鼻息肉上皮的多种改变及其诊断问题

对１００例鼻息肉的石蜡切片（其中６例兼作冰冻切片）用ＨＥ和ＣＫ１３免疫组化染色，以光镜观察息肉上皮结构及ＣＫ１３表达。结果发现，鼻息肉上皮有９种，其中１０例达５－６种；ＣＫ１３在过渡性上皮的表达不规律；４例有鳞状细胞内翻乳头状瘤样改变。提示鼻息肉上皮由于反复变性坏死而再生、增生及化生，可引起上皮的多种变化；有可能是鼻息肉和乳头状瘤共存。因而临床对鼻息肉，特别是反复发作的鼻息肉，应行病理检查，以防将     

颞部发际径路整复颧骨颧弓骨折

我科自１９９９年１１月~２００２年２月收治１０例颧骨颧弓骨折患者,９例伴明显颧面畸形,张口受限,均经发际径路施行骨折复位,取得较为满意的疗效,现报告如下。     

细胞角蛋白在鼻息肉上皮细胞中的表达

目的 :探讨细胞角蛋白抗体在鼻息肉上皮细胞中的表达及意义。方法 :应用AE1 、AE3、CK7、CK1 4、CK1 9、CK2 0 单克隆抗体 ,采用链霉素蛋白 过氧化酶染色 ,观察其在鼻息肉上皮细胞的表达。结果 :①AE1 、CK7、CK1 9在鼻息肉的各种病理上皮如鳞状上皮、柱状上皮及立方上皮染色均为阳性 ;AE1 、CK1 9在全层上皮细胞染色阳性 ;CK7在假复层上皮细胞中的杯状细胞及基底细胞染色阳性 ;②AE3、CK2 0 在部分单层及复层上皮染色阳性 ;③AE1 、AE3、CK7、CK1 9在过渡性上皮细胞呈现局灶状阳性。结论 :CK7、CK1 9是鼻息肉上皮细胞最基本的角蛋白组合之一 ;在炎症反应过程中 ,鼻息肉粘膜上皮细胞的部分角蛋白亚型表达可出现丢失 ,而出现新的上皮细胞角蛋白构型     

分泌性中耳炎的听力状况分析

分泌性中耳炎是一种引起听力下降的常见病，小儿及成人均可发病，本文通过对本病患者治疗前进行纯音听阈及声导抗测试，了解分泌性中耳炎患者的听力状况并分析其原因。     

面部基底细胞癌中CD44、PCNA的表达及意义

目的　探讨基底细胞癌 (BCC)CD4 4及PCNA蛋白的表达及临床意义。方法　采用SP法行免疫组化染色 ,检测 4 0例BCC中CD4 4s、CD4 4V6及PCNA蛋白的表达。结果　在 4 0例BCC瘤细胞的细胞膜CD4 4s染色均 (- ) ,肿瘤部分间质细胞、附属器细胞膜 ( ) ;8例皮肤基底层、棘层细胞 ( )、BCC与皮肤组比较差异极显著 (P <0 0 1)。39例BCC瘤细胞的细胞膜CD4 4V6染色均 (- ) ,1例弱 ( ) ,部分间质细胞、附属器细胞膜 ( ) ;8例皮肤基底层、棘层细胞 ( ) ;BCC与皮肤组比较差异极显著 (P <0 0 1)。 4 0例BCC瘤细胞核PCNA染色均 ( ) ,其中 18例强 ( ) ,2 2例弱 ( ) ;2例皮肤基底层、棘层细胞核染色强 ( ) ,6例弱 ( ) ;BCC与皮肤组比较差异极显著 (P <0 0 1)。结论　BCC瘤细胞均不表达CD4 4 ,肿瘤细胞不能与基质中透明质酸相结合 ,限制了瘤细胞向基质游离生长 ,临床表现以局部浸润生长为主 ,基本上不发生远处转移     

后组筛窦恶性神经鞘瘤1例

患者,女,49岁,因左侧进行性鼻塞1a于1994年3月20日入院。曾在外院行“左鼻息肉摘除术”。体检:BP15/9kPa,眼球无突出,双瞳孔等大等圆,对光反射存在。未触及浅表淋巴结肿大。双肺、心脏、肝脾无异常。左中鼻道见2cm收稿日期:1999-07-07作者单位:福建省南平市第二医院,福建　南平　354200×1cm×1cm淡红色肿物,表面光滑,质地韧,触之不易出血。鼻窦CT:左后组筛窦、鼻腔3.0cm×3.0cm×2.0cm占位性病变,未见明显骨质破坏。于3月25日静脉复合麻醉下,经左鼻侧切开,手术显微镜下左鼻腔及后组筛窦肿瘤切除。术后双眼视力好,切口期愈合,转外院放疗。…     

中耳炎后遗症患者听力改变的观察

中耳炎后遗症包括鼓膜穿孔、鼓室硬化、粘连性中耳炎等症状[1],是引起听力下降的常见原因,小儿及成人均可发病,我们对47例(59耳)术中证实为单纯鼓膜穿孔、鼓室硬化、粘连性中耳炎患者术前的纯音听阈、术中所见的听骨链情况进行分析,探讨其听力改变的特点.     

头颈部鳞癌CD44V6、p53及PCNA蛋白的表达及意义

目的:探讨原发性头颈部鳞癌CD44V6、p53及PCNA蛋白的表达及临床意义.方法:采用SP免疫组化染色方法,检测80例头颈部鳞癌CD4 4V6、p53及PCNA蛋白的表达.结果:①头颈部鳞癌CD44V6表达阳性率为31.3%,淋巴结转移组阳性率显著低于无淋巴结转移组(P＜0.05),低分化癌组阳性表达率低于高分化癌组(P＜0.05);②P53蛋白在淋巴结转移组阳性率显著高于无淋巴结转移组(P＜0.01),低分化癌组阳性率高于高分化癌组(P＜0.01);③PCNA强阳性表达在淋巴结转移、低分化癌与无淋巴结转移、高分化癌均有显著差异(P＜0.01).结论:头颈部鳞癌CD44V6低度表达、P53及PCNA蛋白的高表达,提示肿瘤恶性度高、易发生淋巴结转移.     

鼻咽部浆细胞肉瘤1例

男,55岁,以“持续回吸性血痰4个月”入院。患者曾在外院先后行5次鼻咽镜下鼻咽肿物活检术,其病理诊断均为“粘膜慢性炎症”。3次血检ＶＣＡⅠｇＡ抗体测定均为阴性。入院体检:鼻咽左顶壁见15×15ｃｍ隆起之新生物,表面较光滑,颈部淋巴结未触及,心肺肝均未见异常。入院后局部麻醉鼻内窥镜下切取肿物约10×10ｃｍ,局部压迫止血。病理观察:镜下见增生的浆细胞与淋巴细胞混杂,浆细胞形态不一,可见不典型性、胞核较大,有单个核仁,核分裂像可见;亦可见较典型的浆细胞。病理诊断:浆细胞肉瘤。行放射治疗,随访3年死亡。讨论:鼻咽部恶性肿瘤以鼻咽癌…