lncRNA FOXD2-AS1 通过调控miR-185-5p/CCND2 分子轴诱导胃癌细胞MGC-803 对阿帕替尼的耐药性

目的:探讨lncRNA FOXD2-AS1（FOXD2-AS1）通过调控miR-185-5p/CCND2 分子轴参与胃癌细胞对阿帕替尼耐药性的分子机制。方法：收集无锡市第五医院2016 年4 月至2017 年12 月间收治的资料完整的25 例胃癌患者癌组织和相应癌旁组织标本,采用qRT-PCR 检测FOXD2-AS1、miR-185-5p 和CCND2 在胃癌组织或细胞系中的表达水平;采用CCK-8、Transwell 和AnnexinV-FITC/PI 双染流式术检测胃癌细胞对阿帕替尼药物的敏感性;采用双荧光素酶报告基因验证FOXD2-AS1、miR-185-5p 和CCND2 的靶向关系,并通过Western blotting 和qRT-PCR 检测其调控关系。结果：FOXD2-AS1 在胃癌组织和阿帕替尼耐药细胞株中高表达;同时,过表达FOXD2-AS1 可促进胃癌MGC-803/AP细胞对阿帕替尼的耐药性。双荧光素酶报告基因证实FOXD2-AS1 靶向作用miR-185-5p 并下调其表达水平。miR-185-5p 通过抑制胃癌MGC-803/AP 细胞增殖、侵袭和促进凋亡进而下调FOXD2-AS1 对胃癌细胞阿帕替尼耐药性的促进作用。miR-185-5p 可靶向负调控CCND2 的表达,FOXD2-AS1 通过下调miR-185-5p 对CCND2 的抑制作用进而促进胃癌MGC-803/AP细胞增殖、侵袭和抑制凋亡,从而上调胃癌细胞对阿帕替尼的耐药性。结论：FOXD2-AS1 通过调控miR-185-5p/CCND2 分子轴诱导胃癌细胞对阿帕替尼的耐药性。     

斑蝥酸钠维生素B6联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的探讨斑蝥酸钠维生素B6联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2013年4月—2016年4月在无锡市第二中医医院和盐城市第二人民医院接受治疗的晚期结直肠癌患者50例,按照治疗方法的差别分成对照组(25例)和治疗组(25例)。对照组静脉滴注注射用雷替曲塞,3 mg/m2,第1天给药,1次/3周;同时静脉滴注注射用奥沙利铂,130 mg/m2,第1天给药,1次/3周。治疗组在对照组的基础上静脉滴注斑蝥酸钠维生素B6注射液,30 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组患者生存质量、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和MMP-2水平及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率(ORR)分别为16.00%、44.00%,临床获益率(CBR)分别为44.00%、72.00%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组生存质量总改善率分别为64.00%、88.00%,且治疗组患者生存期较对照组显著延长,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清MMP-2、MMP-9水平均降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且与对照组相比,治疗组上述血清学指标的降低程度更显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B6联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌具有很好的临床疗效,不仅能够使机体免疫力提高,还有助于改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

核苷类药物停药复发致肝功能损害69例临床分析

正核苷类药物目前已经广泛应用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中,是抗病毒治疗的主要药物之一,并取得了较好的疗效。但cccDNA半衰期可长达33~70d~([1]),故核苷类药物虽然可以抑制乙型肝炎病毒的DNA多聚酶~([2-3]),却不能将HBV从体内完全清除,因此停用核苷类药物后,病毒复制仍可恢复,出现病毒反跳,导致肝功能损害、病情复发,故此类药物需要长期维持治疗才能达到持续抑制病毒复制,获得较好的临床疗效。本文     

康艾注射液联合CapeOX化疗方案对晚期结肠癌患者血清CYFRA21-1、CEA水平变化及生存质量的影响

目的探究康艾注射液联合CapeOX化疗方案对晚期结肠癌患者血清细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平变化及生存质量的影响。方法选取我院结肠癌患者52例,依据治疗方案不同分组。对照组予以CapeOX化疗方案治疗,研究组予以CapeOX化疗方案+康艾注射液治疗。观察统计两组近期治疗效果、不良反应情况,并对比两组治疗前、疗程结束后血清CYFRA21-1、CEA水平及治疗前、随访2年后生存质量变化情况。结果研究组近期治疗总有效率与对照组差异均无统计学意义(P0.05);研究组不良反应率低于对照组(P0.05);两组治疗前血清CYFRA21-1、CEA水平、躯体、情绪、角色、认知、社会功能及整体健康评分相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论联合采用CapeOX化疗方案、康艾注射液治疗晚期结肠癌,可有效降低患者血清CYFRA21-1、CEA水平、改善生存质量,效果较为显著,且安全性高。     

SPOCK1、MMP11与MMP9在结直肠癌中的表达及临床价值

目的 分析SPOCK1与基质金属蛋白酶(MMPs)在结直肠癌组织中的表达及相关性。方法 利用TIMER2.0与GEPIA数据库挖掘与SPOCK1相关的MMPs。收集70例患者结直肠癌组织及对应正常组织,免疫组织化学检测SPOCK1与相关MMPs在结直肠癌组织中的表达,分析相关性,评估临床病理学价值。结果 SPOCK1在结直肠癌组织中的表达明显高于正常组织(P<0.001)。通过数据库确定MMP11和MMP9在结直肠癌组织中表达与SPOCK1最为密切。MMP11与MMP9在癌组织中表达明显高于正常组织(P<0.001),SPOCK1、MMP11和MMP9三者之间相关(P<0.05)。SPOCK1表达与淋巴结转移、TNM分期相关(P<0.05);MMP11表达与肿瘤直径、淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.05);MMP9表达与淋巴结转移、TNM分期及肿瘤分化程度相关(P<0.05)。三者均阳性与结直肠癌肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.05)。结论 SPOCK1、MMP11和MMP9联合检测对结直肠癌患者临床病理特征具有指导...     

铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体检测对肝癌诊断及疗效评估的价值

【目的】探讨铁蛋白(FER)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对肝癌诊断、疗效评估的价值。【方法】本院收治的肝癌患者80例作为肝癌组,选取同期收治的良性肝脏病患者80例作为良性肝病组。所有患者均于入院当日检测FER、AFP和AFP-L3水平,分析各指标对肝癌的诊断价值。肝癌患者均接受射频消融术治疗,于术后1个月分析血清FER、AFP、AFP-L3水平对疗效的评估价值。【结果】肝癌组血清FER、AFP、AFPL3含量显著高于良性肝病组(P>0.05)。FER、AFP、AFP-L3单独诊断肝癌的灵敏度分别为72.50%、77.50%、81.25%,特异度分别为78.75%、87.50%、86.25%,准确率分别为75.63%、82.50%、83.75%,经Kappa检验其与病理诊断一致性分别为0.513、0.650、0.675。FER+AFP+AFP-L3联合诊断肝癌的灵敏度为90.00%,特异度为92.50%,准确率为91.25%,与病理诊断一致性为0.825。在80例肝癌中,有65例治疗有效,总缓解率为81.25%。有效组血清FER、AFP、AFP-L3含量显著低于无效组(P>0.05)。FER、AFP、AFP-L3单独评估肝癌疗效的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.671、0.688、0.716,FER+AFP+AFP-L3联合评估的AUC为0.797。【结论】血清FER、AFP、AFP-L3对肝癌的诊断与疗效评估均有一定价值,以联合评估的效果最好。     

复方苦参注射液联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌合并肝损害以及癌性疼痛的疗效观察

目的 探讨应用复方苦参注射液与还原型谷胱甘肽联合治疗原发性肝癌合并肝损害以及癌性疼痛的疗效。方法 随机将90例晚期原发性肝癌患者分成两组。其中45例患者纳入对照组，采用还原型谷胱甘肽+曲马多方案进行治疗；其余45例患者纳入观察组，采用复方苦参注射液联合还原型谷胱甘肽+曲马多的方案进行治疗。治疗后通过观察比较两组患者的肝功能指标水平的变化以及癌性疼痛的缓解情况，评价两组患者的临床疗效并记录与用药相关的不良反应的发生情况。结果 观察组治疗后的AST、ALT、TBil、GGT等指标水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的NRS量表评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的临床总有效率(84.44%,38/45)明显高于对照组(62.22%,28/45)(χ²=5.682,P<0.05)。观察组的不良反应发生率(11.10%,5/45)明显低于对照组(33.30%,15/45)(χ²=6.429,P<0.05)。结论 应用复方苦参注射液还原型谷胱甘肽+曲马多的方案治疗原发性肝癌合并肝损害的患者，可以提高患者的...