2例艾滋病患者剖宫产术手术室管理体会

我院于2005年7月-2005年12月收治2例足月妊娠合并艾滋病病毒（HIV）感染且需行剖宫产的患者。对于这类患者，手术室应如何加强预防此类血源性传播疾病的管理，以降低医院感染的危险因素和减少医务人员职业暴露的风险，值得探讨。本人结合实例，谈谈自己的管理体会。     

颅内血肿清除术中巡回护士的配合

我院从 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月共施行颅内血肿清除术 5 0例。在手术配合中 ,针对此类手术多为急诊、病情重、复杂多变、并发症多、病死率高的特点 ,加强了巡回护士的配合工作 ,重视抓好术中的严密监护 ,并及时处理 ,保证了手术的顺利进行。1　临床资料本组 5 0例 ,男 3 5例 ,女 15例 ;年龄最大的 65岁 ,最小的8岁 ,平均年龄 3 8岁。硬膜外血肿 2 5例 ,硬膜下血肿 2 2例 ,脑内血肿 3例。术后 15天随访 ,43例病人状况良好 ,4例仍处于昏迷状态 ,3例死亡。2　巡回护士的配合工作2 .1　第一阶段　接到手术通知单至接病人到手术室。这一…     

1例先天性巨结肠症围手术期护理

先天性巨结肠症又称“肠管无神经节细胞症”，是直肠和下段乙状结肠运动功能障碍造成的一种肠道慢性不全性梗阻。由于调节肠道运动和直肠排空的神经肌肉机能异常，使受累肠段张力持续增加，不能传导有效的肠蠕动，以致近端结肠腔内粪便的推进受阻，近端结肠肠壁出现代偿性扩张，较正常肠管粗1-2倍，其壁肥厚。据统计，本病的发病率为1／2000-1／5000，     

噪音对手术患者的心理影响及护理对策

手术室作为病人接受治疗及抢救伤员的重要场所,环境要求较高.如:清洁、无菌、安静等.但手术室的噪音常常被忽视.所谓噪音是指任何不需要,令人厌烦或干扰工作的,同时在生活上、心理上使人紧张的声响.     

经皮激光腰椎间盘减压术的手术配合

多年来,椎间盘突出症的根治性治疗几乎全部采用开刀的方法。开放式摘除椎间盘髓核,由于其手术切口大,剥离组织范围广,出血多,不可避免的软组织损伤、骨损伤、脊柱稳定性受破坏,卧床和术后恢复时间较长,以及常见的神经根粘连或硬膜外腔粘连等缺点,而使患者对手术非常恐惧。随着医学技术的飞速发展,微创伤脊柱外科手术已成为当今治疗椎间盘突出症的热点和主要趋势。自2004年5月以来。我们采用日本产Nd：YAGLaser cl-50激光器在C型臂X光机监控下共做经皮激光腰椎间盘减压术（PLDD）30例,取得了满意的临床治疗效果。现将手术配合体会介绍如下：     

食管吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管切除重建手术后最严重的并发症，死亡率达38．1％～53％。吻合口瘘多发生于术后3～7天，常引起病人全身中毒症状，加上食管癌病人营养状况差，极易引起循环、呼吸衰竭，因此，严密观察和正确的护理对手术的预后至关重要。