基于队列研究及双层频权剪叉算法的乙肝肝硬化/肝细胞癌肝郁脾虚证特征证候和客观指标相关性研究

目的 探索乙肝肝硬化代偿期、失代偿期及肝细胞癌患者肝郁脾虚证的特征证候和客观指标相关性,为临床相关辨证论治提供参考。方法 选取2013年1月-2020年12月来自不同地区医院的乙肝肝硬化/肝细胞癌患者1263例,采用双层频权剪叉算法构建乙肝肝硬化/肝细胞癌肝郁脾虚证辨证标准,在此基础上以肝郁脾虚证为因变量,采用Logistic回归分析计算特征证候及相关实验室指标。结果 饮酒史患者更偏向肝郁脾虚证(P<0.05);乙肝肝硬化代偿期、失代偿期及肝细胞癌肝郁脾虚证共有特征证候为烦躁易怒、脘闷善太息、口干,疾病后期脾虚证愈发明显。乙肝肝硬化不同阶段丙氨酸氨基转移酶、血红蛋白、红细胞、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体等生化指标差异无统计学意义(P>0.05),但有进展为肝细胞癌的可能;代偿期患者甲胎蛋白水平升高(P<0.05),进展为肝细胞癌的概率增大。结论 将队列研究、双层频权剪叉算法运用到乙肝肝硬化/肝细胞癌中医辨证中,可提高辨证准确率、指导用药及积极判断预后。     

大半夏汤提取物对食管癌EC9706细胞恶性生物学行为及JAK1/STAT3通路的影响

目的 观察大半夏汤提取物对食管癌EC9706细胞恶性生物学行为及JAK1/STAT3通路的影响,以期为食管癌的防治提供参考。方法 人食管癌EC9706细胞分别以半夏汤提取物（200、100、50、25、12.5μg/mL）、STAT3信号通路抑制剂（Stattic,4、3.5、3、2.5、2μmol/L）处理,MTT法检测细胞抑制率,拟合细胞抑制率-浓度曲线计算50%抑制浓度（IC50）。人食管癌EC9706细胞分为空白对照组、大半夏汤组、Stattic组与大半夏汤+Stattic组。大半夏汤组、Stattic组分别以IC50浓度的大半夏汤提取物及Stattic干预,大半夏汤+Stattic组予以大半夏汤提取物及Stattic联合干预,空白对照组不做特殊处理。MTT法检测细胞增殖能力;划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell实验检测各组GES-1细胞侵袭能力;q RT-PCR法及Western blotting法检测JAK1/STAT3信号通路相关mRNA及蛋白表达情况。结果 随着大半夏汤提取物、Stattic干预浓度的增加,EC9706细胞的抑制率增加（P <0.05）;拟...     

益脾扶正方联合化疗治疗中晚期食管癌21例

目的观察益脾扶正方联合化疗治疗中晚期食管癌临床疗效。方法将41例中晚期食管癌患者按照随机数字法分为治疗组20例和对照组21例。对照组单用紫杉醇+奈达铂化疗方案,治疗组在对照组基础上加用益脾扶正方,持续观察2周期,每周期21天,观察治疗组和对照组患者治疗前后中医证候积分、免疫功能指标、KPS评分、化疗后毒副作用的发生率、近期疗效判定等指标并进行统计学评价。结果 1.在中医证候积分、中医证候疗效改善、KPS评分、免疫指标等方面,治疗组与对照组对比有统计学差异(P 0. 05) 2.在减轻毒副作用方面,治疗组与对照组在治疗前后对比中,在改善恶心、呕吐症状具显著差异(P 0. 05)。3.在近期疗效方面,治疗组瘤体缓解有效率高于对照组,但两组间无统计学差异。(P 0. 05)。结论益脾扶正方联合化疗治疗中晚期食管癌可有效缓解患者临床症状,提高患者KPS评分及生活质量,可有效降低恶心、呕吐等化疗副作用的发生率并改善患者免疫功能,为中西医结合治疗食管癌提供了优化方案。