MRI联合磁共振血管成像诊断盆腔静脉瘀血综合征20例分析

1949年，Tayor首次将一种慢性盆腔疼痛综合征定义为盆腔静脉瘀血综合征。该综合征是由于盆腔静脉曲张、瘀血引起的一种妇科疾病，主要见于经产、育龄妇女。慢性盆腔疼痛足无规律的盆腔疼痛持续至少6个月，在妇产科患者中比较常见，占妇产科门诊就诊患者的10％-40％。约50％的盆腔静脉瘀血综合征患者存在慢性盆腔疼痛。但由于其临床表现复杂，缺乏特异性体征，常常被临床医师误诊或漏诊。本研究应用MRI平扫联合磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）技术，探讨盆腔静脉瘀血综合征的MRI表现，为临床诊断提供准确、客观的依据。     

自制U形钉内固定治疗儿童前臂双骨折

对手术整复后再移位或延误治疗而不能愈合的２１例儿童前臂双骨折病人采用自制Ｕ形钉行内固定，收到满意效果。Ｕ形钉用直径１．０～１．５ｍｍ的克氏针弯成两个臂的弧形而成。内固定时关键是Ｕ形钉制作方法及骨钻孔的斜度，内固定钉的折弯处应呈半圆形才具有弹性作用。固定方法简便，创伤小，固定可靠，不影响儿童的骨骺生长，无任何并发症，适用于任何年龄儿童。对前臂远１／３骨折，在骨折线位于距远端骨骺２～２．５ｃｍ部位仍然有效。     

文摘

骨质疏松性骨折目前呈指数性增长，该研究调查骨科医师对于骨质疏松性骨折的医疗评价和治疗的认识和观点。107名医师回复了问卷调查，63%的医师认为骨科医师除手术外，进行药物治疗骨质疏松是合适的，47%的医师因为考虑药物的不良反应而不愿意开出药物处方。     

介绍一种简易血凝板处理方法

进行血球凝集、血凝抑制等试验,多采用有机玻璃制成的血凝板进行。此种制品不耐受高热,某些消毒剂(如来苏儿)也会使之变质,现介绍一种实验操作后简易的血凝板处理方法:     

脱细胞牛心包构建引导骨再生膜的初步研究

目的制备具有良好生物相容性和适宜降解吸收时间的引导骨组织再生（guided bone regeneration，GBR）膜材料。方法采用0．25％Trypsin＋0．5％Triton X-100酶联脱细胞法对新鲜牛心包进行脱细胞处理，将脱细胞牛心包（A组）、甘油保存脱细胞牛心包（B组）、碳化二亚胺[1-ethyl-3-（3-dimethylamino propyl）carbodiimide hydrochloride，EDAC]交联脱细胞牛心包（C组）、甘油保存EDAC交联脱细胞牛心包（D组）4种膜材料分别植入38只SD大鼠背部皮下，不植人材料为E组。于2、4、8和16周分别处死大鼠7、12、12和7只，观察周围组织反应及材料的降解吸收情况。结果4种材料植入动物体内均有不同程度的炎性反应和纤维囊膜形成。术后4周，A组和C组的炎性反应轻微，纤维包膜变薄。A组膜材料吸收替代时间为8周左右，C组吸收替代时间为16周左右；16周时B组和D组材料仍有纤维包膜。结论EDAC交联脱细胞牛心包具有良好的生物相容性和理想的降解性能，在动物体内能顺利被自体组织替代。     

腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法：回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果：219例中，215例行腹腔镜阑尾切除术，4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成，无1例中转开腹，术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症，全部治愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点，尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足，值得进一步推广。     

前侧“T”形外固定支架治疗胫骨近端高能量损伤

胫骨近端高能量骨折治疗比较棘手。广泛的软组织损伤、粉碎性骨折、不稳定、近关节骨折移位是常常需要面对的问题。保守治疗常效果不佳,而切开复位、接骨板固定常常会并发感染,晚期关节炎甚至需截肢。这些后果往往都是因为在创伤的软组织上作切口,或直接进入皮下骨。近年有报道有限内固定+外固定取得良好效果。笔者回顾性分析了36 0例胫骨平台和胫骨近端骨折患者,2 5 3例采用切开复位、接骨板固定;4 7例髓内钉固定;6 0例外固定支架固定,其中包括10例单边外固定支架,8例组合式支架,4例Ilizarov支架;38例采用近关节骨折有限内固定+“T”形外…     

磺胺湿敷致全身性麻疹样药疹1例

磺胺类药物口服或注射引起药疹较多见,但由于局部湿敷引起严重的全身性麻疹样药疹尚少见,现报告1例,以引起注意。患者男,29岁,病案号70037。因结核性脑膜炎     

电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜在肺部疾病检查上的对比研究

目的 探索和比较电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜在肺部疾病检查上的效果。方法 肺部疾病组39例，正常对照组15名。所有入选者均在一周内完成电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜检查。结果 电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜对比，其关联性高（Φ＝0．803)，差异性小(χ^2＝0.803)，灵敏度高(Se：93．75％)，特异性高(SP：93．33％)，假阳性率和假阴性率低(12．5％和6．67％)。结论 电子纤维支气管镜和螺旋O仿真支气管镜是检查肺部疾病的良好工具，各有优缺点，二者可以互相补充。     

脆性X染色体综合征家系遗传学分析

对一个脆性X染色体阳性家系进行了调查,用缺叶酸培养基(TC199)检查2名患者,脆性X检出率分别为13％,19％,本家系内尚有1名男性携带者,提示该家系脆性X染色体综合征不属于典型的X连锁隐性遗传。