应用PDCA循环降低患者身份识别缺陷率

目的探讨PDCA循环对降低患者身份识别缺陷率的作用。方法成立患者身份识别检查小组,采用PDCA管理方法,对2012年6~9月全院32个病区1 000例住院患者进行患者身份识别缺陷调查,分析原因,采取相应改进措施,并于2013年1~3月再次对1 000例次患者身份识别缺陷进行检查。结果实施PDCA循环后,患者身份识别缺陷从改进前的28.10%降至8.40%,两者比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论应用PDCA循环实施患者身份识别缺陷管理,可降低患者身份识别缺陷率,保障患者安全。     

氟罗沙星静脉滴注过程中患者突然死亡

1例40岁女性患者，因患急性肾盂肾炎，先给予头孢噻肟钠2g溶入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，未见不良反应。其后给予氟罗沙星0．4g＋5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注。在输入氟罗沙星注射液约250ml时，出现寒战，查BP100／70mmHg，HR84次／min。停止输液，给予异丙嗪肌内注射、地塞米松静脉推注。约17min后患者突然四肢抽搐，血压未测及，心脏停搏，随后呼吸停止。经持续抢救无效死亡。     

临床药师促进合理用药方法初探

据调查,我国医院的不合理用药占全部用药者的12%～32%,严重威胁着患者的健康[1]。合理用药是指用现代的、系统的、综合性的医学、药学及管理学知识指导患者用药,使药物治疗符合安全、经济、有效的要求,它是临床药学的核心,是临床用药的理想境界。临床上,造成不合理用药现象     

浅谈围手术期抗菌药物的合理应用与管理

近些年随着国家卫生部门加大对抗菌药物整治的力度，抗菌药物的使用也在逐渐走向规范化，合理化，但目前仍存在一些不合理使用的现象，主要表现在预防用药指征掌握不严，用药品种选择不适宜，药物使用起点过高，不合理的联合用药以及术后给药时间过长等。本文针对目前围手术期抗菌药物预防使用中存在的一些问题，提出促进合理应用抗菌药物预防的一些方法。     

某院2010～2012年癌痛晚期患者麻醉药品应用分析

目的：调查萍乡市人民医院北院癌痛患者麻醉药品的使用情况,为临床合理应用麻醉药品提供参考。方法依据萍乡市人民医院电脑药房管理系统提供的2010～2012年麻醉药品应用数据,包括药品名称、规格、数量、金额、用药频度（DDDs）等情况进行统计分析。结果本院2010～2012年麻醉药品共涉及9个品规三种剂型,临床使用最多的是口服制剂硫酸吗啡缓释片和盐酸羟考酮片,使用最少的是盐酸布桂嗪注射液和盐酸哌替定注射液。结论本院癌痛晚期患者麻醉药品使用基本合理,符合癌痛三阶梯用药原则。     

门诊儿科处方抗感染药物不合理用药分析

为了加强抗感染药物的合理使用,我院临床药学室特意抽查了门诊儿科2008年10月份的所有处方,对其中使用抗感染药物的处方进行分析和评价,为临床今后制定和合理使用抗感染药物提供依据。     

我院抗菌药物超常预警机制的建立与临床应用

目的:探讨我院抗菌药物超常预警机制的建立与应用情况。方法:对我院2008年各月销售金额、用量排序列前10位的抗菌药物进行分析和监控。根据院内细菌培养及药敏试验结果,将销售金额和使用数量均居榜首的注射用头孢呋辛钠作为目标药物进行重点监控。结果与结论:我院通过实施有效的预警干预机制,注射用头孢呋辛钠的销售金额和应用频度均有一定下降,其不合理应用现象比例下降31.0%,说明我院的抗菌药物超常预警机制具有一定的临床应用价值。     

阿德福韦酯片与阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期成本-效果分析

目的 观察阿德福韦酯2种剂型治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期的成本-效果.方法 将80例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分2组,分别给予阿德福韦酯片和阿德福韦酯胶囊口服,疗程均为48周,观察2组疗效并进行成本-效果分析.结果 治疗48周时,2组肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA)、HBV DNA转阴率、HBeAg/HBeAb转换率比较均无显著性差异,阿德福韦酯片组与阿德福韦酯胶囊组的成本分别为2 889.6和3 628.8元,成本-效果比分别为3 612.O和4 398.5.结论 阿德福韦酯片与阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎后肝硬化均有很好疗效,但从药物经济学分析阿德福韦酯片更合理.     

Orem自护理论应用于舌癌术后患者护理的临床研究

目的 探讨Orem自护理论在舌癌术后惠者临床护理中的应用效果.方法 将41例行舌癌联合根治术的患者随机分为观察组(23例)和对照组(18例),对照组采用常规护理,观察组在常规护理上增加Orem自护理论进行临床护理,比较术后1周两组患者并发症的发生情况和自我护理能力.结果 与对照组比较,观察组患者术后1周并发症的发生率明显降低(P<0.05),术后1周自我护理能力明显提高(P<0.05).结论 Orem自护理论应用于舌癌术后患者临床护理中,较常规护理具有更好的临床效果.     

反相高效液相色谱法同时测定复方木香小檗碱片中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量

目的建立复方木香小檗碱片中吴茱萸碱与吴茱萸次碱含量测定的方法。方法采用RP-HPLC法,ODS2柱（250mm×4．6mm,5μm）,以乙腈-水（39：61）为流动相;流速为1.0mL·min^-1;检测波长为225nm;柱温为35℃;进样量为20μL。结果吴菜萸碱在2．096～10．480μg·mL^-1与峰面积有良好的线性关系,其平均回收率为98．76％,方法精密度（RSD）为1．68％（n=6）;吴茱萸次碱在2．816～14．080μg·mL^-1与峰面积有艮好的线性关系,其平均回收率为99．54％,方法精密度（RSD）为1．93％（n=6）。结论所建立的方法简便易行、准确可靠,可用于复方木香小檗碱片中吴茱萸碱与吴茱萸次碱的含量测定。