联合测定孕妇尿微量蛋白及NAG与妊高征关系的前瞻性研究

目的应用联合方法测定孕妇不同孕周尿微量蛋白及NAG，探讨妊高征患者早期肾脏损害的诊断方法。方法采用免疫透射比浊法测定孕妇不同孕周尿中尿微量清蛋白（MA）、免疫球蛋白G（IgG）、a1-微量球蛋白（a1-MG）、速率法检测N-乙酰-β-D氨基葡萄苷酶（NAG）、Jaffe速率法测定尿肌酐。结果在12W时，子痫前期重度患者尿MA，IgG，a1-MG，NAG较正常妊娠组明显增高（P〈0.05），在18W或以后，妊高征各组患者尿MA，IgG，a1-MG，NAG较正常妊娠组显著增高，并随着病情延长或病情的严重程度有逐渐增高的趋势。单项及二项检测阳性率较低，联合三项检测阳性率较高，联合四项检测阳性率可达88．9％。结论检测孕妇尿MA，IgG，a1-MGN，NAG是诊断孕妇妊高征早期肾损害的敏感指标，联合测定有较高的检出率，在孕妇怀孕18W时开始检测，对孕妇妊高征肾病的早期诊断、肾功能损害及部位的判断具有一定的价值，该联合检测方法在早期预示孕妇发生妊高征的潜在性具有一定诊断价值。     

单纯疱疹病毒感染抗体IgG浓度水平的动态观察

目的 探讨单纯疱疹病毒（herpes simplex virus,HSV）感染后机体IgG抗体水平的变化规律.方法 对21例有症状生殖器疱疹患者和10例无症状单纯疱疹病毒携带者定期于第1、2、3、6、9、和12月抽取静脉血2ml,用ELISA定量方法测定其抗体浓度水平.结果 21例有症状生殖器疱疹患者的第1、2、3、6、9、和12月HSV1-IgG抗体浓度（RU/ml）分别是：160±56.72 、167±55.90、165±55.03、163±62.10、161±62.28以及158±59.67;HSV2-IgG抗体浓度（RU/ml）分别：139±82.52、136±85.01、130±80.81、140±82.81、132±78.00以及132±83.52.10例无症状单纯疱疹病毒携带者的第1、2、3、6、9、和12月HSV1-IgG抗体浓度（RU/ml）分别是：120±46.31、122±42.72、113±39.93、107±39.95、107±39.95以及101±48.58;HSV2-IgG抗体浓度（RU/ml）分别是：133±60.15、123.6±53.72、115.5±47.58、98±48.63、59±40.00 以及36±43.93.结论 有症状生殖器疱疹患者的HSV1-IgG抗体和HSV2-IgG抗体浓度在一年内的观察没明显的变化;无症状单纯疱疹携带者的HSV1-IgG抗体浓度在一年内的观察没明显的变化,HSV2-IgG抗体浓度在前6个月也没明显的变化,9个月开始有浓度明显的降低,HSV2-IgG抗体水平的变化有利于生殖器疱疹的复发和再发的判断.     

中医辨证治疗梅毒血清抵抗50例分析

目的:回顾性分析2006年3月～2010年2月我院采用中医辨证治疗50例梅毒患者的情况,探讨中医辨证治疗梅毒血清抵抗的临床价值。方法:50例患者由于病机和临床特征不同,分为毒热深伏型和肝脾两虚、余毒未清型两个证型,分别服用土茯苓汤和扶正解毒汤。结果:6个疗程后14例(28.0%)患者血清抗体滴度为1∶1阴转,9个疗程后32例(64.0%)患者血清抗体滴度为1∶1阴转,11个疗程后其余4例(8.0%)患者血清抗体滴度为1∶1阴转;所有患者经12个月的随访观察,血清试验检测均无阳性反应。结论:应用中医辨证治疗发生血清抵抗的梅毒患者具有较好的效果,在临床上具有一定的价值。     

脑外伤患者并发下呼吸道感染痰细菌培养和药敏分析

目的:了解严重的脑外伤患者合并下呼吸道感染细菌菌谱分布和体外药敏试验状况、耐药机制、合理指导选用抗生素。方法:严重的脑外伤患者合并下呼吸道感染的痰液作细菌培养,按常规方法分离,应用SENSITITER-sams自动细菌分析仪鉴定到种和作药物敏感试验,采用产色头孢菌素法检测β-内酰胺酶(ESBLs)和双纸片协同试验作超广谱β-内酰胺酶初筛。结果:318份痰标本中分离到237例阳性,细菌207株和酵母样真菌47株,合并感染42例。156株G-杆菌中检出产ESBLs的肺炎克雷伯菌11株和产ESBLs的大肠埃希菌5株;12株金黄色葡萄球菌中检出6株耐苯唑青霉素菌(MRSA),在42株凝固酶阴性葡萄球菌检出24株耐苯唑青霉素菌(MRCNS)。结论:脑外伤患者合并下呼吸道感染的细菌种类多、菌谱复杂,菌株呈现多重耐药性。以非发酵菌感染占多数,铜绿假单胞菌感染居首位。二重感染以合并酵母样真菌多见,革兰阳性球中耐苯唑青霉素的菌株占总数的58.5%。     

不同检验方法对女性生殖道沙眼衣原体感染的检测作用分析

目的探讨不同检验方法对女性生殖道沙眼衣原体感染的检测价值。方法选择该院2016年2月‐2016年11月收治的132例疑似女性生殖道沙眼衣原体感染患者为研究对象,分别对患者采取胶体金法与荧光定量聚合式酶联反应(PCR)检测法(FQ-PCR)进行检测,对两种检测方法的灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值及阴性预测值进行观察。结果 FQ-PCR检测灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为98.41%、97.10%、97.73%、96.88%及98.53%,胶体金法分别为49.21%、95.65%、73.48%、49.21%及95.65%,除特异度及阴性预测值差异无统计学意义外,FQPCR的灵敏度、准确性及阳性预测值均高于胶体金法(P0.05)。结论 FQ-PCR检测法检测女性生殖道沙眼衣原体感染的灵敏度及准确性较高,可为临床早期诊断及治疗提供参考依据。     

酶联免疫吸附法与免疫层析技术检测梅毒的特异性与灵敏度对比研究

目的 分析酶联免疫吸附法与免疫层析技术检测梅毒的特异性与灵敏度情况.方法 选择2016年2月至2017年2月来我院就诊的TP感染患者血清样本120例,以TP-PA法为金标准,分别对以上患者行血清TP-ELISA法、GICA法检测.结果 TP-ELISA法在梅毒Ⅰ期、Ⅲ期的检出率与总检出率结果比较接近金标准TP-PA法,而明显高于GICA法,对比差异明显(x2=15.2836,P＜0.001;x2=32.0777,P＜0.001).三种方法在梅毒Ⅱ期检出率结果差异无统计学意义(P＞0.05).TP-PA诊断结果阳性样本18例,阴性样本102例,阳性率为15.00％;TP-ELISA法诊断结果呈阳性17例,阳性率为14.17％;GICA法诊断结果呈阳性20例,阳性率为16.67％(x2=2.0724,P=0.3548).TP-ELISA法诊断梅毒的特异性为99.01％,阳性预测率为94.12％均明显高于GICA法,差异有统计学意义(x2=4.6837,P=0.0305;x2=4.5973,P=0.0320),而TP-ELISA法诊断梅毒的灵敏度为88.88％,阴性预测率为98.05％也均明显高于GICA法,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TP-ELISA法不仅在梅毒分期诊断检出率较高,在诊断灵敏度、特异性、阴阳性预测值均优于CICA法,可作为梅毒诊断首选筛查方法.     

48例婴儿眼分泌物细菌培养和药敏结果分析

目的 了解婴儿感染性结膜炎和角膜炎细菌分布及对药物敏感情况，有助于临床诊断治疗。方法 取48例患儿的眼分泌物接种到血平板和巧克力平板作细菌培养，对所分离到菌株作半定量计数确定病原菌，用API鉴定条鉴定到种并用K－B法作药敏试验。结果 分离到6株金黄色葡萄球菌、7株表皮葡萄球菌和4株铜绿假单胞菌等共23株病原菌，阳性率为47．9％；23株菌中除革兰阳性球菌对青霉素和红霉素等耐药率较高外，体外试验对所选用其它抗菌药物大多数敏感。结论 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌为婴儿眼分泌物中的常见分离菌；对氧氟沙星和环丙沙星等抗生素的耐药率较低。     

48例婴儿眼分泌物细菌培养和药敏结果分析

目的了解婴儿感染性结膜炎和角膜炎细菌分布及对药物敏感情况,有助于临床诊断治疗.方法取48例患儿的眼分泌物接种到血平板和巧克力平板作细菌培养,对所分离到菌株作半定量计数确定病原菌,用API鉴定条鉴定到种并用K-B法作药敏试验.结果分离到6株金黄色葡萄球菌、7株表皮葡萄球菌和4株铜绿假单胞菌等共23株病原菌,阳性率为47.9%;23株菌中除革兰阳性球菌对青霉素和红霉素等耐药率较高外,体外试验对所选用其它抗菌药物大多数敏感.结论金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌为婴儿眼分泌物中的常见分离菌;对氧氟沙星和环丙沙星等抗生素的耐药率较低.     

二甲医院85例呼吸系统感染住院老年患者微生物培养结果及耐药性分析

目的：分析呼吸系统感染住院老年患者的微生物培养结果及耐药性。方法：选取2021年1月—2022年6月深圳市龙岗区第二人民医院收治的85例呼吸系统感染住院老年患者,进行痰培养、病原菌鉴定,分析病原菌分布特征和药敏试验结果。结果：85例呼吸系统感染住院老年患者痰培养标本共分离出104株病原菌,其中单一感染66例（77.65%）,多重感染19例（22.35%）。革兰阴性菌66株（63.46%）,分别为肺炎克雷伯菌20株（19.23%）、铜绿假单胞菌18株（17.31%）、流感嗜血杆菌10株（9.62%）、不动杆菌属5株（4.81%）等;革兰阳性菌18株（17.31%）,分别为肺炎链球菌10株（9.62%）、金黄色葡萄球菌8株（7.69%）;真菌20株（19.23%）,分别为白假丝酵母菌13株（12.50%）、曲霉菌2株（1.92%）、光滑假丝酵母菌2株（1.92%）等。肺炎克雷伯菌对氨苄西林100.00%耐药,对氨曲南的耐药率为35.00%,对其他抗生素的耐药率均<30%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南等的耐药率均<20%;流感嗜...     

支原体培养鉴定和药敏试验结果探讨

目的:探讨解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在性病门诊患者中的分离及其对常用药物耐药性情况.方法:采用液体鉴定药敏一体试剂盒(IST)和固体培养方法检测2008年1月至6月来我院就诊患者的1170份泌尿生殖道分泌物的Uu和Mh.结果:检出Uu500例、Mh98例、Uu+Mh混合感染91例,阳性率分别为42.7%,8.37%以及7.78%,总阳性率高达51.1%;克拉霉素、美满霉素、强力霉素以及交沙霉素对解脲支原体的耐药率低,交沙霉素、美满霉素、强力霉素、司帕沙星以及左氧氟沙星对人型支原体耐药率低.结论:Uu和Mh的临床分离率高,对美满霉素、强力霉素以及交沙霉素等抗生素耐药率低,但临床实验室分离到支原体难以界定是正常寄居菌还是致病菌,其致病性亟待进一步研究,目前所应用商品试剂盒尚缺统一标准,质量有待提高,检测方法需规范.