左氧氟沙星免疫性药物抗体导致溶血及其抗体效价测定的临床探讨

目的:通过对临床使用左氧氟沙星药物治疗发生免疫性溶血和输血治疗无效时,检测其药物抗体及测定抗体效价,为临床输血治疗无效提供参考依据。方法:对临床发生免疫溶血、输血治疗无效的病例,直接抗人球蛋白试验阳性标本,用间接抗人球蛋白试验方法,检测患者血清(浆)及放散液中免疫性药物抗体,并测定抗体效价。结果:实验组血清(浆)中免疫性药物抗体阳性率和抗体放散液阳性率分别为58.33%和53.33%,对照组血清(浆)中免疫性药物抗体阳性率为15.00%,放散液未检测阳性结果,两组差异有统计学意义(P<0.01);对照组抗体倍比稀释效价最高滴度为4,实验组抗体倍比稀释效价最高滴度为128,实验组免疫性药物抗体效价高于对照组。结论:患者长期使用左氧氟沙星氟喹诺酮类药物治疗,体内产生免疫性药物抗体,并对其抗体效价测定发现患者发生溶血、输血治疗无效与其抗体及效价有关联。建议临床发生不明原因贫血时,关注患者的用药史,并检测该类药物免疫性抗体及效价测定对临床输血治疗无效,查明患者贫血原因,更换药物治疗具有指导意义。     

输血前不规则抗体筛查对输血安全的影响分析

目的:探讨患者输血前不规则抗体筛查在安全输血中的意义,为更好的指导临床用血.方法:采用微柱凝胶法对1825例需要输血的患者进行输血前不规则抗体筛查.结果:1825例输血治疗患者中检出不规则抗体12例,阳性率0.66%;其中女9例,均有妊娠史,男3例,男女均有输血史.对于申请输血的12例阳性患者经过提前选择无相应抗原的红细胞均无溶血性输血反应发生.结论:妊娠和反复输血可使患者不规则抗体阳性率增高,所以输血前检测不规则抗体能更好的防止溶血性输血反应的发生,提高输血的安全性.     

淋巴血浆置换加半全血置换治疗术后感染导致贫血的疗效观察

目的 观察淋巴血浆置换（LPE）加半全血置换术对术后严重感染导致患者伴中、重度贫血的治疗效果。方法 收集30例术后发生严重感染,伴中、重度贫血,抗生素治疗48～72 h无效符合标准的患者,观察组（n=15）行LPE加半全血置换术治疗联合抗生素治疗,对照组（n=15）行常规抗生素抗感染、输血治疗。对两组治疗前后感染、贫血评价观察指标组间、组内比较,评价治疗效果。结果 治疗前两组感染、贫血观察指标比较差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组感染、贫血观察评价指标治疗前后组内比较差异有统计学意义（P <0.05）。对照组治疗前后组内比较,WBC、NEUT、NEU观察指标无明显下降,且CRP、PCT观察指标呈上升趋势,RBC、Hb、HCT无明显上升,差异无统计学意义（P> 0.05）。每次治疗后两组感染、贫血评价观察指标组间比较,差异有统计学意义（P <0.05）;结论 LPE加半全血置换术治疗术后严重感染,伴中、重度贫血治疗方案优于单纯抗生素抗感染,输血改善贫血症状的常规治疗方案。     

贵州省黔南地区正常人群EB病毒VCA-IgA抗体水平的调查分析

目的：通过检测EB病毒壳抗原-IgA（VCA-IgA）抗体的分布,了解贵州黔南地区人群EB病毒的感染情况。方法：用酶联免疫吸附实验对贵州省黔南地区一般人群6195人进行EB病毒壳抗原-IgA（VCA-IgA）抗体筛查。结果：在6195例受检人群中,共检出EBV VCA-IgA阳性102例,总阳性率为1.65%,其中,男性阳性率为2.22%,女性阳性率为1.37%,EBV VCA-IgA阳性率与性别有统计学意义。结论：黔南地区人群中EBV VCA-IgA感染率属较低水平,研究该地区EBV VCA-IgA抗体的流行病资料,可以为EBV相关疾病建立有效的预防与治疗措施奠定基础。     

黔南地区人群Rh血型表型分布调查

目的 调查黔南地区人群Rh血型表型多态性,为临床用血的科学管理提供依据.方法 用微柱凝胶免疫实验对11 150例血液标本进行Rh血型抗原检测;用间接抗人球蛋白试验对初筛RhD阴性的标本进行确认.结果 Rh血型观察值与期望值经x2检验差异无统计学意义,符合Hardy-Weinberg定律;RhD阴性率为0.24％,D基因频率为0.950 8,Rh血型表型分布为CCDee＞CcDEe＞CcDee＞ccDEE＞ ccDEe＞ CCDEe＞ CcDEE＞ ccDee＞ ccdee＞ Ccdee＞ CCdee＞ CCDEE＞ccdEe,基因单倍型频率分布为CDe＞ cDE＞cde＞ cDe＞Cde＞CDE＞ cdE＞ CdE.结论 该地区人群Rh血型表型分布具有地域性的特点,RhD阴性率符合我国汉族人群分布情况,Rh血型表型分布调查对保证安全、有效的临床用血具有重要意义.     

贵州省黔南地区正常人群EB病毒VCA-IgA抗体水平的调查分析

目的:通过检测EB病毒壳抗原-IgA(VCA-IgA)抗体的分布,了解贵州黔南地区人群EB病毒的感染情况.方法:用酶联免疫吸附实验对贵州省黔南地区一般人群6195人 进行EB病毒壳抗原-IgA(VCA-IgA)抗体筛查.结果:在6195例受检人群中,共检出EBV VCA-IgA阳性102例,总阳性率为1.65％,其中,男性阳性率为2.22％,女性阳性率为1.37％,EBV VCA-IgA阳性率与性别有统计学意义.结论:黔南地区人群中EBV VCA-IgA感染率属较低水平,研究该地区EBV VCA-IgA抗体的流行病资料,可以为EBV相关疾病建立有效的预防与治疗措施奠定基础.     

贵州黔南地区人群T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ/Ⅱ感染情况调查分析

目的调查贵州省黔南地区人群T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ/Ⅱ(HTLVⅠ/Ⅱ)的感染情况。方法用酶联免疫吸附试验对贵州省黔南地区一般人群7 280例进行HTLV(Ⅰ/Ⅱ)抗体筛查,阳性结果用蛋白印迹试验(WB)确认。结果经检测有6份标本初检阳性,但经WB确认均为阴性。结论本调查未发现HTLV(Ⅰ/Ⅱ)抗体阳性,要进一步了解感染及流行情况有必要加大调查范围和相关疾病的调查。