涂阳肺结核病人家庭接触者调查报告

2005年1-12月对我院2003-2004年结核项目门诊检出的1 124例涂阳肺结核病人的家庭接触者3 941人进行调查,现将调查结果报告如下.[第一段]     

经皮穿刺气管切开术的护理配合

气管切开术作为一种急救手段在临床应用非常广泛 ,该术主要包括开放性气管切开术 (OpenTracheostomy ,OT)和经皮穿刺气管切开术 (PercutaneousDilationalTracheostomy ,PDT)两种方法。PDT法是近年来才开始的新的气管切开方法 ,具有安全、快捷、简便、创伤小、并发症少以及可在床旁操作等优点。自 2 0 0 2年 3月以来 ,我科对 2 5例重症患者行PDT术 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 16例 ,年龄 2 1～ 72岁。其中心跳呼吸骤停4例 ,严重创伤 2例 ,急性中毒 19例 ,治愈 2 3例 ,死亡 2例。2　方法与注意事项2 1　操作方…     

超量纳络酮对抗阿片类急性中毒

阿片类吸毒成瘾者，当戒断脱毒后，由于各种因素导致复吸率可高达80—90％以上。复吸者重操旧业，追求感觉，首次剂量不易掌握，常常吸食过量中毒。本文报告6例戒断毒瘾后再次复吸过量致呼吸停止，心律失常，处休克状态经应用大剂量纳络酮（最大量1例应用38支）拮抗，抢救复苏成功。体会如下：     

肘静脉注射催产素减少产后出血量的临床观察

为减少产后出血量，预防产后出血的发生，把１２０例无并发症的顺产妇随机分为３组，５０例在胎头娩出后即刻肘静脉注射催产素１０ｕ（Ａ组），２０例在胎头娩出后即刻肌肉注射催产素１０ｕ（Ｂ组），５０例不用药（Ｃ组）。用称重及直接测量两法并用，详细记录了每例第３产程时间及产后２ｈ出血量，进行了组间比较。结果表明：胎头娩出后肘静脉注射催产素１０ｕ，或肌肉注射催产素１０ｕ能明显的减少产后出血量，缩短第３产程时间，而肘静脉注射催产素效果更优于肌肉注射催产素。     

宫颈葡萄状肉瘤

横纹肌肉瘤发生在粘膜下部位时,肿瘤呈葡萄串状生长,故名葡萄状肉瘤(Grapelike sarcoma)。虽为罕见的肿瘤,但作为异位横纹肌肉瘤发生于青年女子的生殖道,还是不鲜见的。国内已有9例报道     

以科学发展观为指导 全面促进辽宁中医工作——2006年全省中医工作会议纪要

伴随着和煦的春风，倍受全省人民关注的辽宁省中医工作会议于2006年3月14日在沈阳隆重召开，来自全省各市卫生局主管中医工作的局领导，中医（医政）科（处）长和省，市级中医院的院长近百人参加了会议。辽宁省卫生厅董德刚副厅长，     

同种异体半关节移植治疗股骨远端肿瘤

目的 对大段异体骨移植用于骨肿瘤保肢治疗及其相关问题进行分析讨论。方法采用大段异体骨修复骨肿瘤瘤段切除后骨缺损5例，术后X线及同位素骨扫描评定骨愈合，并评估其功能恢复情况。结果手术后3—6个月在X线片显示牢固的生物固定（坚强的外骨痂或已骨性连接）、^99mTc—MDP骨扫描图像显示异体骨早期代谢活跃，2年后逐渐恢复正常。结论 同种异体骨半关节移植治疗股骨远端肿瘤术后观察移植骨与自体骨愈合，关节功能重建方面到达良好表现。     

糖皮质激素对大鼠痛阈、脊神经节和脊髓后角CGRP免疫反应的影响

目的研究糖皮质激素(GC)过量／耗竭后，对大鼠痛域、脊神经节和脊髓后角降钙素基因相关肽(CGRP)免疫反应的影响。方法将16只大鼠分为地塞米松(DEX)组和糖皮质激素(GC)耗竭组，分别腹腔注射应急量DEX和预先切除双肾上腺后经胃管给予Ru 486糖皮质激素受体拮抗剂；测定大鼠痛阈，同时采用免疫组化方法，观察两组脊神经节及脊髓后角CGRP的反应强度。结果DEX组，痛阈升高，L4、L5脊神经节CGRP免疫反应阳性细胞数为17.30±0.52，细胞体染色平均光密度值(OD)为0.1576±0.0062，脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层OGRP免疫反应阳性纤维OD值为0.1301±0.0011；GC耗竭组，痛阈降低，L4、L5脊神经节CGRP免疫反应阳性细胞数为32.83±0.49，细胞体染色OD值为0.3122±0.0045，脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应阳性纤维OD值为0.2658±0.0080。结论糖皮质激素过量时，大鼠痛阈升高，脊神经节和脊髓后角CGRP免疫反应减弱；而糖皮质激素耗竭后，大鼠痛阈降低，脊神经节和脊髓后角CGRP免疫反应增强，提示糖皮质激素有抑制痛觉信息一级传入的作用。     

肠系膜上静脉与下腔静脉“H”形架桥分流

5例均为坏死后性肝硬化并门静脉高压食管胃底静脉曲张患者。网膜静脉或门脐静脉压为31～46CmH_2O,术后门静脉压力平均下降15～18CmH_2O。4例恢复原工作。1例术后35天死亡。肠系膜上静脉和下腔静脉间距为3.5～5.5Cm。用自体颈内静脉架桥者4例,自体脾静脉1例,前者较好。“H”。形分流的优点是:(1)操作简便。(2)肠系膜上静脉足能使门静脉和食管静脉减压。(3)可防止肝功能减退,减少腹水的产生。