基于数据挖掘探讨陈镜合治疗冠心病用药规律

收集陈镜合2014年3月至2016年1月于广州中医药大学第一附属医院岭南名医门诊治疗的冠心病患者病案,提取患者处方药物,基于"中医传承辅助平台(V2.5)"软件,建立处方数据库;采用关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析其治疗冠心病的用药规律。分析结果表明:共纳入处方138首,涉及药物116味。使用频次居前3位的单味药物为炙甘草、川芎、白芍,使用频次居前3位的药物组合为"陈皮,炙甘草"、"炙甘草,枳壳"、"炙甘草,白芍",常用药物组合均为柴胡疏肝散和四君子汤的药物随机组合。结果提示陈镜合教授治疗冠心病多用理气、补气、祛痰、化瘀之品,体现其"心病治肝"的诊治思路及"疏肝健脾,化痰祛瘀"的治疗方法。     

基于数据挖掘探讨中医药治疗帕金森病抑郁用药规律

目的：基于中医传承辅助平台探讨中医药治疗帕金森病抑郁（DPD） 的组方用药规律。方法：检 索中国知网、维普、万方,时间为建库至2023年2月,收集中医药治疗DPD的相关文献,应用中医传承辅助 平台V2.5对其用药规律进行分析。结果：最终纳入方剂88首,涉及中药133味,治疗帕金森病抑郁的高频药 物有白芍、柴胡、甘草、熟地黄、当归和天麻;药物的四气分布以温、寒为主;五味分布以甘、苦、辛为主; 归经以肝、脾、肾为主;“白芍-柴胡”“甘草-白芍”“熟地黄-白芍”为常用药对;并通过聚类分析得到4个新 方组合。结论：中医药治疗DPD以调和阴阳为原则,治以滋补肝肾、平肝熄风、理气解郁为主,根据疾病的 发展,辨证用药。通过数据挖掘得到4个新组方,可为临床治疗本病提供思路。     

通窍救心油舌下给药对不稳定型心绞痛气滞血瘀证患者炎症指标的影响

目的观察通窍救心油舌下给药治疗不稳定型心绞痛气滞血瘀证患者疗效及可能机制。方法122例不稳定型心绞痛气滞血瘀证患者随机分为舌下组30例、口服组31例、外搽组30例及对照组31例。舌下组、口服组、外搽组分别在西医基础治疗上加用通窍救心油,给药方式依次为舌下给药、口服和外搽水沟穴;对照组在西医基础治疗上加口服硝酸异山梨酯片。各组均治疗7天。于治疗前后检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,治疗后判定中医证候疗效、心电图疗效,同时观察安全性指标和不良事件发生情况。结果舌下组中医证候疗效总有效率为90.00%,口服组为61.29%,外搽组为53.33%,对照组为83.87%;舌下组心电图疗效总有效率为86.67%,口服组为54.84%,外搽组为53.33%,对照组为80.65%。舌下组中医证候疗效及心电图疗效总有效率高于口服组、外搽组(P0.01),与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。舌下组和对照组治疗后hs-CRP、LpPLA2水平较本组治疗前降低(P0.05),两组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。舌下组安全性指标无明显异常,未见不良事件发生。结论通窍救心油舌下给药可改善不稳定型心绞痛气滞血瘀证患者临床症状和心电图情况,其机制可能与降低炎症反应有关。     

陈镜合治疗不寐用药规律数据挖掘研究

目的 :探讨陈镜合教授治疗不寐的用药规律。方法 :将陈教授所治疗的不寐病例作为研究对象,提取患者处方药物,录入"中医传承辅助平台(V2.5)"软件,建立处方数据库,使用关联规则、复杂系统熵聚类、改进的互信息法等数据挖掘方法,解析其治疗不寐的用药规律。结果:通过对筛选出的245首有效处方的分析,归纳处方中药物的使用频次和药物之间的关联规则,挖掘出18个核心组合与9首新处方。结论:陈镜合教授多用补气、理气、补血、安神之品治疗不寐,遵从健脾疏肝、宁心安神之法,体现其"补其不足、泻其有余"的学术思想。     

通窍救心油舌下给药对不稳定性心绞痛气滞血瘀证患者生活质量的影响

背景　不稳定性心绞痛辨病当属中医的“胸痹心痛”,其病机为心脉痹阻,病性是本虚标实。通窍救心油具有芳香开窍、理气止痛之效,在治疗胸痹心痛方面独具特色。目的　观察通窍救心油舌下给药途径对不稳定性心绞痛气滞血瘀证患者疗效及生活质量的影响。方法　2017年5月-2018年4月,纳入合格受试者240例,根据随机数字表将纳入的患者随机分为对照组59例、口服组60例、外搽组61例及舌下组60例。对照组在西医基础治疗上加口服硝酸异山梨酯片,3次/d,疗程7 d;口服组、外搽组、舌下组分别在西医基础治疗上,加用通窍救心油,给药方式依次为口服给药、外搽人中穴、舌下给药,3次/d,疗程7 d。于治疗前后采集中医证候疗效积分、心电图、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、12条简明健康状况调查表（SF-12）联合欧洲五维健康量表（EQ-5D）评分、安全性指标和不良反应事件资料,进行统计学处理。结果　4组患者心电图疗效评价总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,舌下组高于口服组、外搽组（P<0.008 3）,不劣于对照组（P>0.008 3）。治疗后,4组患者中医证候、SF-12、EQ-5D评分及治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）,舌下组优于对照组、口服组、外搽组（P<0.05）。治疗后,4组患者SAQ在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况3个维度的评分及其差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）,舌下组优于口服组、外搽组（P<0.05）。治疗后通窍救心油各组安全性指标均无恶化,未见不良反应。结论　通窍救心油舌下给药途径在确保疗效和安全性的同时,能明显改善不稳定性心绞痛气滞血瘀证患者的整体生活质量。     

中医药治疗创伤后应激障碍经验的数据挖掘研究

目的:探讨中医药治疗创伤后应激障碍(PTSD)的用药规律,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)导致PTSD的防治用药提供参考。方法:在中国知网、维普、万方数据库中检索建库伊始至2020年3月17日的中医药治疗PTSD有效的临床或基础研究文献,提取处方药物,建立数据库,录入"中医传承辅助平台(V2.5)"软件,采用关联规则、改进的互信息法等数据挖掘方法,分析用药规律。结果:共纳入处方81首,药物总计90味。高频使用药物前三位为:甘草、茯苓、柴胡,药物四气频次最高为温、寒、平,五味频次最高为甘、苦、辛,归经频次最高为脾、肝、心、肾。药物组合使用前三位为:甘草-白芍、甘草-柴胡、白芍-柴胡,关联系数前三位为白芍→甘草、白芍,柴胡→甘草、白芍,枳实→甘草。结论:中医药治疗PTSD多从肝、肾论治,体现"补虚泻实,调整阴阳"的诊治思路及"疏肝健脾,养心益肾"的治疗原则。防治COVID-19诱发的PDST可重视联合四逆散的使用。     

《伤寒杂病论》的用药规律

目的:探讨《伤寒杂病论》的用药规律。方法:将《伤寒杂病论》所载方剂录入中医传承辅助平台(V2.5),采用关联规则、改进的互信息法等数据挖掘方法,分析其处方用药规律。结果:共纳入268首方剂,通过分析获得使用频次≥10的中药29味,演化得到核心药物组合16个、新方8首。结论:通过分析四气、五味可知甘温药物使用频数最高,归经中以"脾、肺、胃"居多。     

基于中医传承计算平台分析肖纯治疗不寐用药规律

目的：基于中医传承计算平台（V3.0） 探讨肖纯教授治疗不寐的用药规律。方法：收集2015 年 1 月—2021 年2 月于肖纯教授门诊治疗的不寐患者的病历，依托中医传承计算平台（V3.0），采用关联规则、k 均值聚类算法等方法统计分析药物的使用频次，四气、五味、归经频次，药物组合等。结果：纳入590 首处 方，共使用163 味中药，药物总频次11 403 次。四气：出现频次排在前3 位的分别是温性、平性、寒性。五 味：出现频次排在前3 位的分别是甘味、辛味、苦味。归经：出现频次排在前2 位的归经分别是脾经、心经。 26 味高频药物中，使用频次排在前10 位的分别为党参、当归、黄连、酸枣仁、桂枝、干姜、大枣、附子、白 术及细辛。药物组合：使用频次排在前3 位的分别为党参-当归、党参-黄连、当归-黄连。通过关联规则分 析，得到29 个高频药物组合以及29 条药物核心关联规则，进一步提取出3 个核心组合。结论：肖纯教授辨治 不寐以调和阴阳为治则，以益气安神、温阳清心兼以活血养血为主要治法。