川夏宁坤汤治疗子宫腺肌病痰湿瘀结证临床研究

目的观察川夏宁坤汤治疗痰湿瘀结证子宫腺肌病(AM)的疗效。方法将60例痰湿瘀结证AM患者随机分为2组,治疗组33例予川夏宁坤汤治疗,对照组27例予散结镇痛胶囊治疗。2组疗程均为3个月。3个月后比较2组治疗前后血清CA125、痛经、月经血量变化情况,其中以中文版COX痛经症状评分量表(CMSS)、数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)评价痛经改善情况,采用月经失血图(PBAC)评估月经血量,并统计2组临床综合疗效。结果治疗组总有效率84.84%,对照组62.96%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后血清CA125均较本组治疗前明显降低(P0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后NRS评分、PBAC评分及CMSS评分中严重程度和持续时间评分均较本组治疗前下降,且治疗组NRS评分、CMSS评分中严重程度和持续时间评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后子宫体积均无明显变化(P0.05)。结论川夏宁坤汤对痰湿瘀结证AM有较好的疗效,能有效改善痛经症状,减少月经量,但在降低血清CA125、减小子宫体积方面优势不明显。     

参芪扶正汤对盆腔炎性疾病后遗症小鼠上生殖道细胞自噬水平的影响

目的:研究参芪扶正汤不同途径给药对盆腔炎性疾病后遗症(SPID)小鼠模型的治疗作用,并探究参芪扶正汤对SPID小鼠模型上生殖道组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及自噬相关蛋白[Beclin-1、微管相关轻链蛋白3(LC3)]的影响,探讨潜在治疗机制.方法:选取60只SPF级雌性BALB/c小鼠,7～8周龄,随机分为空白...     

金哲诊治卵巢储备功能下降经验

金哲教授认为卵巢储备功能下降(DOR)的基本病机为肾精不足、冲任虚衰,证属虚中夹实;在诊疗过程中形成了分期论治、分年龄论治、善用药膳、结合西医等治疗方法;以"益肾填精,养心安神"为大法,重视调节心脑促成正常月经周期的形成,强调"养"与"促"的关系;同时佐以养血活血、通经活络、疏肝理气等治法,并于遣方用药时注重结合药理学研究。经辨治,有效缓解了DOR给患者带来的月经不调、闭经、生殖能力低下造成的不孕等困扰,提高了辅助生殖技术的成功率。     

卵巢储备功能下降的中医助孕方略

正卵巢储备功能指卵巢内储备的卵母细胞数量及质量,代表着女性的生殖潜能。卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve, DOR)是指卵巢产生卵子能力减弱,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降及性激素缺乏的病症,进一步则可发展为早发性卵巢功能不全、卵巢早衰,影响女性的生殖能力~[1]。DOR目前已成为不孕症夫妇选择辅助生殖技术的第二大因素~[2],其主要原因,无外乎"种、子"二字。"种"为卵子的在宫腔中的种植,"子"为卵子     

自拟固胎煎对复发性流产小鼠脾脏Th17/Treg细胞平衡的影响

[目的]观察自拟固胎煎对自然流产模型小鼠脾脏Th17/Treg细胞及对妊娠结局的影响。[方法]采用CBA/J雌鼠×BALB/c雄鼠建立正常妊娠模型,以CBA/J雌鼠×DBA/2雄鼠建立自然流产模型,自然流产孕鼠分为自然流产组、地屈孕酮组、中药低、中、高剂量组,正常妊娠组和自然流产组给予生理盐水,中药低、中、高剂量组分别给予7.125、14.25、28.5 g/kg自拟固胎煎汤剂,地屈孕酮组给予3.0 mg/kg地屈孕酮溶液,连续2周灌胃,每日1次。给药结束后处死并解剖小鼠,观察子宫胚胎数量并计算胚胎丢失率,流式细胞法检测脾脏中Th17细胞、Treg细胞含量及Th17/Treg细胞比例。[结果] 1)与自然流产组相比,中药低剂量组胚胎丢失率差异无统计学意义(P0.05);中药中剂量组、高剂量组和地屈孕酮组胚胎丢失率均显著降低(P0.05),且中药中剂量组、中药高剂量组、地屈孕酮组3组间比较,胚胎丢失率差异均无统计学意义(P0.05)。2)与自然流产组相比,中药低剂量组Th17细胞数、Treg细胞数及Th17/Treg细胞百分率比值均无统计学差异(P0.05);中药中剂量组、高剂量组和地屈孕酮组,Th17细胞数及Th17/Treg细胞百分率比值均显著降低(P0.05),Treg细胞数均显著升高(P0.05);且中药中剂量组、中药高剂量组、地屈孕酮组3组间比较,Th17细胞数、Treg细胞数及Th17/Treg细胞百分率比值差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]自拟固胎煎可降低Th17/Treg比例,诱导免疫耐受,减少胚胎丢失率,改善妊娠结局。     

中医药治疗对子宫内膜容受性的改善

子宫内膜容受性是子宫内膜对胚胎的接受能力，即允许胚胎黏附其上直至植入完成的特定阶段，受严格的时间和空间限制。中医药可通过改善子宫内膜胞饮突的发育，改善子宫内膜厚度、类型，子宫动脉及内膜、内膜下血流状况，子宫内膜的运动及影响分子生物学指标如整合素Integrinβ3、同源框基因HOXA10等，从而提高子宫内膜容受性。