拓扑替康联合阿霉素治疗老年复发性卵巢癌的疗效及其对卵巢血流参数的影响

目的 探讨拓扑替康联合阿霉素治疗老年复发性卵巢癌疗效及对卵巢血流参数的影响。方法 选择2018年6月—2021年6月于陕西汉中三二〇一医院确诊并收治的116例复发性卵巢癌患者,通过数字表法随机分成观察组与对照组,每组58例。对照组采取阿霉素治疗,观察组采取拓扑替康联合阿霉素治疗,治疗2个疗程。比较2组临床疗效和不良反应情况;观察并比较2组治疗前后的CA125水平、HE4水平、PSV值、RI值、PI值。结果 观察组的客观缓解率以及疾病控制率均高于对照组(P<0.05);治疗前,2组CA125水平、HE4水平、PSV值、RI值、PI值差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清CA125、HE4水平及PSV值较同组治疗前降低(P<0.05),2组RI和PI值较同组治疗前增高(P<0.05),观察组血清CA125、HE4水平及PSV值均低于对照组(P<0.05),观察组RI和PI值均高于对照组(P <0.05);2组治疗不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 拓扑替康联合阿霉素治疗老年患者复发性卵巢癌疗效较好,可改善卵巢血流参...     

自拟加味生化汤联合不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及对性激素水平的影响

目的 探讨不同剂量米非司酮联合自拟加味生化汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血(P-DUB)的效果及对性激素水平的影响.方法 选取2019年6月—2020年6月本院收治的111例P-DUB,根据治疗方法的不同分成3组,3组均给予自拟加味生化汤治疗,在此基础上,A组37例加用米非司酮10 mg/d,B组37例加用米非司酮15...     

桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤大鼠子宫系数和激素水平的影响相关机制研究

目的探讨桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤大鼠的保护作用及其机制是否与腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-核因子E2相关因子2 (Nrf2)通路有关。方法选择50只无特定病原体(SPF)级健康雌性未孕SD大鼠为研究对象,由西安交通大学提供,体重180～220 g。按照随机数字表法均分为5组:对照组、模型组、桂枝茯苓胶囊低、中、高剂量组,各10只。对照组不建模,前肢腋下皮下注射0.9%氯化钠溶液1 mL 30 d,再灌胃0.9%氯化钠溶液1 mL 42 d。模型组、桂枝茯苓胶囊低、中、高剂量组通过前肢腋下皮下注射己烯雌酚0.2 mg·kg^-1·d^-1,30 d,建立子宫肌瘤模型。模型组再灌胃0.9%氯化钠溶液1 mL 42 d,桂枝茯苓胶囊低、中、高剂量组分别再灌胃桂枝茯苓胶囊0.8、1.6、3.2 g·kg^-1·d^-1,42 d。观察各组大鼠子宫系数的变化,苏木精和伊红染色观察子宫肌瘤大鼠子宫平滑肌形态,酶联免疫分析测定血清雌二醇和孕酮水平,实时荧光定量PCR检测AMPK、Nrf2、Bcl-2和Bax的mRNA表达...     

角色模拟在医患沟通教育中的意义

我国当前医患关系紧张,伤医事件层出不穷,提示解决此问题的紧迫性。随着生物-心理-社会医学模式的出现,现代医学模式更强调关心病人,关注社会,要求医务工作者时刻以患者为中心,在提高医疗技术和能力的同时,应重视医患沟通能力。在临床教学中,就应培养医学生的医患沟通能力。当前角色模拟教学法是医学教学改革的热点之一,具有仿真性、参与性、互动性等特点,可充分激发学生的角色情感和责任感,提高医学生正确处理医患关系及防范医疗纠纷的能力,也是医学生接触社会、服务患者、确立医德信念的有效途径。     

我院门诊就诊育龄期宫颈炎患者临床知晓及治疗现状的调查

目的:调查分析门诊育龄期宫颈炎患者对疾病临床知晓情况、治疗现状,提出针对性的干预措施.方法:以2016年1月至2016年10月就诊的220例育龄期慢性宫颈炎患者为研究对象,通过自行设计的问卷调查表了解患者疾病临床知晓情况及治疗现状,主要包括患者基本信息(如年龄、职业、文化程度)、疾病相关知识(如慢性宫颈炎表现、病因、治疗方法)等内容.结果:对慢性宫颈炎表现、病因、慢性宫颈炎与宫颈癌的关系知晓率分别为38.64%、42.73%、71.82%;不同年龄、居住地、文化程度患者疾病相关知识知晓率比较差异有统计学意义(P<0.05);220例患者中已经因宫颈糜烂行宫颈手术者60例,占27.27%,并发症4例,占6.67%.结论:育龄期宫颈炎患者临床知晓程度受其年龄、文化程度、居住地影响;多数患者有治疗意识,但可能出现过度治疗行为.为此需进一步加强育龄女性宫颈疾病宣教,完善妇科疾病相关普查机制,以提高育龄期妇女疾病知识知晓度,及时接受正确治疗,预防宫颈癌变.     

基于中枢-外周-中枢闭环康复理论探究电针巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫的功能可塑性机制研究的方案构思与设计

缺血性卒中偏瘫患者肢体运动功能下降同时运动模式发生变化,导致日常自理能力下降,回归社会受阻,产生心理和生理的消极影响。如何运用更加科学、合理的康复干预措施来优化此症,促进运动功能最大限度的恢复、提高生活质量具有积极意义,也是医、患长期以来关注的重点、难点。针灸疗法既可促进缺血性卒中偏瘫患者的功能康复,又能提高患者的生存质量,其中既往研究表明巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫具有良好的临床效果,但其内在机制不甚明了。基于此,本研究拟从脑功能可塑性这一前沿视角切入,以缺血性卒中偏瘫患者为研究对象,以电针巨刺阳明经原、合穴为干预措施,运用核磁共振-神经影像导航定位-近红外脑功能成像-经颅磁刺激-运动诱发电位技术联用检测方法,在客观评价患者健侧M1脑区兴奋性变化、神经功能网络改变、血液流量变化分布等基础上,观察临床干预疗效并探究其潜在的激活与重塑作用的机制,从而诠释“巨刺者左取右,右取左”经典中医理论的科学内涵。     

基于中枢-外周-中枢闭环康复理论探究电针巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫的功能可塑性机制研究的方案构思与设计

缺血性卒中偏瘫患者肢体运动功能下降同时运动模式发生变化,导致日常自理能力下降,回归社会受阻,产生心理和生理的消极影响。如何运用更加科学、合理的康复干预措施来优化此症,促进运动功能最大限度的恢复、提高生活质量具有积极意义,也是医、患长期以来关注的重点、难点。针灸疗法既可促进缺血性卒中偏瘫患者的功能康复,又能提高患者的生存质量,其中既往研究表明巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫具有良好的临床效果,但其内在机制不甚明了。基于此,本研究拟从脑功能可塑性这一前沿视角切入,以缺血性卒中偏瘫患者为研究对象,以电针巨刺阳明经原、合穴为干预措施,运用核磁共振-神经影像导航定位-近红外脑功能成像-经颅磁刺激-运动诱发电位技术联用检测方法,在客观评价患者健侧M1脑区兴奋性变化、神经功能网络改变、血液流量变化分布等基础上,观察临床干预疗效并探究其潜在的激活与重塑作用的机制,从而诠释“巨刺者左取右,右取左”经典中医理论的科学内涵。