消渴病三期辨证初探

消渴是由于阴亏燥热、五脏虚弱所致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦等“三多一少”症状为特征的病证。在历代的医家对消渴的论述中，都认为其病机是以阴虚燥热为关键，其中以肺、胃、肾阴虚为主，阴虚则燥热内生，燥热伤津耗阴，则阴愈伤燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈伤，两者互为因果。传统上，很多医家根据“多饮”、“多食”“多尿”孰重孰轻，     

高血压，仅吃药是不行的

“医生，降压药我都吃了不止一种，怎么血压有时候还蹦到那么高呢？”复诊的时候，王阿姨唠叨个不停。     

超高龄患者股骨头置换术后计划性转入ICU临床研究

目的 探讨超高龄患者股骨头置换术后计划性转入重症监护室(ICU)对预后的影响。 方法 回顾性分析54例超高龄股骨头置换术后患者的临床资料,其中术后计划性转入ICU的患者26例为治疗组,术后非计划性转入ICU的患者28例为对照组。转入ICU后均采用心肺功能支持、控制感染、营养支持、预防深静脉血栓形成等综合ICU治疗。比较两组患者的住院时间、总费用、病死率3项指标。 结果 对照组患者的住院时间、总费用两项指标均大于治疗组(P<0.05)。 结论 超高龄患者股骨头置换术后计划性转入ICU综合治疗能够缩短住院时间,减少总费用,安全性较好。     

凉燥者,非燥也

燥邪致病之争自古有之,从<内经>中病机十九条独脱燥气病机,并提出与四时之气不相符合的"秋伤于湿,冬生咳嗽"理论,为燥邪之争埋下伏笔;到后世医家刘完素补充"诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥"的燥气病机,又有喻昌创立著名的秋燥论,大胆提出"秋伤于燥"的观点,并处以理法方药,本来燥气之争应该至此"而千古之大疑始一决也".但后来又有吴鞠通等大家提出燥分凉温的理论,致使燥邪的问题又重新被搬上了中医的论坛.何廉臣在<全国名医验案类编>中指出:"六气之中,惟燥气难明,盖燥有凉燥、温燥".但我们认为,凉燥病邪实不存在,其病因、病机等都可用小青龙汤证来解释,实乃小青龙汤证之轻症也.     

中药抗心力衰竭作用机制的研究进展

从循环、心脏、心肌细胞三个角度，对近10年来中药抗心力衰竭的作用机制研究进展进行归纳整理、分析及总结，并探讨研究中的不足及未来研究的方向。     

成功救治重度吸入性损伤1例诊治体会

吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道损伤,是烧伤中的一类特殊伤情,其病情复杂、凶险,救治成功率较低。吸入性损伤主要并发症是肺部感染和呼吸功能衰竭[1]。2012年5月,我科收治1例全身多处烧伤:45%、Ⅱ°～Ⅲ°(特重度)合并重度吸入性损伤患者,在ICU经积极抢救治疗,气道损伤达到治愈标准并出院,现将诊治情况报道如下。     

纸浆淹溺致吸入性肺炎和急性呼吸窘迫综合征1例

1 病例报告 患者,男,40岁.因淹溺致意识模糊,呼吸急促1h就诊.患者于入院前1h在操作纸浆池的搅拌机时不慎掉进纸浆池里,被工友打捞起后不省人事,急送入我院抢救.查体:心率(P) 151次/min,呼吸(R)36次/min,血压(BP)70/40 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),脉搏血氧饱和度(SPO2)65％.呈浅昏迷状态,GCS评分:1+1+5=7分,查体欠合作,全身皮肤散在瘀斑,多处软组织挫裂伤,角膜反射减弱,双侧瞳孔等大等圆,直径约1.5 mm,对光反射迟钝,唇甲紫绀明显,口鼻腔附着黏稠纸浆液体,呼吸明显急促,听诊双肺呼吸音明显粗,双肺满布干湿性哕音.心率151次/min,心律齐,双侧巴氏征等病理反射未引出.辅助检查:头颅、胸腹部CT示:颅内CT平扫未见异常,颅骨未见骨折;双侧上颌窦、蝶窦积液(血);双肺各叶渗出性改变及实变,符合吸入性肺炎改变;肝、胆囊、胰腺、脾及双肾未见异常.血常规示:白细胞计数(WBC) 3.3×109/L,中性粒细胞(GR) 79.4％,淋巴细胞(LY) 13.6％.     

糖尿病足并气性坏疽1例

<正>患者,男,62岁,因"右足烫伤后肿胀疼痛,右足部分发黑坏死4 d"入院。患者骑摩托车时不慎被排气管烫伤右足跟部,未予重视,4 d后病情加重来我院就诊。有高血压病史10余年。入院体格检查:体温(T)37.5℃,呼吸(R)18次/min,脉搏(P)98次/min,血压(BP)150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。神清,急性痛苦面容,双肺呼吸音粗,右足根部