陈光伟治疗癌性发热的经验

陈光伟主任医师临床经验丰富,擅长诊治消化系肿瘤性疾病,胃肠病等.在肿瘤性疾病方面颇有建树.他认为人体气血阴阳久亏,脏腑功能失调为癌性发热的根本病机,以虚证为主,本虚标实为其病机特点.根据辩证施治理论原则,从扶正补虚为主,兼以活血化淤、祛湿、清热等治法,疗效显著.     

复方斑蝥胶囊对原发性肝癌患者介入治疗后细胞免疫功能的影响

目的:观察原发性肝癌(HCC)患者介入治疗及联合复方斑蝥胶囊治疗前后细胞免疫功能的变化。方法:本研究纳入20例健康志愿者及42例原发性肝癌患者,肝癌患者随机分为两组,分别为介入治疗组(21例)和介入治疗后联合复方斑蝥胶囊治疗组(21例),复方斑蝥胶囊用量为1g/次,3次/天,连续服用4周。在治疗前后分别收集外周血,分离外周血单个核细胞(PBMC),应用流式细胞术检测外周血CD_3~+T细胞、CD4+T细胞、CD_8~+T细胞、NK细胞、NKT细胞和B细胞的比例。结果:两组患者治疗前后肝脏功能(包括ALT、AST和T-BIL)无明显变化。原发性肝癌患者外周血CD_8~+T细胞、NK细胞和B细胞比例较健康志愿者显著降低,接受介入治疗的患者治疗后外周血免疫细胞的比例与治疗前比较无明显变化,而接受介入联合复方斑蝥胶囊治疗的患者外周血CD_8~+T细胞(31.8±7.78)%vs(25.0±4.45)%,P0.05)和NK细胞(8.87±3.61)%vs(5.32±0.88)%,(P0.05)比例较治疗前显著升高。结论:HCC患者存在细胞免疫功能障碍,介入治疗并不能恢复HCC患者受抑制的细胞免疫功能,而复方斑蝥胶囊可部分恢复介入治疗后HCC患者的细胞免疫功能。     

胃癌前疾病慢性萎缩性胃炎的因机诊治

总结陈光伟导师临床上对胃癌前疾病慢性萎缩性胃炎的病机认识，即本虚标实为本病的根本所在，以培补脾胃治其本，以行气活血通络解毒之法治实，并结合辨证分型处方用药。     

小檗碱与6-姜烯酚配伍对溃疡性结肠炎小鼠结肠上皮细胞Notch信号通路的影响

目的探讨黄连、干姜有效成分小檗碱、6-姜烯酚单独和联合应用对溃疡性结肠炎小鼠结肠上皮细胞Notch信号通路的影响。方法 50只昆明小鼠随机选取10只为对照组,其余40只采用2%葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导溃疡性结肠炎模型。成模后随机分为模型组、小檗碱组、6-姜烯酚组、小檗碱+6-姜烯酚组,ig给予相应药物,给药20 d后取结肠组织。免疫荧光法检测结肠上皮组织Hes-1、Math-1、MUC2、人类嗅素蛋白(olfm4)的表达,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、Western blotting法检测结肠上皮组织Notch-1、Hes-1、Math-1m RNA和蛋白的表达。结果与模型组比较,6-姜烯酚组、小檗碱组、小檗碱+6-姜烯酚组小鼠结肠上皮组织Notch-1、Hes-1蛋白和m RNA表达水平显著降低,Math-1蛋白和m RNA表达水平显著升高,olfm4蛋白表达显著降低,MUC2蛋白表达水平显著升高;3组间比较,小檗碱+6-姜烯酚组作用最明显。结论 6-姜烯酚、小檗碱均能够有效修复受损结肠黏膜,治疗溃疡性结肠炎,小檗碱和6-姜烯酚联合应用药效优于单独应用,其机制与抑制Notch通路的过度活化进而调节结肠上皮细胞增殖和分化相关。     

阿瑞匹坦联合托烷司琼预防高致吐化疗药物引起恶心呕吐的临床研究

目的:观察阿瑞匹坦联合托烷司琼预防高致吐化疗药物引起的恶心呕吐的疗效及不良反应.方法:收集第四军医大学唐都医院2015年1～6月行AC方案化疗的乳腺癌女性患者86例,随机分为试验组A组(阿瑞匹坦+托烷司琼+地塞米松)及对照组B组(托烷司琼+地塞米松),每组各43例,比较两组药物对预防化疗所致恶心、呕吐的临床疗效、不良反应及对生活质量的影响.结果:试验组恶心有效率为88.3％,优于对照组的67.4％ (P＜ 0.05);试验组预防急性呕吐有效率为83.7％,优于对照组的65.1％(P＜ 0.05);试验组预防延迟性呕吐有效率为79％,优于对照组的55.8％(P＜ 0.05).不良反应方面,2组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:阿瑞匹坦联合托烷司琼注射液、地塞米松能够有效预防高致吐化疗药物引起的恶心呕吐,不良反应轻,值得推广.     

重组人血管内皮抑素联合顺铂胸腔循环热灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察重组人血管内皮抑素联合顺铂胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应.方法：将90例合并恶性胸腔积液患者随机分为2组,每组45例.A组重组人血管内皮抑素＋顺铂联合组：胸腔热灌注术循环时胸腔内注入顺铂40mg,术毕胸腔内注入重组人血管内皮抑制素30mg,2次/周,连续3周;B组顺铂组：胸腔热灌注术循环时胸腔内注入顺铂40mg,2次/周,连续3周.评价近期疗效、生活质量及不良反应.结果：A组RR 86.67％,B组53.33％ （P ＜0.01）.A组生活质量改善者32例（71.11％）,B组19例（42.22％）（P＜0.01）.结论：重组人血管内皮抑素联合顺铂胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液疗效显著,可明显改善患者的生活质量,不良反应小.     

“cell-in-cell”对胃癌细胞生物学行为的影响

目的 探究胃癌肿瘤细胞与免疫细胞cell-in-cell的形成对胃癌细胞生物学行为的影响。 方法 胃癌细胞与单核淋巴细胞（PBMC）的共培养体系分为对照组、1∶1组和5∶1组。PBMC和BGC823细胞分别以1∶1和5∶1的接种到24 孔板中（共5×10 4个）。通过吉姆萨染色检测“cell-in-cell”构建情况。分别检测各组细胞增殖、凋亡和侵袭能力。 结果 1∶1组的“cell-in-cell”构建率为（8.65±1.06）%。5∶1组的“cell-in-cell”构建率为（12.92±1.32）%,显著高于1∶1组（P＜0.05）。3组细胞的生物学行为水平比较差异显著（P＜0.05）。1∶1组的增殖和侵袭能力显著高于对照组,而凋亡率显著低于对照组（P＜0.05）。5∶1组的增殖和侵袭能力显著高于1∶1组和对照组,而凋亡率显著低于1∶1组和对照组（P＜0.05）。 结论 胃癌细胞与免疫细胞形成的“cell-in-cell”结构会促进胃癌细胞的增殖和侵袭并抑制凋亡。     

健脾益气补血汤结合重组人红细胞生成素治疗化疗后贫血临床疗效及安全性观察

目的:探究健脾益气补血汤结合重组人红细胞生成素治疗化疗后贫血临床疗效及安全性。方法:选择符合纳入标准的60例采取化疗治疗出现贫血的肿瘤患者,采取随机数字表法将其分为两组,对照组患者(30例)采取重组人红细胞生成素治疗,观察组患者(30例)重组人红细胞生成素联合健脾益气补血汤治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后血红蛋白、红细胞积压变化、不良反应情况及患者生活质量(SF-36量表)评分变化。结果:观察组患者治疗有效率(96.77%,29/30)高于对照组(76.67%,23/30)(P<0.05);治疗前,两组患者血红蛋白、红细胞积压指标比较,没有统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血红蛋白、红细胞积压均明显改善(P<0.05),观察组患者治疗后血红蛋白、红细胞积压指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(10%,3/30)低于对照组(36.67%,11/30)(P<0.05);治疗前,两组患者SF-36评分比较,没有统计学意义(P>0.05);治疗后两组SF-36评分均明显改善(P<0.05),观察组治疗后SF-36评分优...     

陈光伟主任医师对中晚期肺癌的治疗经验

<正>陕西中医学院附属医院肿瘤病专家陈光伟主任医师,从事肿瘤研究几十年,集临床、科研于一身,学识经验丰富,对肿瘤病的诊治有其独到见解。其自拟的扶正抗癌汤对中晚期肺癌有显著疗效,笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,故将此方总结分析。     

有机粘结剂状态对硬质合金增材制造的影响

有机粘结剂被广泛应用于选区激光烧结等硬质合金3D打印技术中。本文通过机械混合与溶胶凝胶法制备了两种含有不同有机粘结剂的硬质合金生坯,研究有机粘结剂的含量、分布和粒径等参数对硬质合金块体烧结致密化的影响。通过宏观与微观体视学表征技术对样品的组成和结构进行了分析。结果表明,有机粘结剂对烧结效果的影响是多种因素共同作用的结果。烧结产物的致密度随有机粘结剂含量升高而降低,随有机粘结剂粒径降低、分布均匀度提高而上升。本研究显示,对烧结质量的优化不能单纯依靠降低有机相含量,而应综合考虑影响有机相微观状态的各种因素。