药师干预对急性阑尾炎儿童抗生素应用合理性的影响

目的：探讨药师干预对急性阑尾炎儿童抗生素应用合理性的影响。方法：回顾性分析2015年8月—2016年7月干预前80例和2016年8月—2017年7月干预后82例急性阑尾炎患儿临床资料，对比分析围术期抗菌药物应用的合理性。结果：干预前后患儿抗菌药物用法用量与给药疗程合理性比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后药物选择、联合用药、更换药物合理率分别为92.68%，89.02%和85.36%，高于干预前的65.00%，65.00%和61.25%，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后患儿抗菌药物品种数、住院总费用、药物总费用、抗菌药物总费用分别为1.67±0.12种、0.71±0.08万元、0.39±0.06万元和0.09±0.02万元，少于干预前的2.15±0.11种、0.88±0.10万元、0.48±0.09万元和0.15±0.03万元，干预后用药时间和住院总时间分别为5.02±0.51 d，9.23±1.30 d，短于干预前的6.38±0.38 d和10.75±1.14 d，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后抗生素不良反应发生率1.22%，低于干预前10.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：药师干预有利于提高急性阑尾炎儿童抗生素应用合理性，降低药物不良反应，加快患儿康复进程，节约医疗资源。     

食管鳞状细胞癌层粘连蛋白的免疫组化研究

Laminin is one of the important basement membrane components which influences the biological activities of the cells. Some cancer cells can either produce or destroy basement membrane. Twenty-four cases of squamous cell carcinoma of the esophagus were stained for laminin by immunohistochemical ABC method. Nineteen cases showed positive cytoplasmic laminin with discontinuous, thin and irregular basement membrane. At the site of basement membrane destruction, cancer cells had invaded into the stroma and small blood vessels. Some cancer cells were positive for laminin in 4 cases with lymph node metastasis of squamous cancer. This study indicates that some cancer cells can synthesize such extracellular matrix components as laminin. Immunohistochemical staining for laminin may be helpful in detecting the microinvasion and micrometastasis of cancers.     

非何杰金氏淋巴瘤流式细胞术分析及临床意义

本文用流式细胞术(FCM)对86例非何杰金氏淋巴瘤(NHL)进行了分析。发现NHL异倍体发生率及S期比率均明显高于正常淋巴组织,且随恶性程度增高异倍体发生率及S期比率上升。S期比率≥18％组两年存活率明显低于<18％组。提示FCM对NHL诊断与预后判断有一定价值。     

AIDS的肾脏表现及处理

获得性免疫缺陷综合征(Acpuired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)是近年来引起世界各国高度重视的传染性疾病。自1978年首次发现该病后至目前,据估计全世界的AIDS患者已约10万。我国于1985年6月在北京协和医院首次发现1名外国旅游患者。该病以其细胞和体液免疫系统的广泛     

青霉素引起急性间质性肾炎的10年回顾

1965年,Baldwin 等首次报导了青霉素和新青霉素Ⅰ引起急性间质性肾炎(AIN),并发展为急性肾功能衰竭。已有报导,20多种药物可引起 AIN,进而导致急性肾功能衰竭。在反应次数和重要性两方面,青霉素族抗菌药物均居首位。可能是由于临床普遍应用青霉素,容易导致这类损害。羧苄青霉素,新青霉素Ⅱ,新青霉素Ⅲ,氨苄青霉素,最近还有羟氨苄青霉素都与AIN 有关。而先锋霉素族中β-内酰胺环抗菌结构也被认为可引起 AIN 或加重由青霉素引起的肾损害因素。由青霉素引起的 AIN,它的临床表现近10年来变     

胆固醇肺炎1例报告

患者,男,48岁。右胸痛、咳嗽、痰中带血7个月。阵发性右胸痛每次发作3～5分钟。疼痛不放射,可自行缓解,伴全身乏力,咳嗽及痰中带血。X-线胸片及X-线断层摄片均发现右上肺块影,以肺癌可能性大,CT检查诊为右肺上叶肺癌。支气管镜查见右肺上叶各支气管开口处粘膜增厚,有充血水肿。取活检病理报告为:支气管粘膜组织慢性炎症,部分上皮鳞     

吗啡引起的免疫性血小板减少症

由药物引起的免疫性血小板减少症是少见的。作者报告了1例与吗啡硫酸盐暂时有关联的急性血小板减少症。病人血清中发现吗啡依赖的血小板抗体提示将这个反应归因于免疫性血小板破坏。除吗啡外有些麻醉镇痛药对该抗体也具有药物依赖的血小板溶解活力也得到证实。     

美国病理医生的医疗失误及其保险系统--附案例分析

在美国，医生只有在获得医疗失误保险(malpmcticeinsurance)后才可行医，病理医生也不例外。医疗失误保险由专业保险公司提供，是一门非常复杂的业务。保险费因专业和地区不同而有显著差别。从经济合算角度考虑，美国医生多不愿成为医院的雇员，而通常乐于依专业为组合的形式来行医，称为Gmup Pmctice，以专业组形式与医院和其他专业医生组签订合同提供服务，故医疗失误保险也通常是以专业组的形式来购买，与在医学院附属医院工作的病理医生有所不同。     

中西医结合治疗老年缺血性心肌病心衰46例临床观察

目的:观察参麦注射液联合硝酸甘油治疗老年缺血性心肌病心衰的效果及其对患者心功能的影响。方法:将92例老年缺血性心肌病心衰患者,随机分为对照组(46例,硝酸甘油治疗)和观察组(46例,参麦注射液联合硝酸甘油治疗)。观察两组疗效和不良反应情况,对比两组脑钠肽(BNP)水平及心功能指标。结果:观察组的治疗总有效率为93. 48%,显著高于对照组的76. 09%(P 0. 05)。治疗后,观察组血清BNP水平及左室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)等心功能指标改善情况均优于对照组的19. 57%(P 0. 05)。观察组的不良反应发生率为4. 35%,显著低于对照组(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗老年缺血性心肌病心衰的疗效明显,可有效改善患者的心功能,缓解心衰症状,且不良反应发生率低。     

非何杰全氏淋巴瘤流式细胞术分析及其临床意义探讨

应用流式细胞术(FCM)对86例非何杰金氏淋巴瘤(NHL)石蜡包埋组织细胞DNA含量进行分析.结果表明,86例 NHL中的28例为异倍体(32.6%),其余为二倍体.高度恶性(HG)及中度恶性(IG)组异倍体发生率明显地高于低度恶性(LG)组(P<0.01).但是,HG、与 IG组间差异不显著(P>0.05).异倍体发生率与分期及患者年龄、性别无关.HG、IG和 LG三者间S期比率差异显著或极显著.S期比率>18%病人 2年存活率显著低于 S期比率≤18%者(P<0.01).