特殊类型非霍奇金恶性淋巴瘤-蕈样霉菌病五例报告

本文报道了5例特殊类型非霍奇金恶性淋巴瘤-蕈样霉菌病(MF),该病较少见,是具有独特临床组织学特点的皮肤非霍奇金淋巴瘤[1].20年来我们仅遇到的5例病人,均有病理组织学诊断,其中1例经联合化疗后完全缓解,现已存活13年,1例因肿瘤面积大,死于出血和感染,余3例经综合治疗后缓解,失去随访.     

盐酸氟桂嗪治疗糖尿病神经病变的疗效观察

目的观察盐酸氟桂嗪治疗糖尿病神经病变（DN）的疗效及安全性。方法80例DN患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组单用常规治疗,即维生素B1、维生素B12盐酸氟桂嗪组在常规治疗的基础上,加用盐酸氟桂嗪,4周为1个疗程。两组糖尿病患者,于治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血常规、血生化、肝功能、肾功能及血流动力学检查,同时测定运动、感觉神经传导速度。膀胱残余尿量,下肢血管超声,记录两组病人出现的副作用。治疗后由固定医生完成症状改善情况评估。结果盐酸氟桂嗪能明显改善糖尿病神经病变的临床疗效及电生理指标、下肢血流,效果优于对照组。结论盐酸氟桂嗪可纠正DN多项病理异常,明显提高DN治疗效果。     

缺铁性贫血

缺铁性贫血 (ＩＤＡ)是由于体内贮存铁消耗殆尽 ,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。属于小细胞低色素性贫血。ＩＤＡ是最常见的一种贫血 ,在育龄期妇女和婴幼儿中发病率很高。据世界卫生组织调查 :世界人口的 10 %～ 2 0 %存在缺铁现象 (在出现贫血之前的阶段称为缺铁 ) ,全球约有 6～ 7亿人患缺铁性贫血。1　铁的代谢铁的分布 :体内的铁分为二部分 :①功能性铁 ,包括存在于血红蛋白、肌红蛋白、各种细胞内的酶和辅酶 ,在血浆中运输的铁 ;②贮存铁 ,主要是铁蛋白和含铁血黄素 ,贮存于单核 -巨噬细胞系统 ,机体一旦需要 ,这部分的…     

贫血

贫血是指各种不同原因或疾病引起的共同症状 ,而不是一个疾病的名称。外周血中单位容积内血红蛋白浓度 (Ｈｂ)、红细胞计数 (ＲＢＣ)和 (或 )血细胞比容 (ＨＣＴ)都低于相同年龄、性别和地区的正常标准 ,即为贫血。一般认为 ,在平原地区成年男性Ｈｂ <12 0 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ <4 .0× 10 12 /Ｌ ,ＨＣＴ <0 .4 0 ,女性Ｈｂ <110 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ <3.5× 10 12 /Ｌ ,ＨＣＴ <0 .35 ,就可诊断为贫血。贫血可以发生于多种疾病 ,如恶性肿瘤可引起贫血 ;心脏手术置换瓣膜可引起溶血性贫血 ;肝、肾的慢性疾病可引起肝性或肾性贫血 ;消化道溃疡慢性失血或…     

冠心宁注射液治疗老年糖尿病合并冠心病心绞痛患者103例

糖尿病是一种高代谢性的内分泌紊乱疾病,随着病程的进展会出现血管、神经等方面的损害〔1〕。我科在治疗老年糖尿病合并冠心病心绞痛的患者时加入冠心宁注射液,疗效满意。     

活血壮骨方配合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效.方法:采用VAD化疗方案配合中药辩证施治治疗MM9例.结果:显效5例,有效2例,无效2例.总有效率为77.8%.结论:中西医结合治疗MM可以提高临床疗效,减轻化疗副反应.     

自拟降酶汤对肝癌介入治疗后肝损害24例疗效观察

目的 观察降酶汤联合甘利欣及泰特治疗肝动脉栓塞化疗后出现肝损伤的疗效.方法 对照组采用甘利欣注射液及泰特静脉滴注.治疗组在上药基础上加用降酶汤口服,治疗7 d后评定疗效.结果 治疗组与对照组ALT、AST、TBIL水平均见显著性差异.结论 降酶汤联合甘利欣及泰特治疗肝动脉栓塞化疗后出现肝损伤的病例,疗效满意.     

抗凝治疗复发型紫癜性肾炎

目前认为过敏性紫癫肾炎（APN）其发病与IgA介导的免疫反应有关［‘］。急性期血液处于高凝状态及血小板聚集功能增强「’‘,为此我们对反复发作的APN进行了不同方案的抗凝治疗。资料和方法一、对象和分组近Za收治的APN患儿中选出反复发作2次以上者为观察对象,共65名,随机分为抗凝组（治疗组）34例（男ZI例,女13例,年龄4～卫Za）,与未抗凝组（对照组）31例,两组在年龄、性别构成上相似,有可比性。APN诊断参照国内诊断标准［‘3。肾功能不全或肾功能衰竭者不列人观察范围。二、临床标准1．A类为发作2次的APN。2．B类为反复…     

上期请您会诊临床讨论

1　临床特点①老年男性 ;起病缓慢 ,病程 3个月 ;②主要有消化道症状和贫血表现 ,有轻度黄疸、脾厚 ,舌面苍白光滑 ,指甲变薄、脆裂 ;③外周血表现为全血细胞减少 ,红细胞血红蛋白性贫血 ,淋巴细胞比例不高 ,网织红细胞不低 ;增生性贫血骨髓象 ,中、晚红增生为主 ,核畸形明显 ,成熟红细胞大小不等 ,多分叶核粒细胞易见 ,可见胞体巨大、胞核分叶过多的巨核细胞 ,可见巨大血小板 ;骨髓铁染色 :细胞内、外铁正常 ;④血清铁浓度正常 ;血清叶酸明显减少 ;血间接胆红素增高 ;尿素氮、血肌酐轻度增高 ;血电解质普遍偏低 ;⑤胃镜检查有萎缩性胃炎和…     

发热、皮疹、乏力2周,意识障碍3小时

患者 ,女 ,16岁 ,未婚 ,吉林省梨树县。因高热、皮疹、乏力 2周入院。于 2周前无明显诱因出现发热 ,体温高达 39.5℃ ,伴寒战 ,咽痛、轻咳、无痰 ,在当地医院诊断为“急性上呼吸道感染” ,用青霉素、板蓝根等药物治疗 ,症状无好转 ,用扑热息痛片剂或栓剂可将体温降至 38℃左右 ,药效过后仍持续高热。 3天前开始四肢及躯干部出现丘疹样皮疹 ,暗红色 ,轻微瘙痒 ,挠抓后有出血点 ,并出现面色苍白 ,厌食 ,腹胀 ,乏力 ,稍活动即感心悸、气短 ,四肢关节酸痛 ,体重减轻 ,为进一步诊治 1979年 7月 13日收入院。既往 :否认肝炎、结核病史及家族遗传病…