妊娠梅毒筛查方法的探讨

目的 探讨适合妊娠梅毒检测筛查方法.方法 通过对900例孕妇血清进行测试,将检测结果进行比对性分析,应用甲苯胺红不加热血清实验(TRUST)、梅毒酶联免疫吸附实验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)3种方法.结果 甲苯胺红不加热血清实验(TRUST)、梅毒酶联免疫吸附实验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)灵敏度分别是55.5%、88.8%、100%;特异性分别是99.4%、99.8%、100%.结论 ELISA方法,操作简单、结果判断标准、具有较高的特异性和敏感性,可广泛的应用与妊娠梅毒早期测定.TRUST检测滴度,可广泛应用于妊娠梅毒治疗效果及治疗后复发的监测.     

分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法将肱骨髁上骨折患儿70例采用随机数字表法分为2组,对照组35例实施分步手法复位肘关节外翻位固定,观察组35例实施分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后,2组伸屈度均显著增加。观察组伸屈度明显大于对照组,骨折愈合时间明显少于对照组,优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折的疗效显著,可明显改善肘关节功能,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

来宾市兴宾区52754例婚检人群HIV抗体检测结果分析

目的为了解本地婚检人群HIV感染情况,为预防和控制艾滋病传播提供依据。方法采集婚检人群血清,采用ELISA方法进行初筛,阳性标本送来宾市CDC（HIV确诊实验室）进行确诊。结果52 754例婚检人群初筛阳性为157例,确诊阳性为156例,阳性率为0.30%;其中男性阳性100例,阳性率为0.37%（100/26 414）;女性阳性56例,阳性率为0.21%（56/26 340）;城镇人口检测7 542例,确诊阳性28例,阳性率为0.37%,农村人口检测45 212例,确诊阳性128例,阳性率为0.28%。2009~2011年的阳性检出率分别是0.13%、0.28%和0.41%。结论本地婚检人群HIV感染率有逐年上升趋势,感染率男性大于女性、城镇人群高于农村人群。     

小儿肺炎支原体抗体检测结果及相关分析

目的探讨肺炎支原体对小儿不同年龄段感染的情况及外周血白细胞值与患者阳性抗体的关系。方法通过对624例患者同时检测血常规及肺炎支原体抗体,记录数据进行总结。结果624例患者肺炎支原体抗体阳性率为44．39％．各年龄段组间比较有显著差异性（P〈O．05）,具有统计学意义,女性肺炎支原体感染率（51．12％）要高于男性（42．70％）,P〈O．05．白细胞值≤lOxl09／L时,肺炎支原体抗体阳性患者的阳性率明显高于白细胞值〉lO×l09／L的患者（P〈O．05）。结论肺炎支原体抗体阳性率随着年龄的增长而升高,并且女性肺炎支原体感染率要高于男性,白细胞值不能判断与诊断部分患者的肺炎支原体感染,对小儿感染肺炎支原体要进行血常规的测定的同时要进行肺炎支原体抗体测定,做到明确临床诊断,准确临床治疗,擗角交叉感染．     

120例孕中期妇女唐氏综合征产前筛查分析

目的 探讨对孕中期妇女(14-20周) 进行血清学三联(即甲胎蛋白(AFP) 、游离绒毛膜促性腺激素(f-βhCG)和游离雌三醇(uE3))筛查,以筛查出高危的胎儿唐氏综合征、18三体综合征和神经管畸形,预防和减少出生缺陷.方法 采用化学发光技术检测孕妇血清中AFP、f-βhCG 及uE3 的浓度,结合孕妇年龄、孕周,计算胎儿患 DS、18 三体综合征和 NTD 的风险概率.对120例孕妇筛查结果进行分析,DS 高危孕妇5例,阳性率4.17%; 18 三体综合征高危孕妇1例,阳性率0.83%; NTD 高危孕妇2例,阳性率1.67%.结论 产前筛查对于严重先天性缺陷儿的宫内诊断具有重要的临床价值,对孕妇血清中AFP、f -βhCG 及 uE3标志物检测可有效地筛查出 DS 高危孕妇,能显著降低需要进行创伤性产前诊断的孕妇比例,降低唐氏儿出生率.     

小切口椎弓根螺钉治疗胸腰段单一椎体骨折25例分析

目的 探讨后路小切口椎弓根螺钉治疗胸腰段单一椎体骨折的临床疗效.方法 回顾性分析25例脊柱胸腰段单一椎体骨折患者采用经后路小切口椎弓根螺钉内固定治疗的临床资料.所有患者术前、术后、随访均行X线检查,测量伤椎椎体前缘高度值、Cobb角,其中爆裂性骨折16例患者采用术前和术后CT检查测量椎管骨折块占位比.观察术后并发症和脊髓神经功能恢复情况.结果 随访6 ～ 36个月,平均19个月.椎弓根螺钉植入准确,螺钉位置及稳定性良好,术中失血少、无切口感染,无神经损伤,11例术前有神经损伤症状者均完全恢复.无内固定松动、断钉现象;伤椎前缘高度无明显丢失.结论 经后路小切口椎弓根螺钉内固定治疗脊柱胸腰段单一椎体骨折,手术时间短、组织损伤小,能有效复位及维持伤椎高度、矫正后凸畸形、重建脊柱稳定性.     

胫骨近端解剖钢板内固定与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效对比

目的 对比胫骨近端解剖钢板内固定与锁定钢板内固定在复杂胫骨平台骨折患者治疗中的临床效果.方法 选取本院关节外科2011年6月-2014年3月收治的86例复杂型胫骨平台骨折患者,随机分为观察组（n=43）与对照组（n=43）,观察组给予锁定钢板内固定术治疗,对照组给予普通解剖钢板内固定术治疗,对比2组患者临床效果.结果 2组患者术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及完全负重时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后随访1年,2组患者TPA、PA比较差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者膝关节HSS功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,膝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者各种并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 普通解剖钢板内固定术与锁定钢板内固定术治疗复杂型胫骨平台骨折效果相当,临床可根据患者具体情况综合选择.     

孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系探讨

目的 研究孕妇IgG 抗体效价与新生儿溶血病(HND)的关系.方法 选取本院2010 年1 月至12 月347 对夫妻血型不合的"O"型孕妇及其新生儿作为研究对象,对孕妇IgG 效价及新生儿血溶病(HDN)溶血3 项指标进行微柱凝胶反映卡检测.结果 347 例接受检查的孕妇中IgG 抗体效价在1:128~1:256 区间的有206 例(59%);在1:256~1:1024 区间的有109 例(31%);IgG 效价＞ 1 ∶1024 的有32 例(10%);新生儿溶血病HND 发病患儿为68 例(20%).孕妇IgG 抗体效价与新生儿溶血病(HND)有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 HND 主要原因是由于IgG 抗体引起的,IgG 抗体增高,HND 的发病率也会随之增高.     

严重胸部创伤合并肺挫伤的治疗

肺挫伤(pulmonary contusion)是胸部撞击伤最常见的损伤类型,发生率占胸部钝性伤的30%～70%,进行性的呼吸衰竭加重了原有损伤的严重程度,死亡率达10%～20%[1],如不及时有效地处理会发展成急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory dis-tress syndrome,ARDS),是多发伤病人最主要的死亡原因。近年来我科收治伴有呼吸衰竭的严重肺部创伤42例,报道如下。     

36例解剖钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折的体会

我院自2004年3月以来开始运用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折36例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组36例,男14例,女22例,年龄71～94岁,平均77.2岁。1.2手术方法:患者平卧,患侧臀下垫一软枕。选大腿上段外侧切口,暴露大转子及股骨上段,骨折端复位满意后确定钢板