老年原发性良性阵发性位置性眩晕复发特点分析

目的:探讨老年原发性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复发的相关特点。方法:选取2015年12月至2017年12月期间在南方医科大学顺德医院附属陈村医院神经内科就诊的老年(≥60岁)原发性BPPV患者,并经耳石手法复位治疗后痊愈,经过1年的随访,按复发与否分为两组,对两组的资料进行回顾性分析。结果:共有262例BPPV患者纳入研究,其中男101例,女161例;未复发组200例,复发组62例,1年复发率为23.6%,两组患者平均年龄、受累半规管侧别与类型比较,差异无统计学意义(P 0.05)。但复发组患者中女性、就诊时眩晕持续时间、高血脂、糖尿病、高血压、睡眠障碍、焦虑、抑郁、习惯侧卧的比例明显均高于未复发组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:影响老年原发性BPPV复发的影响因素较多,应针对个体存在的影响因素进行充分的识别与干预,从而减少BPPV的复发。     

从《格致余论·臌胀论》论肝硬化腹水的病机与治疗

臌胀为临床疑难重症之一,历代医家十分重视。其临床表现以腹部胀大、皮色苍黄、腹壁脉络暴露为特征,现代医学的肝硬化腹水属于中医学“臌胀“范畴。对于治疗肝硬化腹水,《格致余论·臌胀论》中有了较为详尽的阐     

急性脑梗死不良预后因素和预测模型研究

〔摘 要〕 目的：探讨急性脑梗死（ACI）不良预后的影响因素并建立预测模型。方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 11 月 南方医科大学顺德医院附属陈村医院内科收治的 156 例 ACI 患者为观察组,74 例非脑梗死患者为对照组。观察两组患者的 尿酸、肌酐等指标,研究 ACI 不良预后的影响因素,并采用 logistic 回归建立预测模型。结果：与对照组患者相比,观察组 的肌酐、尿酸、胱抑素 C、同型半胱氨酸、空腹血糖、高密度脂蛋白均较高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;单因素 分析结果显示,年龄、肌酐、尿酸、胱抑素 C、同型半胱氨酸、空腹血糖、总胆固醇、入院时美国国立卫生研究院脑卒中 量表（NIHSS）评分是 ACI 患者不良预后的影响因素;多因素分析结果显示,尿酸、胱抑素 C、同型半胱氨酸、空腹血糖、 入院时 NIHSS 评分是 ACI 患者不良预后的独立影响因素;建立预测模型受试者操作特征曲线（ROC）下面积（AUC）为 0.71, 有较好的预测效能。结论：本研究建立的 ACI 预后预测模型准确度较高,可用于患者预后预测。     

从《格致余论·臌胀论》论肝硬化腹水的病机与治疗

臌胀为临床疑难重症之一,历代医家十分重视.其临床表现以腹部胀大、皮色苍黄、腹壁脉络暴露为特征,现代医学的肝硬化腹水属于中医学"臌胀"范畴.对于治疗肝硬化腹水,<格致余论·臌胀论>中有了较为详尽的阐述,有着重要的指导意义.     

从脾胃论治慢性肝炎

临床上将肝炎急性期过后，病程超过6个月而肝脏炎症仍持续存在者，称为慢性肝炎。在我国，慢性肝炎主要为慢性乙型肝炎。慢性肝炎多是从急性病毒性肝炎转变而来，机体自身免疫功能紊乱、长期应用损害肝脏药物及机体对药物过敏、酗酒以及某种酶的缺乏、代谢紊乱等均可导致本病的发生。在治疗方面，西医学主要是抗病毒和护肝治疗。从中医角度来看慢性肝炎按其临床表现属于“黄疸”、“郁证”、“胁痛”、“痞块”等病证范畴。目前运用中医学研究本病的途径颇多，对该病病因病机认识及治疗方法亦不尽相同。本文主要从脾胃方面论述慢性肝炎的治疗。