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1.
注射麻疹疫苗后并发巨细胞性间质性肺炎尸检一例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿 ,女 ,9个月 ,因接种麻疹疫苗后第 2天出现发热、咳嗽、面色苍白于 2 0 0 0年 1 0月 4日 2 0 :3 0分入院 ,查体T :3 8.1℃ ,P :1 3 0次 /分 ,R :2 8次 /分 ,心率 :1 3 0次/分 ,律齐。精神欠佳 ,外观贫血貌 ,营养发育中等、患儿烦躁不安 ,余未见明显异常。查血常规 ,WBC :1 8.0× 1 0 9/L ,RBC :2 .94× 1 0 12 /L ,Hb :67g/L ,临床初步诊断 :贫血原因待查。入院后予静点能量合剂及青霉素等治疗 ,患儿于 2 2 :3 0分出现呼吸急促、双目凝视、口唇发绀、面色发灰 ,双瞳孔等大等圆、光反射迟钝 ,双肺呼吸音粗、心率 5 0次 /… 相似文献
2.
目的 :通过对不同类型卵巢非赘生性囊肿的临床病理总结分析 ,以求达到交流经验 ,提高临床和病理诊断水平的目的。材料和方法 :收集本院 1 994年 1月— 1 998年 4月诊断的卵巢非赘生性囊肿 1 0 5例 ,进行大体检查、常规石腊切片、HE染色、光镜观察、分类及统计分析。结果和结论 :术前临床误诊率 2 0 % ,组织学分类以黄体囊肿和黄素囊肿居多 ,分别占 2 4 .76 %及 2 2 .86 % ,且易破裂出血 ,各类均以单侧多见。内膜样囊肿形态多变 ,病理易误诊。掌握各类卵巢非赘生性囊肿的临床与病理特点 ,是提高诊断水平的关键。 相似文献
3.
摘要: 目的 探讨小切口肋膈隐窝外入路在胸腰段脊柱侧前方手术中的应用价值。方法 采用该入路行胸腰段脊柱侧前方手术 31 例, 男 22 例, 女 9 例, 年龄 22~58 岁, 平均 (41±12) 岁, 包括 T12 爆裂型骨折 12 例, L1 爆裂型骨折 15 例, T12L1 椎间盘突出 4 例。侧卧位下以伤椎为中心沿 11 肋行长约 12 cm 小切口, 切除部分第 11 肋骨, 辨认胸膜转折, 其中 26 例胸膜转折低于第 11 肋骨床, 分离保护第 11 肋间血管和神经, 在其深面分离至 12 肋骨上缘内面;在胸膜转折远侧切开胸内筋膜进入肋膈隐窝外间隙, 将胸膜囊推向近侧显露膈肌上面; 同时分离膈下腹膜外间隙,切断膈肌在第 11、 12 肋骨的止点和弓状韧带, 显露椎体侧方。结果 肋膈隐窝胸膜囊较松弛, 与胸壁和膈肌的胸内筋膜之间存在自然间隙, 有疏松组织, 胸膜外间隙容易分离; 31 例均能顺利、 充分地显露 T11~L2 椎体侧方。4 例术中出现胸膜撕裂, 立即修补后仍行胸膜外显露, 均未进入胸腔。手术固定融合节段 T11~L2。术后 3 例有肋间神经疼痛症状, 保守治疗后均明显好转。结论 小切口肋膈隐窝外入路容易分离胸膜外间隙, 在胸腰段脊柱侧前方手术中可避免开胸对胸腔的干扰, 在达到充分显露的基础上减少创伤。 相似文献
4.
目的:比较嗜酸性粒细胞炎症型慢性阻塞性肺病急性加重(eosinophilic?acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,EOS?AECOPD)和非EOS?AECOPD患者基本临床情况和住院结局,指导早期精准治疗。方法:回顾性收集2017年因慢性阻塞性肺病重度急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)入住南京医科大学第一附属医院患者的基本临床资料,比较EOS?AECOPD和非EOS?AECOPD两组患者的差异,分析影响患者病情的危险因素。结果:EOS?AECOPD患者63例(25.6%),非EOS?AECOPD患者183例(74.4%),住院期间病情危重比例分别为17.5%和35.5%,死亡比例分别为0和8.2%,(P<0.05)。多元回归分析提示嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)≥2%是患者病情严重程度的保护性因素,肺心病、呼吸衰竭、中性粒淋巴细胞比值是患者病情严重程度的独立危险性因素(P<0.05)。结论:非EOS?AECOPD患者(EOS<2%)病情较重、病死率高,临床上可根据EOS水平初步评估患者病情,指导危重患者的早期积极治疗。 相似文献
5.
在快节奏的生活中,我们不断提醒自己,要“慢生活”“零压力”。可压力不断袭来,怎样才能甩掉这些包袱?近日,美国“自我平衡”网站综合心理学家的建议,问自己12个问题,也许就能过得轻松。我照顾好自己了吗?很多时间,我们会因为太过于关心他人而忘了照顾自己,这就很容易把自己遗忘。记住,永远不要为了满足他人让自己太“委屈”。我的杂物是不是太多了?拥有太多的物品,最后会给你带来心理压力。不妨清点一下,哪些东西是自己肯定需要的,哪些是可以丢弃的,然后迅速处理。 相似文献
6.
目的:分析肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)的临床特征、实验室检查、影像学特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析2009年6月—2019年6月在南京医科大学第一附属医院经病理确诊的75例PC患者的临床资料。根据免疫状态分为免疫正常组(43例)和免疫受损组(32例)。结果:75例患者中,男50例,女25例,年龄(48.2±12.4)岁(17~80岁)。主要临床症状为咳嗽、咳痰、发热。27例患者无症状。两组淋巴细胞计数、纤维蛋白原、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、红细胞沉降率水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PC影像学表现无特异性,结节肿块型33例、浸润实变型25例、混合型17例,两组在三者表现上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。截至2019年9月30日,除4例失访外,59例患者行单独抗真菌药物治疗,12例患者行手术联合抗真菌药物治疗,治愈48例,好转18例,死亡5例。单独接受氟康唑治疗的有效率为96.4%(53/55)。结论:PC在免疫正常患者中并不罕见,其临床及影像学表现无特异性。诊断主要依赖病理学检查。常用的抗真菌药物对PC治疗效果较好,多数患者预后良好。 相似文献
7.
目的探索男性婚前保健人群生殖健康现状,为提供优质婚前保健服务作参考。方法采用横断面调查,对2011年8月至12月间到即墨和黄岛婚前保健中心进行婚检的初婚男性1,680人进行了自填式问卷调查。结果共回收合格问卷1,589份,平均年龄为(26.33±3.18)岁。生殖健康综合知识得分为(57.30±20.12)分,多因素分析显示地区(OR=0.559)和学历(OR=1.429)与知识得分有关。首次性行为年龄的中位数为22岁,90.97%的首次性行为对象为当时的性伴侣。69.73%的报告在最近的一次性行为中采取了避孕措施,55.04%的报告在过去的6个月中不能够做到一直坚持使用避孕措施,各种避孕措施中避孕套的使用比例最高。34.21%的报告曾使女伴意外妊娠。结论婚前保健男性的生殖健康相关知识水平不高,避孕措施的使用程度处于中等水平,而曾经致使女伴意外妊娠的比例非常高。 相似文献
8.
9.
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的慢性全身性自身免疫性疾病,多见于中年女性。主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失[1]。一般来说,RA可以出现在任何关节,掌指关节、近端指间关节、跖趾关节和腕关节往往是最初也是最常受累部位[2]。当病变发展到一定程度时,也可累及其他关节,例如脊柱。尽管胸腰椎也会受累,但颈椎是RA在脊柱中最好发的部位[3]。文献报道9%~88%的RA患者会累及颈椎,甚至有学者认为颈椎是仅次于手和足的RA好发部位,在所有RA患者中出现颈椎RA的比例超过50%,而RA病程进展至颈椎受累通常会经过平均十年的时间[4-5]。 相似文献
10.
目的 设计并合成7-芳胺基-3-氰基-5-烷基吡唑并[1,5-a]嘧啶类化合物,初步评价其药理活性.方法 以丙二腈和原甲酸三乙酯为起始原料,通过新的合成路线制备了目标化合物;采用MTT法测定目标化合物的细胞毒性.结果 与结论合成了13个新化合物,其结构经1H-NMR、MS确证,7个化合物显示出不同程度的细胞毒性,化合物8a、8f、8g的活性较好,有进一步研究的价值. 相似文献