照组为49例患者,观察两组患者冲动行为发生情况并进行对比。结果观察组冲动行为发生率达到85.2%,对照组为8.2%,观察组冲动行为发生率相较对照组明显较高（P〈0.05）。结论采用NOSIE中的激惹因子对精神分裂症患者进行测评,可有效预测患者的冲动行为,其有利于根据患者激惹情绪实施对应的护理干预,具有重要意义。     

电针刺激上巨虚、天枢对溃疡性结肠炎模型大鼠Th17相关特异性因子及Treg的影响

目的 观察电针刺激上巨虚、天枢对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）模型大鼠辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)相关特异性因子及调节性T细胞（T regulatory cell, Treg）的影响,探讨合募配穴理论指导下电针刺激大肠腑下合穴、募穴治疗UC的作用机制,为特定穴的临床应用提供实验依据。方法 50只SD大鼠随机分出10只作为空白组,剩余40只UC模型造模成功的大鼠随机分为模型组、合募配穴组、天枢组和上巨虚组,每组10只。2,4,6-三硝基苯磺酸（2,4,6-trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS）/乙醇法制备UC大鼠模型。合募配穴组予以电针刺激双侧天枢、上巨虚,天枢组予以电针刺激双侧天枢,上巨虚组予以电针刺激双侧上巨虚,每次20 min,每天1次,共10次。观察大鼠一般情况,计算大鼠疾病活动指数（disease active index, DAI）;肉眼观察大鼠结肠黏膜损伤情况,评估结肠黏膜损伤指数（colonic mucosa damage index, CMDI）,HE染色观察结肠形态学变化;...     

2种无肝素操作方法在连续性肾脏替代治疗中的比较

目的 探讨不同无肝素操作方法对CRRT治疗中滤器使用效果的影响.方法 采用自身对照用无肝素操作方法对50例患者分别进行2次无肝素CRRT治疗.结果 滤器使用时间、滤器3级凝血例次、跨膜压比较,差异有统计学意义(t平均使用时间/跨膜压=5.940,2.738,μc=2.571,P＜0.005).结论 肝素盐水冲洗与密闭式循环联合方法在防止滤器堵塞,延长滤器使用时间,减少滤器更换次数方面具有明显优势,能够有效避免血滤器凝血.     

复方楂金颗粒喷雾干燥工艺研究

目的:对复方楂金颗粒剂的喷雾干燥工艺进行优化。方法:以含水量为指标,优选加入浸膏粉的辅料;采用正交设计法,以复方中含水率、得粉率和绿原酸含量作为指标,确定最佳工艺条件。结果:加入3%的微粉硅胶可以降低含水率,同时能较好地改善浸膏的粘壁情况;最佳工艺参数为进/出风温度190℃/95℃、进料速度80mL/h、浸膏相对密度1.065。结论:该工艺合理,为工业化生产提供了依据。     

低强度长时间有氧运动模式对维持性血液透析患者运动能力的影响

目的观察早期实施运动疗法的护理干预对维持性血液透析患者运动能力的影响,为探索适合血液透析患者的运动疗法提供依据。方法入选60例维持性血液透析患者,采用自身前后对照研究,针对患者运动能力设计个体化的运动方案。观察患者在运动前、运动3个月和运动6个月后心率、平均动脉压、下肢肌围、运动能力评分、睡眠状况等指标的变化情况。结果60例患者运动3个月后平均动脉压下降,与运动前比较差异有统计学意义[（76±21）mmHg比（86±19）mmHg,t=0．763,P〈0．05];下肢肌围上升,与运动前比较差异有统计学意义[（29．65±11）cm比（28．55±12）cm,t=0．841,P〈0．05];运动能力评分升高,与运动前比较差异有统计学意义[（11±1．5）分比（8±2．5）分,t=0．694,P〈0．05];患者睡眠状况改善明显,与运动前比较差异有统计学意义（睡眠差的比较：2比6,x2=0．27,P〈0．05）。运动6个月后患者平均动脉压、下肢肌围、运动能力评分、睡眠状况与运动前比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;运动3个月、运动6个月患者心率与运动前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论低强度长时间运动模式能有效改善维持性血液透析患者的身体状况。     

基因沉默HIF-1α在结直肠癌SW480细胞的缺氧与上皮-间质转化中的作用

目的通过基因沉默缺氧诱导因子-1α(HIF-1α),研究其对结直肠癌SW480细胞的生长增殖、侵袭迁移能力,及对锌指转录因子(Snail)与上皮钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响和作用。方法利用氯化钴(CoCl2)化学诱导建立结直肠癌SW480细胞的缺氧模型,设计合成HIF-1α的小干扰RNA(HIF-1α-siRNA)并将其转染入细胞内。通过四甲基偶氮唑兰(MTT)法检测细胞的体外生长增殖活性,体外侵袭实验(Transwell法)检测细胞的体外侵袭迁移力,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫蛋白印迹(Western blot)检测细胞中HIF-1α、Snail及E-cadherinmRNA与蛋白的表达情况。结果 MTT法检测结果显示,缺氧条件下,基因干扰组的OD值及细胞存活率均降低(P<0.05);体外侵袭实验结果显示,基因干扰组侵袭迁移率降低(P<0.05);RT-PCR与Western blot检测结果显示,基因干扰组中HIF-1α和Snail mRNA和蛋白的表达明显降低,E-cadherin mRNA和蛋白的表达明显增强(P<0.05),对3种因子进行相关性分析,结果显示HIF-1α和Snail的表达呈正相关,HIF-1α和Snail均与E-cadherin的表达呈负相关(P<0.05)。结论 RNA干扰沉默HIF-1α基因可抑制结直肠癌SW480细胞的体外生长增殖和体外侵袭迁移能力,其机制可能是由于基因沉默HIF-1α导致细胞中Snail低表达,E-cadherin高表达,抑制了EMT发生、发展所致。     

密闭式回血法降低血液透析中空气栓塞危险性的研究

目的探讨降低血液透析过程中空气栓塞的危险性的作用。方法将200例维持性血液透析病人随机分为实验组100例和对照组100例,实验组使用密闭式回血方法,对照组使用开放式回血方法。观察回血时间、回血过程中进入体内生理盐水的量等。结果两组在回血时间、进入体内生理盐水的量、血液透析器的凝血程度差异无统计学意义（P〉0．05）,而实验组的血液透析机空气报警次数和穿刺针眼渗血次数明显低于对照组（P〈0．01）。结论密闭式回血法可确保血液透析管路的完整性和密闭性,有效降低空气栓塞的危险性。     

全程生理盐水密闭式回血法对降低血液透析中感染危险性的研究

[目的]探讨全程生理盐水密闭式回血法对降低血液透析中感染危险性的效果.[方法]将200例维持性血液透析病人随机分为两组,实验组100例采用密闭式回血法,对照组100例采用传统开放式回血法,观察两组病人回血时间、盐水用量、滤器凝血状况、穿刺针眼渗血、皮下出血、血肿发生率,观察两组病人开始透析、透析6个月、12个月C-反应蛋白(CRP)结果和各种感染发生例次.[结果]病人回血时间、盐水用量、滤器凝血状况两组差异无统计学差异(P＞0.05),穿刺针眼渗血、皮下出血、血肿发生率、两组病人开始透析、透析6个月、12个月CRP结果,各种感染发生例次实验组低于对照组(P＜0.01).[结论]全程生理盐水密闭式回血法有效降低血液透析病人各种感染危险性.     

责任制护理模式运用路径护理在肾穿患者中的应用

目的：比较责任制护理模式运用临床护理路径和功能制护理模式运用常规护理方法在肾芽患者中的护理效果。方法：选取2012年7月至11月在解放军总基院行肾穿刺术以明确诊断的患者80例为研究对象,将其随机分为对照组（功能制护理模式组）40例和观察组（临床路径组）40例,对两组患者的基础护理服务满意率、肾穿相关知识掌握率,并发症发生率,治疗依从性、治疗积极性,以及质量控制评分进行统计及比较。结果：路径组的基础护理服务满意度、肾穿相关知识掌握率高于对照组（100％、100％VS87．5％、62,5％）,并发症发生率低于对照组（5,0％懈22．5％）,路径组的治疗依从性及治疗积极性较好者比例高于对照组（82．5％、85％＂s62．5％、65％）,路径组的质控评分高于对照组（196分 vs 178分）,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：责任制整体护理模式结合临床护理路径在肾穿患者中的护理效果较好,值得在肾穿患者中进行推广。     

动静脉内瘘穿刺成功率的影响因素及

1 临床资料 2005-03/2005-09我中心行规律血液透析的使用自体动静脉内瘘的维持性透析患者200(男107,女93)例,年龄(50±15)岁.透析4～5 h/次,2～3次/wk;透析1年以内49例,1～5年123例,5年以上28例.女性护理穿刺人员10名,从事血液净化工作年限(4±3)年;中专4人,大专4人,本科2人.