一氧化氮在PPHN中的应用

许多动物实验和临床观察证明，血管扩张药在治疗新生儿持续肺动脉高压时，因其副作用而受了限制，近年来，随着对一氧化氮基础研究的不断深入，ＮＯ作为一种特异性肺血管扩张剂而引起了医学界重视，吸入ＮＯ治疗ＰＰＨＮ也取得了令人注目的进展。本文就近几年吸入ＮＯ治疗ＰＰＨＮ的实验研究，临床观察等作一概述。     

别让运动伤害一笑而过

一直崇尚淑女风范，言行举止都力求温婉优雅，所以衣橱里找不到一件运动装——在我脑海里，淑女与运动完全是南辕北辙的两件事。不过，近年却发现各种各样的运动已经成为所有女孩乐此不瘦的时尚，办公室女孩不论是热情开朗的，还是温柔安静的，在下班后或者周末纷纷换上运动衣与球鞋，来到健身俱乐部或是野外，在运动中畅快地舒展与释放自己。     

经腹腔引流管游离腹腔内给抗生素30例分析

我科自1990年3月～1993年9月对上消化道穿孔修补术后30例病人,经腹腔引流管注入抗生素进行术后抗感染治疗,取得显著抗感染效果,较既往经静脉给予抗生素抗感染治疗,切口感染率无明显差别,并显示了经腹腔引流管给药的外科优越性。现报道如下:     

外伤性颅内血肿扩大与解剖结构的关系分析

我科自2003年至2005年收治了130例颅内血肿，并对颅内血肿的扩大与解剖结构的关系进行了分析。     

手机宠物 VS. 健康主人

如果有人用“手机是……”出题造句，5年前收回的答案也许是“手机是方便的通讯工具”、“手机是事业成功的标志”，而今天，他一定会得到这样的答卷：手机是我们亲密无间的伙伴、爱不释手的电子宠物，是生活不可或缺的组成部分……     

成人特发型血小板减少性紫癜的巨核细胞形态学改变

目的 探讨ITP时巨核细胞的形态学改变及其意义。方法 对58例ITP患者巨核细胞的数量、细胞胞浆量、颗粒、退化变性进行定量比较分析。结果 ITP组巨核细胞数量明显增加,胞浆量增多,颗粒减少伴成熟障碍,与对照组的巨核细胞形态学有显著性差异。结论 巨核细胞形态学改变是诊断ITP的重要指标。     

重症患者肠内肠外营养支持治疗疗效分析

目的：对比重症患者肠内肠外营养支持疗效。方法回顾性分析该院2011年9月—2014年10月收治的危重患者66例。根据纳入对象营养方式不同分为肠内营养组36例和肠外营养组30例。肠内营养组男性26例,女性10例;肠外营养组男性21例,女性9例。比较两组患者治疗前后Hb、TP、ALB、TLC。结果肠内营养组Hb、TP、ALB、TLC均较肠外营养组高,两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论正确合理地应用肠内营养支持治疗可改善重症患者营养状况和免疫功能。     

三维斑点追踪成像评价冠心病患者左心室缺血心肌节段应变

目的 探讨应用三维超声斑点追踪成像(3D-STI)技术心肌节段应变值评价冠心病(CHD)患者心肌缺血的临床应用价值。方法 将79例临床疑诊CHD但常规二维超声心动图检查室壁运动无异常的患者,以冠状动脉造影检查任意一支冠状动脉主干或主要分支狭窄≥50%作为CHD诊断标准,分为两组,其中CHD组40例,对照组39名。回顾性分析两组超声心动图及临床资料,包括体质量指数(BMI),常规二维超声心动图指标 和三维斑点追踪成像(3D-STI)指标 。并以冠状动脉造影结果为金标准,绘制ROC曲线,分析各应变值对心肌缺血的诊断效能。结果 冠状动脉造影结果显示,左前降支供血区缺血心肌节段共252段,左回旋支供血区缺血心肌节段共95段,右冠状动脉供血区缺血心肌节段共110段。两组间BMI及常规二维超声心动图指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。对照组牛眼图颜色均一,各节段曲线分布规律,形态一致;CHD组牛眼图可见缺血节段颜色变浅,应变曲线紊乱、变形、峰值前移、后移或倒置。CHD组左前降支、左回旋支及右冠状动脉供血区AS、CS、LS及RS均较对照组明显减低(P均<0.01)。ROC曲线分析结果显示,LS诊断左前降支、左回旋支、右冠状动脉心肌缺血的敏感度最高,分别为90.1%、89.5%、89.1%,而AS的诊断特异度最高,分别为90.8%,83.1%、89.2%。结论 CHD患者各缺血节段应变值均减低。采用3D-STI可定量评价左心室节段运动异常,在诊断心肌缺血的应变指标中,LS敏感度最高,AS特异度最高。     

丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年2月—2018年2月于天津市第三中心医院收治的冠心病心绞痛患者104例作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服富马酸比索洛尔片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服丹蒌片,5片/次,3次/d。两组均连续治疗6周。观察两组患者的临床疗效标准和心电图疗效,比较两组患者ADL评分、硝酸甘油用量、颈动脉内中膜厚度(IMT值)、血清指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别是76.92%、92.31%;心电图总有效率分别是82.69%、96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ADL评分均显著升高,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组ADL评分显著高于对照组,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清可溶性CD105(sCD105)、P选择素及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛疗效显著,能显著改善患者生活质量水平,改善血清学相关指标,具有一定的临床推广应用价值。