清肝解郁和健脾补肾法在治疗肝火上亢型慢性肾衰合并高血压中的应用

目的:观察清肝解郁和健脾补肾法治疗肝火上亢型慢性肾衰(CRF)合并高血压患者的临床效果。方法:选取2016年6月至2018年6月京东誉美医院收治的肝火上亢型CRF合并高血压患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清肝解郁、健脾补肾汤治疗,每4周为1个疗程,均治疗3个疗程。比较治疗前后中医症状评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化;比较2组临床疗效;比较治疗前后肾功能指标:尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 hPRO);统计治疗期间2组不良反应发生情况。结果:治疗前观察组与对照组中医症状评分、SBP、DBP、BUN、Scr、24 hPRO比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者中医症状评分、SBP、DBP、BUN、Scr、24 hPRO均显著降低(P<0.05),观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为2.22%和6.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肝解郁、健脾补肾法辅助治疗肝火上亢型CRF合并高血压疗效确切,可较好控制血压,并且可显著改善肾功能,减少不良反应发生情况。     

反相高效液相色谱法测定盐酸美普他酚(2-氨基-6-甲基)-苯甲酸酯的含量

目的 建立反相高效液相色谱法(reversed phase-high performance liquid chromatography,RP-HPLC)测定盐酸美普他酚(2-氨基-6-甲基)-苯甲酸酯的含量。方法 采用C18(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱,0.02 mol/L醋酸铵水溶液(氨水调节pH...     

结直肠癌患者婚姻状态与术后病理分期的关系：基于DACCA的真实世界数据研究

目的 分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中不同婚姻状态结直肠癌患者术后病理分期特征是否有差异。方法 根据制定的筛选条件从2023年1月23日更新版DACCA中收集患者并按婚姻状态分为已婚、未婚、丧偶或离异3种状态，分析处于这3种婚姻状态的结直肠癌患者在术后病理分期、周围神经受累和病理肿瘤退缩分级、癌结节及高危因素方面的差异。结果 共收集到符合筛选条件的数据6 947条，其中未婚113条(1.6%)、已婚6 315条(90.9%)、离异或丧偶519条(7.5%)。3种婚姻状态的结直肠癌患者在病理TNM分期[Ⅰ～Ⅳ期总体比较：H=19.030、P<0.001；分期早(Ⅰ+Ⅱ期)和分期晚(Ⅲ+Ⅳ期)比较：χ²=19.124、P<0.001]、病理T分期(H=7.147、P=0.028)和高危因素分级(H=10.246、P=0.006)方面总体比较差异均有统计学意义，呈现出的趋势是，病理TNM分期(Ⅰ期)和病理T分期(T1期)较早期者占比在3种婚姻状态的已婚患者中最高，分期最晚者(Ⅳ期、T4...     

纳洛酮的合成工艺改进

目的用价廉试剂完成去氧甲基反应,改进纳洛酮的合成工艺。方法在以蒂巴因为原料,经氧化、氢化、酰化、氰化、去氧甲基、水解、N-烯丙基化得到纳洛酮的合成路线中,分别采用甲磺酸/DL-甲硫氨酸和氢溴酸代替三溴化硼进行去氧甲基化和后续水解反应。结果优化了纳洛酮的合成工艺,甲磺酸/DL-甲硫氨酸法试剂价格低廉,可降低生产成本;而氢溴酸法不但试剂价格更低,还可将去氧甲基化和水解合并为一步反应,使新工艺的总收率提高到59.90%,产品质量符合中国药典。结论采用20%的氢溴酸作为去氧甲基化试剂的新工艺,收率高、成本低、操作简便,适合规模生产。