奇正消痛贴联合延年半夏汤治疗急性胃痛临床疗效观察

目的:探讨运用奇正消痛贴联合延年半夏汤治疗急性胃痛的临床效果。方法:将我院81例采用奇正消痛贴联合延年半夏汤治疗急性胃痛的病例(治疗组)和随机取70例采用速效救心丸治疗的病例(对照组)进行回顾性分析,比较两组的治疗效果。结果:从疗效评定分析,治疗组总有效率为96.2%,对照总有效率为81.4%。两组效果有显著差异(P0.05),有统计学意义。结论:奇正消痛贴联合延年半夏汤可明显改善临床症状,副作用小,值得在临床中推广。     

基于CiteSpace中医药治疗脓毒症心肌损伤的可视化分析

目的 利用CiteSpace软件探索中医药治疗脓毒症心肌损伤的研究现状及趋势。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务中心、维普网、中国生物医学文献服务系统中建库至2023年5月已发表的脓毒症心肌损伤相关文献。运用文献计量学软件CiteSpace 6.1.R3对纳入文献的发文量、作者、机构合作、关键词进行可视化分析。结果 共纳入292篇文献,自2006年以来文献数量总体呈上升趋势;共纳入208个机构,发文量最多的机构为广州中医药大学;该领域发文量最大是钱风华、胡丹丹,高发文量的核心作者还有彭晓洪等,形成核心作者团队;关键词显示本领域研究主要集中于中医药治疗脓毒症心肌损伤的作用机制和临床研究,其中血必净、炎症反应、氧化应激、川芎嗪、电针等高频关键词均为研究热点。结论 中医药治疗脓毒症心肌损伤仍处于发展阶段,中医药治疗脓毒症心肌损伤机制和临床研究为研究趋势,今后注重研究深度并开展高质量研究。     

海南省脑膜炎奈瑟菌多位点序列分型研究

目的 了解海南省脑膜炎奈瑟菌（Nm）的分子分型特征。方法 采用多位点序列分析（MLST）技术,对2005-2015年海南省流行性脑脊髓膜炎（ECM）病人、密切接触者和健康带菌者样本中分离到的16株Nm和1份脑脊液样本进行核酸序列分析。结果 17份样本共分为11种不同的Nm ST型别,分属于ST-4821、ST-11、ST-5、ST-175、ST-364克隆群和5个无序列群分类（UA）,其中前3个克隆群为高致病性克隆群,分别占29.41%（5株）、17.65%（3株）、5.88%（1株）。ST-4821克隆群有ST-4821型和ST-3200型。ST-4821型来自3例C群ECM病例和1株不可分群密切接触者。ST-3200型来自2005年的C群健康带菌者。ST-11、ST-5克隆群分别只有W135群的ST-11型和不可分群的ST-7型,均来自健康带菌者。B群5株有5种ST,其中ST-11127型和ST-11134型为新发现的ST,2015年海口市首例B群病人是ST-7962型,与2010年分离自儋州市ECM密切接触者的B群ST-11127型同源,均为UA,其他不同基因群序列型相互间进化关系较远。结论 海南省Nm分子型别具有基因多样性,Nm C群ST-4821型是优势序列群。健康人群中携带有高致病性克隆群菌株。     

大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察

目的:观察大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效。方法:选取136例慢性胆囊炎合并胆结石患者,分成对照组和观察组,对照组予以西医治疗,观察组予以大柴胡汤加减治疗,比较2组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗后对照组的总有效率为85.0%,观察组的总有效率为97.3%,两组有显著的差异性(P<0.05),有统计学意义。结论:大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石,效果明显,副作用低,值得临床借鉴。     

基于网络药理学和分子对接技术探讨参附注射液治疗失血性休克的相关机制

目的：通过网络药理学和分子对接技术探讨参附注射液治疗失血性休克的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台获得参附注射液主要成分及作用靶点;检索GeneCards数据库、人类孟德尔遗传综合数据库、治疗靶点数据库和Drugbank数据库获得失血性休克相关靶点;将药物靶点与疾病靶点取交集并绘制韦恩图。将交集靶点上传STRING可视化后得到蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)图;利用Cytoscape 3.9.1构建药物-成分-靶点-疾病网络图;使用R 4.2.1软件对靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;用Pymol 2.4.0、AutoDock Tools 1.5.7软件进行分子对接。结果：参附注射液的2种成分为红参、黑附片提取物,筛选出25个活性成分,并与药物靶点与疾病靶点取交集后得到30个共同靶点,PPI图可见肿瘤坏死因子、胱天蛋白酶(CASP)3、白细胞介素1β、前列腺素内过氧化物合酶(PTGS)2、雌激素受体(ESR)1和CASP8靶点度值较高;参附注射液-有效成分-基因靶点-疾病网络图显示,β-谷甾醇、人参皂苷rh2、德尔妥...     

海南省不明原因发热病人中钩端螺旋体病的实验检测结果分析

目的了解海南省不明原因发热病人中钩端螺旋体病的感染情况。方法分别用钩端螺旋体显微镜凝集试验(MAT)、酶联免疫试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)法,检测海南省2015年全省不明原因发热病人的血标本。结果共检测标本179份,其中显微镜凝集试验检出阳性标本40份,感染率为22.35%,男性感染率为21.65%(21/97),女性感染率为23.17%(19/82);菌群中有7个群能检出,分别是问号钩端螺旋体黄疸出血群、拜伦群、秋季热群、波摩那群、流感伤寒群、赛罗群、塔拉索夫群;酶联免疫试验检测阳性38份,阳性率为21.23%,其中IgM阳性6份,检出率为3.35%,IgG阳性32份,检测率为17.88%;血清学检测结果一致。PCR法检测结果均为阴性。结论海南省不明原因发热病人中存在钩端螺旋体的感染,主要型别以黄疸出血群为主。     

海南省首例B群流行性脑脊髓膜炎病例病原学分析

目的对海南省海口市2015年2月发现的1例新生儿B群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例进行病原学分析。方法采集新生儿血液接种于血培养瓶,对培养出的菌株采用生化鉴定、血清学分型和普通聚合酶链反应(polymerasechain reaction,PCR)技术鉴定、基因分型;分离株进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)及14种抗生素敏感性试验。结果从新生儿血液中培养出的菌株经生化鉴定、血清学分型与PCR技术鉴定、基因分型结果一致,均是B群脑膜炎奈瑟菌。该菌株MLST结果为序列型ST-7962,属无序列群分类。该菌株对青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松、美罗培南、氯霉素、阿奇霉素、米诺环素、利福平敏感,对左氧氟沙星中介,对复方新诺明、磺胺、环丙沙星、萘啶酸耐药。结论海南省发现新生儿感染B群脑膜炎奈瑟菌病例,应加强病原菌监测与研究,以便采取针对性的防控措施,合理使用抗生素。     

桑芪除眩汤联合尼卡地平治疗高血压亚急症的疗效观察

目的 观察桑芪除眩汤联合尼卡地平治疗高血压亚急症的临床效果。方法 将122例高血压亚急症患者按照随机数字表法分为联用组与常规组各61例。比较两组临床疗效、用药前后中医证候积分、血压、实验室指标及不良反应发生情况。结果 联用组临床疗效总有效率为96.72%，高于常规组的86.89%(P <0.05)；两组治疗后头痛眩晕、腰膝酸软、烦躁易怒中医证候积分均低于用药前，联用组各项积分均低于常规组（P <0.05）；两组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均低于用药前，联用组治疗48 h及治疗1周的SBP、DBP均低于常规组（P <0.05）；两组治疗后血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）水平均低于用药前，且联用组AngⅡ、ALD水平均低于常规组（P <0.05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 桑芪除眩汤联合尼卡地平治疗高血压亚急症的效果确切，可明显改善患者临床症状，有效控制患者血压水平，降低AngⅡ及ALD水平，具备一定安全性。     

不同中药注射液联合常规治疗对脓毒症心肌损伤的网状Meta分析

目的 利用网状Meta分析比较不同中药注射液联合常规治疗对脓毒症心肌损伤的疗效。方法 计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（维普网）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2022年8月15日中药注射液治疗脓毒症心肌损伤随机对照试验文献，根据纳排标准筛选文献，采用Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量并利用Stata16.0分析数据。结果 最终纳入文献49篇，涉及患者3 903例，包括7种中药注射液。网状Meta分析结果显示：改善心肌损伤方面，参麦注射液、黄芪注射液、参附注射液联合常规治疗的左室射血分数显著高于常规治疗，参附注射液联合常规治疗降低心肌N末端B型利钠肽前体、B型利钠肽、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的效果最好；在生存率方面，血必净注射液、参附注射液、丹参川芎嗪注射液联合常规治疗的28 d存活率显著高于常规治疗。结论 参附注射液、黄芪注射液、参麦注射液、血必净注射液、丹参川芎嗪注射液均对脓毒症心肌损伤具有心肌保护作用，其中参附注射液联合常规治疗为最优治疗的...     

基于既有医疗数据构建研究型数据库的方法学探讨及实例解读（二）：数据治理的方法

真实世界研究可利用临床实际产生的数据，通过科学合理的研究设计及严谨的数据治理工作，形成真实世界证据，与随机对照试验形成互补的关系。数据治理包括数据链接、数据提取、数据核查、数据清理4个步骤。其中，数据链接的核心在于患者识别码的治理，应确定唯一、无重复的患者ID序列，并进行“纵向锁定”；数据提取的核心是同质化操作，可通过背靠背、培训、预提取、格式限定等方法，减少不同操作人员间的差异；数据核查的难点在于选择恰当的核查范围，可采用抽样核查和全面核查相结合的方式，在保证有效核查的前提下减少核查工作量；数据清理的重点在于对核查出的重复数据、矛盾数据、极端值和缺失值等各种问题数据制定恰当的清理规则。本文以“中西医结合治疗新型冠状病毒感染研究型数据库”为例，对研究中数据治理的方法进行介绍，以供研究人员参考。