左西孟旦治疗急性左心衰竭的临床研究

目的评价静脉注射左西孟旦治疗急性左心衰竭的有效性和安全性。方法将52例急性左心衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭基础上加左西孟旦。比较治疗前后两组患者心力衰竭症状及体征、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)的变化。结果治疗24h后两组心力衰竭症状及体征明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组比较,LVEF升高[(40.12±9.74)%vs(36.30±6.21)%],SV升高[(65.62±7.41)ml vs(62.41±5.12)ml],BNP明显下降[(805.21±422.10)ng/L vs(1226.33±667.40)ng/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组(96.15%vs 69.23%),差异有统计学意义(P0.05)。左西孟旦组静脉给药20min后发现2例血压下降,1例出现心动过速,经调整药物剂量后恢复正常。结论左西孟旦能改善急性左心衰竭患者心力衰竭症状及体征,改善左室射血功能,无严重不良反应。     

甘精胰岛素联合格列喹酮治疗糖尿病肾病的临床评价

目的观察糖尿病肾病患者采用甘精胰岛素联合格列喹酮治疗的临床效果及安全性。方法58例糖尿病肾病患者随机分为对照组及治疗组,对照组采用胰岛素治疗,治疗组采用格列喹酮加甘精胰岛素联合治疗,比较两组患者治疗效果、肾功能及低血糖发生率。结果两组患者治疗后FBG、2hBG、HbAlc、UAER水平均降低,对照组与治疗组间无显著差异。两组患者治疗前BUN、SCr水平无明显变化。治疗组低血糖发生率低于对照组。结论甘精胰岛素联合格列喹酮治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,安全性和依从性较单独使用胰岛素治疗好。     

保利尔胶囊联合西药治疗高血脂症临床观察

目的:观察保利尔胶囊联合西药治疗高血脂症的临床疗效。方法:将80例高血脂症患者分为2组各40例。对照组给予常规西药辛伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用保利尔胶囊,比较2组患者的临床疗效及治疗前后血脂指标的变化情况。结果:总有效率观察组为95.00%,对照组为65.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血脂指标均较前改善(P<0.05),观察组血脂指标改善优于对照组(P<0.05)。结论 :保利尔胶囊联合西药治疗高血脂症,疗效确切,安全。     

替米沙坦和卡托普利联合治疗糖尿病肾病蛋白尿

目的:观察替米沙坦和卡托普利联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效与安全性.方法:56例糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为替米沙坦组、卡托普利组、联合组,治疗12周时对3组进行临床疗效评价.结果:治疗12周后,联合组患者收缩期血压(SBP)、舒张期血压(DBP)、尿蛋白排泄(UAE)和替米沙坦组、卡托普利组比较差异有统计学意义(P<0.01).3组肾功能(BUN,Scr),空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、K+治疗前后各组间差异无显著性.结论:替米沙坦和卡托普利联合后治疗糖尿病肾病蛋白尿优于替米沙坦或卡托普利单一用药,且不良反应更少.     

舟山海岛新区产前检查人群中CKD的流行病学调查

慢性肾脏疾病(CKD)是世界范畴的公共健康问题,近20年来在全球范围内开展了多个关于CKD的流行病学研究。根据美国和澳大利亚的统计资料,每100个成年人中有11～16个人患CKD[1,2],我国由北大医院张路霞教授主持的首次大型多中心的CKD流行病学调查,调查结果是10.8%[3]。因此,CKD业已成为中国重要的公共卫生问题之一,积极防治有助于     

丹参酮与缬沙坦联合治疗高血压肾病疗效观察

肾损害是高血压病常并发的靶器官损害,微量蛋白尿是高血压肾病的早期表现,降低高血压肾病患者尿微量白蛋白水平是保护肾功能的重要措施之。我们对早期高血压肾病患者     

阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化64例的临床疗效评价

目的观察阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法随机选取2011年3月至2012年3月收治的颈动脉硬化患者128例,分为观察组(阿托伐他汀钙治疗组)和对照组(常规治疗组),各64例。治疗12周后,通过检测患者的颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积、血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平来观察两组的临床疗效。结果观察组治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平与治疗前比均较治疗前有显著差异(P<0.05),且观察组治疗后的IMT、斑块面积和LDL水平与对照组相比也有显著差异(P<0.05);观察组hs-CRP较治疗前呈下降趋势。结论阿托伐他汀钙有改善血脂、稳定斑块的作用,在颈动脉硬化患者的脑卒中二级预防中有广泛应用前景。     

黄葵胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者氧化应激的临床观察

研究表明,氧化应激（ROS）通过多种途径参与糖尿病肾病（DN）的发病,在DN的发生发展中起重要作用。ROS不仅是组织和细胞的直接损伤刺激物,还可以作为第二信使诱导许多影响免疫、炎症等过程的传递介质释放增加,从而加重肾脏损伤,导致大量蛋白尿的发生[1,2]。因此,积极防治早期DN患者的ROS水平,有助于延缓DN的进展,本研究采用黄葵胶囊对早期DN患者的ROS进行观察,以期探讨其治疗DN患者蛋白尿的机制。     

妊娠合并甲状腺功能亢进的临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进的临床特点及应用抗甲状腺素治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2004年6月。2009年5月收治的72例妊娠合并甲亢患者的资料,按照孕期是否进行抗甲状腺素治疗分为对照组和治疗组,观察两组患者治疗后甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗组甲状腺功能的各项指标均较对照组明显改善（P〈0．05）;治疗组妊娠结局、胎儿情况、并发症均明显好于对照组（P〈0．05）。结论妊娠合并甲状腺功能亢进症早期诊断、规范治疗并定期监测可有效减少母儿并发症的发生,改善妊娠结局。     

慢性心力衰竭患者血清白细胞介素-9水平变化及其与心肾功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者血清白细胞介素-9(IL-9)水平变化及其与患者心肾功能的关系。方法将2017年2月-2018年10月本院收治的60例慢性心力衰竭患者纳入研究,检测患者血清IL-9水平,分析其与患者心肾功能评价指标的关系。另选取同期在本院体检健康者60例作为对照组,比较2组血清IL-9水平。结果慢性心力衰竭组患者血清IL-9水平为(1.14±0.32)pg/ml,明显高于对照组的(0.71±0.22)pg/ml(P<0.05);NYHAⅣ级组和NYHAⅢ级组患者血清IL-9、NT-proBNP及尿微量白蛋白均高于NYHAⅡ级组(P<0.05),而肾小球滤过率均低于NYHAⅡ级组(P<0.05);NYHAⅣ级组患者血清IL-9、NT-proBNP及尿微量白蛋白均高于NYHAⅢ级组(P<0.05);LVEF<30%组患者血清IL-9、NT-proBNP、尿微量白蛋白及肾小球滤过率与LVEF>50%组和30%≤LVEF≤50%组比较差异均有统计学意义(P<0.05);肾功能正常组患者血清IL-9水平为(0.83±0.26)pg/ml,肾功能不全组患者血清IL-9水平为(1.27±0.39)pg/ml,上述差异均有统计学意义(P<0.05);血清IL-9水平与慢性心力衰竭患者NYHA心功能分级、NT-proBNP及尿微量白蛋白呈正相关(P<0.05),而与LVEF和肾小球滤过率呈负相关(P<0.05)。结论IL-9与慢性心力衰竭患者心肾功能密切相关,其在患者血清中表达上调。