影像融合导航技术在引导经皮肺穿刺活检中的精准性和可行性的实验研究

目的 探讨影像融合导航技术在引导经皮肺穿刺活检术中的精准性和可行性。方法 采用包含10个病灶的体外肺脏模型，在实时影像融合导航技术引导下行经皮肺穿刺活检的实验，共进行2次：1)2位操作者应用影像融合导航技术，各自独立完成对10个病灶模型的穿刺；2)1周后重复上述步骤。结果 2位操作者的总体穿刺成功率87.5%(35/40)，操作者A为90.0%(18/20),B为85.0%(17/20)，两者穿刺成功率差异无统计学意义（χ2=0.233,P=0.500）。在实验1与实验2中，操作者A与B的穿刺结果均具有较好的一致性（Kappa=0.773,P=0.016;Kappa=0.773,P=0.016）。结论 影像融合导航技术引导经皮肺穿刺活检定位精准，操作简单及可重复性强，可成为引导常规超声不能显示的肺部病变穿刺活检的重要手段。     

乳腺癌改良根治术后胸壁复发结节的超声图像特征及预测模型构建

目的 总结乳腺癌改良根治术后胸壁复发结节的超声图像特征，并构建预测模型，探讨其应用价值。方法 选取我院102例乳腺癌改良根治术后胸壁结节患者，其中恶性结节57例（复发组），良性结节45例（良性组），比较两组超声图像特征；应用多因素Logistic回归分析筛选乳腺癌术后胸壁结节恶性风险预测因素，并建立预测模型，分析其预测胸壁结节恶性风险的诊断效能。结果 两组结节最大径、数目、累及组织层次、边界、形态、钙化、周围组织回声变化、血流分级和间隔时间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，胸壁结节最大径、数目、边界、血流分级、间隔时间是乳腺癌术后胸壁结节恶性风险的独立影响因素（均P<0.05）。建立预测模型为：Logit(P)=-5.126+0.086X1+2.315X2+2.549X3+1.874X4+1.945X5(X1：病灶最大径，X2：病灶数目，X3：边界，X4：血流分级，X5：间隔时间)，其预测胸壁结节恶性风险的灵敏度、特异度、准确率、曲线下面积及95%可信区间分别为91.2%、82.2%、87.3%、0.935(0.890～0.979...     

超声仿真内镜技术Fly-Thru在胆道疾病中的应用

目的 探讨超声仿真内镜技术Fly-Thru（FT）在胆道疾病中应用的可行性。方法 采集并重建100例胆道梗阻性疾病患者FT图像,由2名不同年资超声医师对FT图像质量进行评分,分析胆道疾病的FT图像特点,并对病变诊断信心进行分级。结果 100例FT图像均成功重建,成功率100%（100/100）。胆道良恶性病变具有特征性的FT表现。2名医师对FT图像质量评价一致性较好（Kappa=0.659）。常规超声结合FT可以提高受试者诊断信心,低年资医师和高年资采用二维超声和二维超声联合FT的诊断信心差异均有统计学意义（χ²=37.131、51.514,P均<0.01）。结论 采用FT技术可获得质量稳定的胆道疾病图像,胆道良恶性病变具有特征性的FT表现;FT结合二维超声,有利于增强临床医师对胆道疾病诊断信心。     

基于倾向性评分匹配法分析单纯型乳腺黏液癌超声特征

目的 通过倾向性评分匹配分析单纯型乳腺黏液癌超声特征,提高对其诊断准确率。方法 回顾性纳入佛山市第一人民医院在2019年3月～2022年8月术后病理为单纯型乳腺黏液癌的女性患者47例（年龄54.6±14.5岁）作为研究对象,并收集同期手术病理为乳腺纤维腺瘤的患者550例（年龄38.8±9.7岁）作为对照组。采用倾向性评分匹配分析调整基线差异,比较单纯型乳腺粘液癌组和乳腺纤维腺瘤组的临床特征、超声特征和BI-RADS分类。结果 倾向性评分匹配后两组患者年龄、肿物大小、肿物位置比较差异均无统计学意义（P>0.05）。单纯型乳腺黏液癌组肿物表现为无包膜、边缘不光整、内部以实性低回声或混合回声为主、肿物内部有血供,与乳腺纤维腺瘤组相比差异有统计学意义（P<0.05）。单纯型乳腺粘液癌组BI-RADS 4类及以上有87.2%(41/47),而乳腺纤维腺瘤组仅为61.7%(29/47),单纯型乳腺黏液癌组BI-RADS 4类及以上发生率高于乳腺纤维腺瘤组（P=0.005）。单纯型乳腺黏液癌组超声提示5例腋窝淋巴结转移,最后均得到病理证实。结论 根据BI-RADS词典,部分超声征象有助于...     

超声引导下经皮肺穿刺活检的并发症分析

〔摘 要〕 目的：分析超声引导下经皮肺穿刺活检的并发症的情况。方法：选取佛山市第一人民医院 2018 年 10 月至 2020 年 6 月接诊的 120 例需进行经皮肺穿刺活检患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组 60 例, 对照组给予 CT 引导下经皮肺穿刺活检,观察组给予超声引导下经皮肺穿刺活检,比较两组患者的临床引导效果以及并发 症情况。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,诊断成功率高于对照组,引导时间明显短于对照组,差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与 CT 引导比较,超声引导下经皮肺穿刺活检的并发症发生率更低,且诊断成功率更 高、引导时间更短。     

利用脾硬度诊断肝硬化病人门静脉高压程度的准确性

正摘要目的以门静脉压力梯度(HVPG)为参照标准,评价利用声辐射脉冲弹性成像(ARFI)测量的肝脏硬度(LS)及脾硬度(SS)对诊断肝硬化病人门静脉高压程度的作用。材料与方法该单中心前瞻性研究已获得本机构伦理委员会的     

乙型肝炎相关性混合型肝癌与乙型肝炎相关性肝细胞癌CEUS表现比较

目的比较乙型肝炎相关性混合型肝癌(CHC)与乙型肝炎相关性肝细胞癌(HCC)的CEUS表现。方法收集经病理确诊的乙型肝炎相关性CHC患者31例及乙型肝炎相关性HCC患者31例,比较其CEUS表现。结果乙型肝炎相关性CHC及乙型肝炎相关性HCC患者均以动脉期高增强,门静脉期/延迟期消退为低增强为主,两者间各期增强水平的差异均无统计学意义(P均0.05)。病灶最大径≤3.0cm时,乙型肝炎相关性CHC与乙型肝炎相关性HCC多为均匀增强(P=1.000);病灶最大径3.0cm,乙型肝炎相关性CHC以不均匀增强或周边不规则带状增强为主,而乙型肝炎相关性HCC以不均匀增强为主,差异有统计学意义(P=0.001)。结论病灶3.0cm时,乙型肝炎相关性CHC的增强模式具有相对特征性。     

弹性超声应变比可提高彩色多普勒评估针吸细胞学诊断不明的甲状腺结节的准确性:一项双中心研究的经验

正摘要目的了解弹性超声应变比能否提高彩色多普勒评估针吸细胞学诊断不明的甲状腺结节的准确性。方法在两个不同的受试中心,对315例甲状腺结节针吸细胞学诊断不明确的病人,外科手术前采用彩色多普勒和弹性超声应变比检查对甲状腺结节进行评估。以手术标本病理诊断为金标     

导声垫在提高乳腺病变剪切波弹性成像测值稳定性的应用价值

目的 通过比较加用导声垫前后剪切波弹性成像测值的差异,探讨使用导声垫对提高剪切波弹性测值稳定性的应用价值。方法 收集147例患者共147个病灶(良性91例,恶性56例),由同一操作者不同时间分别借助耦合剂和导声垫对乳腺病灶进行三次剪切波弹性成像测量,比较测值操作者内一致性和与病理诊断的一致性。结果 在所有乳腺病灶中,耦合剂组与导声垫组恶性病灶各弹性测值(Emax、Emean、Esd)均较良性病灶高(P＜0.001)。导声垫组Emax、Emean、Esd重复性测量的一致性非常好(ICC值均>0.75)、Emin的一致性好(ICC值=0.613)。耦合剂组Emax、Emean、Emin、Esd的一致性好(0.4相似文献   

喉癌的超声表现及图像质量的影响因素分析

目的 探讨喉癌的超声表现并分析喉癌超声图像质量的影响因素。方法 回顾性分析100例经病理证实的喉癌患者的超声表现，并分析图像质量的影响因素。结果 (1)100例患者中，男96例，女4例，平均年龄(65.34±9.42)岁(范围35～85岁),超声检出病灶93例(93.0%),未检出病灶7例(7.0%);(2)喉癌在超声上均表现为低回声团块，边缘不光整，形态不规则，大多数内部可见血流信号，图像质量好67例(67.0%),质量欠佳33例(33.0%);(3)多因素分析显示肿瘤大小[P=0.001,优势比(OR)=4.980,95%置信区间(CI)=1.949～12.723]、甲状软骨前间角(P=0.008,OR=5.334,95%CI=1.560～18.230)和甲状软骨钙化率(P<0.001,OR=7.972,95%CI=3.404～18.669)是喉癌患者超声图像质量的独立影响因素。结论 喉癌在超声上的显示率较高，具有一定声像图特征。肿瘤大小、甲状软骨前间角和甲状软骨钙化率是喉癌患者超声图像质量的独立影响因素。