连续消毒中大肠埃希菌O_(157)∶H_7对洗必泰抵抗力的变化和与质粒pO_(157)的关系

目的　研究连续消毒中大肠埃希菌O157∶H7对洗必泰抵抗力的变化及其与质粒 pO157关系。方法　用洗必泰连续消毒 6株大肠埃希菌O157∶H710代 ,消除连续消毒前后试验菌的质粒 ;对比消毒前后试验菌对该消毒剂的抵抗力、质粒图谱以及质粒酶切谱。结果　连续消毒 10代后 ,试验菌对洗必泰的抵抗力不变 ;试验菌的质粒图谱以及质粒pO157的ClaⅠ酶切图谱均无明显变化 ;消除连续消毒前后试验菌的质粒后 ,试验菌对洗必泰的抵抗力不变。结论　连续消毒不会使试验菌对洗必泰的抵抗力增加 ,且试验菌对洗必泰的抵抗力与质粒 pO157无直接关系。     

高血压社区防治中共同学习方法的应用探讨

目的在社区卫生服务中引入“共同学习”方法，探讨其在高血压社区防治中的效果。方法在四川成都和青海西宁各选取社区卫生服务机构10个（干预组、对照组各5个）。采用方便抽样方法在每个社区卫生服务机构辖区内选取60岁及以上老年人200名左右，比较引入“共同学习”方法前后，居民血压控制率及高血压患者的管理覆盖率变化，干预时间为一年。结果西宁市干预组与对照组结局血压控制率分别为50．3％和34．2％，高于基线的43．6％和25．4％，干预组结局的血压控制率高于对照组，经x^2检验，有统计学差异（P〈0．05）。成都市武侯区干预组结局高血压患者的管理覆盖率为8．2％，高于基线5．4％，对照组结局高血压患者的管理覆盖率为2.8％，低于基线3．4％；西宁市干预组、对照组结局高血压患者的管理覆盖率分别为2．8％和1．5％，高于基线的1．6％和0．5％，两地的干预组结局高血压患者的管理覆盖率均高于对照组，经x^2检验，均有统计学差异（P〈0．05）。结论“共同学习”方法在高血压社区防治中具有一定效果。     

自拟易激宁汤治疗肠易激综合征42例

[目的]观察易激宁汤中西医结合治疗肠易激综合征的临床疗效和毒副作用。[方法]将82例肠易激综合征患者随机分为实验组和对照组进行研究。两组均进行对症、心理、行为和饮食治疗，实验组加用易激宁汤加减治疗，观察并记录疗效。[结果]两组均有效，但实验组在症状程度、持续时间、复发等方面疗效均优于对照组（P〈0．05）。[结论]自拟易激宁汤中西医结合治疗肠易激综合征疗效显著，无明显副作用，能提高生活、学习、工作质量。     

急性心肌梗塞的心理护理与健康教育

目的：探讨心理护理与健康教育对急性心肌梗死患者的影响。方法：通过对81例急性心肌梗死患者进行了有针对性的心理护理与健康教育,观察效果。结果：心理护理与健康教育能促进患者配合治疗,促进疾病康复。结论：心理护理与健康教育对提高心肌梗死患者治愈率、降低死亡率、减少复发率、提高患者生活质量具有重要意义,同时,充分调动了护士的主观能动性,提高了整体护理质量。     

大肠杆菌O157:H7对含氯消毒剂连续消毒抵抗力的变化及与质粒pO157关系的研究

目的：了解10代连续消毒中大肠杆菌O157：H7对二氯异氢尿酸钠抵抗力的变化以及抵抗力与质粒pO157的关系。方法：用二氯异氢尿酸钠连续消毒6株大肠杆菌O157：H7 10代对比消毒前后试验菌对二氯异氢尿酸钠的抵抗力、质粒图谱以及质粒酶切图谱，消除原始菌和连续消毒后试验菌的质粒。结果：连续消毒10代后，试验菌对二氯异氢尿酸钠的抵抗力增加，试验菌的质粒图谱则无明显变化，质粒pO157的Cal Ⅰ酶切图谱有一定改变；消除原始菌的小质粒后，细菌对消毒剂的抵抗力不变；消除原始菌的所有质粒后，试验菌对二氯异氢尿酸钠的抵抗力不变；消除连续消毒后试验菌的质粒后，试验菌对二氯异氢尿酸钠的抵抗力降低到原始菌的水平。结论：连续消毒会使试验菌对二氯异氢尿酸钠的抵抗力增加，其原因可能与质粒pO157相关。     

低分子肝素钙联合银杏达莫治疗急性心源性脑栓塞疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合银杏达莫治疗急性心源性脑栓塞的疗效。方法把120例患者随机分成两组每组各60例,给予相同的基础治疗及防止并发症,治疗组用低分子肝素钙4100U/次,皮下注射,12h/次,联合银杏达莫25mL加入生理盐水250mL/次,静脉滴注,2次/d,共14d;对照组单用低分子肝素钙4100u/次,皮下注射,1次/12h,连用14d。在治疗前和治疗后评定神经功能损伤程度和临床治疗效果。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,与同期对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;对照组第3、7、14日神经功能缺损评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组显效率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论低分子肝素钙与银杏达莫联用治疗急性心源性脑栓塞可有效终止病情进展,改善神经功能缺损,临床疗效确切。     

精子发生过程中的组蛋白替换

精子细胞在形态学上高度特化,其表观遗传学调控亦高度特化。组蛋白被鱼精蛋白替换为精子发生过程中独特的、非传统的表观遗传学调控方式。影响精子中组蛋白替换的主要因素有：组蛋白乙酰化修饰、组蛋白变体的影响、过渡蛋白TP1和TP2的作用、鱼精蛋白P1和P2的比值等。本文就精子发生过程中的组蛋白替换相关内容作简要综述。     

新型口服抗凝药物在遗传性易栓症中的应用

遗传性易栓症的主要临床表现为静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）,因此抗凝治疗在遗传性易栓症患者血栓形成的防治管理中至关重要。传统的抗凝药物肝素以及维生素K拮抗剂（华法林）等在使用过程中也存在一定的局限性：如给药途径不便利、需要频繁监测等,影响长期用药的依从性。新型口服抗凝药物（novel oral anticoagulants, NOACs）目前已广泛用于血栓性疾病的预防和治疗,在临床试验和真实世界应用中展示出其独有的优势。然而NOACs应用于遗传性易栓症这一特殊人群的研究和报道相对较少,关注程度较为缺乏。本文总结了NOACs的基本特点及其优势与劣势,以及应用于遗传性易栓症患者抗凝治疗的安全性及有效性,评述其临床应用价值。     

预防性维护在医院医疗设备管理中的价值探讨

医疗设备是直接用于为患者提供服务的主要工具,医疗服务是与患者健康相关的主要内容,对患者的恢复情况有着重大的影响。因此,对医院的医疗设备进行维护,保证能够为每位患者提供高质量的医疗服务是及其重要的。想要为患者提供高质量的医疗服务就需要做好医疗设备的预防性维护,对设备中所存在的一些安全问题进行预防性的处理。本文阐述了预防性维护在医院医疗设备管理中的价值。     

浮游器优选精子方法对体外受精胚胎发育结局的影响

目的 探讨密度梯度离心结合上游法和浮游器上游法优化精子对两种体外受精IVF/ICSI胚胎发育的影响。方法 回顾性分析2021年3月～2022年2月在海南省妇女儿童医学中心生殖医学中心行IVF/ICSI治疗周期的病例。分为密度梯度离心结合上游法(IVF周期：n=276;ICSI周期：n=79)和浮游器上游法(IVF周期：n=126;ICSI周期：n=78),比较两组精子优化方法在IVF/ICSI治疗周期中的受精率、卵裂率、优质胚胎率、囊胚形成率及可利用囊胚率等指标之间的差异。结果 IVF周期浮游器上游法组的双原核受精率为(72.2±19.9)%显著高于密度梯度离心结合上游法组(68.0±18.0)%,差异有统计学意义(P<0.05)。浮游器上游法组多原核受精率显著低于密度梯度离心结合上游法组(5.3±9.1)%vs(7.4±9.9)%;浮游器上游法组优质囊胚率(62.6±33.0)%显著高于密度梯度离心结合上游法组：(53.2±34.0)%,差异均有统计学意义(P<0.01)。ICSI周期的浮游器上游法组D3优质胚胎率为(38.0±27.7)%,显著高于密度梯度离心结合上游法...