41例新生儿死亡分析与对策

本院儿科自1996年5月—1999年5月收治新生儿924例,死亡41例,其中早产儿死亡28例。为查明新生儿主要死因及相关因素,为围产保健提供依据,特将本组死亡病例分析如下。临　床　资　料　　收治新生儿924例,其中早产儿110例,足月儿814例。死亡41例,男26例,女15例,其中早产儿死亡28例,病死率占早产儿的25.45%;足月儿死亡13例,病死率为1.60%。来自城市363例,死亡9例,病死率为2.48%;农村561例,死亡32例,病死率为5.70%。患病日龄<1天者265例,死亡25例,病死率为9.43%,1天～7天者247例,死亡11例,病死率为4.45%;>7天者412例,死亡5例,病死率为1.21%,入院2…     

PDCA 循环法在病区备用药管理中的应 用简

目的：探讨PDCA循环法在病区备用药管理中的应用效果。方法：自2013年3月开始使用PDCA循环法对病区备用药进行管理。每两个月为一轮PDCA循环,重点改进2013年2月浙江省嘉兴市第一医院病区备用药管理的五项缺陷。结果：两个月后比较PDCA循环法管理病区备用药情况,经统计学处理,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PDCA循环法对病区备用药的管理有积极意义。     

PDCA在病区护士手卫生环节质量管理中的应用

目的：探讨PDCA在浙江省嘉兴市第一医院病区护士手卫生环节质量管理中的应用效果。方法：自2013年4月开始使用PDCA循环法,对病区护士手卫生环节质量进行管理。每3个月为一轮PDCA循环,重点改进2013年1~3月发生率最高的手卫生5项环节中质量控制缺陷。结果：3个月后比较PDCA管理前后的病区护士手卫生5项环节质量缺陷,经统计学处理,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：PDCA在病区护士手卫生环节质量管理中有积极意义。     

加巴喷丁治疗不宁腿综合征的临床疗效观察

目的探讨加巴喷丁在不宁腿综合征(RLS)患者的疗效观察。方法筛选32例原发性RLS患者,给予加巴喷丁(300~1 200 mg)治疗12周。在治疗前后分别采用不宁腿严重程度评分(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、临床总体印象改善量表(CGI-I)及汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)进行评估。结果治疗后,IRLS、PSQI及HAMA均较治疗前低(P<0.05),而CGI-I提示87.5%患者疗效显著。结论加巴喷丁对RLS的治疗有效。     

枣庄地区183例新生儿低钙血症相关因素分析

为进一步探讨新生儿低钙血症临床与相关因素 ,特对我院近年来住院新生儿进行调查分析 ,为新生儿保健提供依据。资料与方法自 1997年 1月 - 1999年 6月在我院儿科住院的新生儿 737例均作性别、日龄、胎龄、出生体重、地区、喂养方式、母孕期情况及原发疾病等资料收集 ,并均作血清钙、磷、镁、硷性磷酸酶等血生化测定。新生儿低钙血症的诊断标准见[1] ,对确诊的 183例病例报告如下。结　　果一、一般资料737例新生儿患低钙血症 183例 ,患病率为 2 4.83% ,其中足月儿 6 5 9例 ,患病 15 2例 ;早产儿 78例 ,患病 31例。日龄 <3天 15 2例 ,患病 5 …     

心理弹性在出院脑卒中患者自我效能与功能锻炼依从性间的中介作用

目的 探讨心理弹性在出院脑卒中患者自我效能和功能锻炼依从性间的中介作用，为提高其功能锻炼依从性提供参考。方法 2021年7月至2022年8月，采用便利抽样选取嘉兴市某三级甲等医院出院的300例脑卒中患者为研究对象，应用一般资料调查表、自我效能量表、心理弹性量表、脑卒中患者功能锻炼依从性量表对其调查。结果 出院脑卒中患者心理弹性、自我效能和功能锻炼依从性总分分别为(62.30±11.66)分、(24.06±5.20)分和(35.98±5.49)分。心理弹性与自我效能、功能锻炼依从性均呈正相关(均P<0.01),自我效能与功能锻炼依从性呈正相关(P<0.01)。中介模型结果显示，心理弹性在自我效能与功能锻炼依从性之间起部分中介作用(β=0.464,P<0.01),中介效应占总效应的56.1%。结论 出院脑卒中患者自我效能可通过心理弹性间接影响其功能锻炼依从性，提示医护人员可采取策略提高患者的心理弹性和自我效能水平，进而提高其功能锻炼依从性。     

脑卒中患者康复锻炼低依从性的风险预测模型

目的 分析脑卒中患者康复锻炼低依从的影响因素并构建其预测模型。方法 采用便利抽样法选取2020年7月至2021年6月于嘉兴市第一医院就诊的300例脑卒中患者作为研究对象,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选脑卒中患者康复锻炼低依从的独立影响因素,并基于影响因素的系数构建锻炼低依从风险预测模型。结果 300例患者中低依从173例,低依从率57.7%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、职业工作状态、婚姻、共同居住和恐动均是影响脑卒中患者康复锻炼依从性的独立影响因素（P<0.05）。脑卒中患者康复锻炼低依从风险预测模型的拟合度良好（P=0.890）,曲线下面积为0.824(95%CI:0.776～0.871),敏感度72.3%,特异性78.0%。结论 研究构建的风险预测模型的预测效能良好,可作为预测脑卒中患者康复锻炼依从性的一种评估工具。     

PDCA循环法在多重耐药菌感染管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在多重耐药菌感染护理管理中的应用效果。方法：自2012年4月开始使用PDCA循环对多重耐药菌的处置能力进行管理。每3个月为一轮PDCA循环,重点改进对14例多重耐药菌患者处置能力管理的2项护理缺陷。结果：3个月后比较PDCA循环管理前后护士对多重耐药菌的处置能力明显提高,经统计学处理,具有统计学意义（P〈O．05）。结论：PDCA循环对多重耐药菌感染的护理管理有积极意义。     

中职护生护考前心理状态调查及应对策略

目的探讨中职护生护士执业资格考试（以下简称护考）前心理状态,并采取相应策略,以提高我校中职护生应对护考的能力。方法采取问卷调查法调查我校2010级600名中职护生护考前的心理状态并对其进行分析。结果我校有382名护生在护考前存在不同焦虑心理,占63．67％,主要原因是护生担心考试不合格影响就业、基础薄弱、自身紧张、缺乏自信等。结论正确认识护考的目的和结果,做好护生心理疏导,提高护生心理素质,强化考前讲解及模拟训练,减轻护生的紧张情绪,减少焦虑,提高护考合格率。     

PDCA循环结合层级管理在护理电子病历质控中的应用

目的探讨PDCA循环结合层级管理在护理电子病历书写质控管理中的应用效果。方法2013年5月开始使用PDCA循环结合层级管理进行护理电子病历书写质控管理。每1个月为一轮PDCA循环,重点改进2013年4月发生率最高的及改进效果不明显的8个护理缺陷：首次护理记录单漏项、简要病情与要求不符、压疮与跌倒评分相矛盾、护理记录单病情变化未及时记录、护理记录欠连贯性、护理记录千篇一律、未复测体温、未复测血压。结果第1轮PDCA循环结合层级管理中除“护理记录单病情变化未及时记录”（P〉0．05）外,其他缺陷发生率均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;病历终末质量评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PDCA循环结合层级管理提高了护理电子病历质量及护士工作的主动性,确保了护理电子病历的真实性、客观性、准确性、规范性和完整性,为医疗纠纷提供可靠的法律依据。