人工全髋关节置换术双下肢不等长的临床分析及对策

目的探讨人工全髋关节置换术中下肢不等长的处理方法及可行性。方法2009年8月-2012年8月,对64例患者行单侧全髋关节置换（THA）,男35例,女29例;年龄4308岁平均62．4岁。股骨颈骨折28例,股骨头坏死19例,股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死7例,髋臼发育不良3例,创伤性关节炎3例,髋关节骨性关节炎2例,类风湿性关节炎2例。术前mrris评分平均53．4分（45—63）。术前临床检查及X线片测定双下肢不等长范围,模板测量结合临床测量来估计术中的截骨量、假体的置入位置和型号,术中用多种方法,反复测试来确定双下肢等长。结果术后刀口均I期愈合。本组64例均获随访,随访时间8～34个月,平均15个月。术后6个月胁s评分为80-92分,平均88．5分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后8例下肢延长10-20mm,2例分别短缩118mm和2．4mm,余54例双下肢等长,总等长率78．8％。结论THA时术前测量评估,术中多种方法测试验证,是获得术后双下肢等长的有效途径。     

中西药物结合治疗胫腓骨骨折术后感染

目的：观察中西药物结合治疗胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法：对11例患者进行中西药物结合治疗。结果：总有效率很高。结论：中西药物结合治疗胫腓骨骨折术后感染的临床效果明显值得临床推广。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折32例临床分析

目的评价双极骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法分析2010年8月至2012年8月采用人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折患者32例临床资料。结果置换后随访5～42个月。疗效按照Harris评分评估髋关节功能,优20例,良12例。术后未发生假体脱位、松动及下沉等并发症。结论人工股骨头置换可作为治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的主要方法 。     

PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)联合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取平顶山市第二人民医院2018年3月至2020年2月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组进行PFNA手术治疗,观察组则在对照组治疗基础上增加抗骨质疏松药物。比较两组患者手术前后骨密度恢复情况、骨折愈合情况及髋关节评分。结果术后3个月,观察组Harris评分显著高于对照组,骨折愈合时间则显著短于对照组(P>0.05)。术前,两组患者骨密度比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后6、12、18个月骨密度比较,观察组恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。结论给予老年股骨粗隆间骨折患者PFNA联合抗骨质疏松药物治疗可显著缩短患者骨折愈合时间,提高髋关节功能恢复效率,平衡骨密度,促进病情康复。     

锁定钢板内固定治疗复杂性老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2008年8月至2012年8月42例老年肱骨近端二部分以上骨折采用骨折切开复位锁定钢板内固定治疗,其中男15例,女27例,年龄52⁷8岁(平均64.7岁)。按Neer分类法:2部分骨折11例,3部分骨折23例,4部分骨折8例。结果 42例均获随访,随访时间878岁(平均64.7岁)。按Neer分类法:2部分骨折11例,3部分骨折23例,4部分骨折8例。结果 42例均获随访,随访时间8³2个月(平均15个月),骨折均得到愈合,肩关节功能按Neer功能评分标准,优14例,良23例,可3例,差2例,优良率达83.8%。有2例肱骨头内翻,1例肱骨头缺血坏死,3例出现肩峰撞击综合征。结论锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折,固定可靠,并发症少,便于早期功能锻炼,是一种有效的治疗方法。