基于Nrf2/Keap1信号通路探讨人参肽对D-半乳糖联合AlCl3衰老模型小鼠的作用

目的：基于核因子E2相关因子2(Nrf2)/Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)信号通路探讨人参肽对D-半乳糖(D-gal)联合AlCl3衰老模型小鼠的影响及分子机制。方法：将50只KM小鼠随机分为对照组、模型组、阳性药组、人参肽低剂量组、人参肽高剂量组,每组10只,阳性药组给予参茸片286.3 mg·kg^-1·d^-1;人参肽低、高剂量组分别给予人参肽17.5 mg·kg^-1·d^-1、35 mg·kg^-1·d^-1,预给药7 d后,除对照组外,其余各组小鼠均给予500 mg·kg^-1·d^-1 D-gal皮下注射与70 mg·kg^-1·d^-1 AlCl3灌胃30 d联合给药制备衰老模型,应用PCR检测各组小鼠鼠尾组织早老素-1(PS1)的基因表达水平验证模型是否制备成功;通过爬杆实验、负重游泳实验测试小鼠协调能力、抗疲劳能力;应用生化法检测小鼠肝组织中超氧化物歧...     

心脏术后肺部感染危险因素Meta分析

目的 系统评价心脏术后肺部感染的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、Wanfang、CNKI、VIP数据库文献。检索时间从建库至2022年11月22日,应用RevMan 5.4和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入20篇文献。Meta分析结果显示,年龄(≥65岁)、机械通气时间(≥5 d)、吸烟、急性肾损伤、围手术期输血、手术时间(≥240 min)、二次开胸、氧合指数(PaO₂/FiO₂≤300 mmHg)是心脏术后肺部感染的危险因素。结论 现有证据表明,上述8个因素均为心脏术后肺部感染的危险因素,可为医护人员对其预防和治疗提供理论依据。     

2012—2021年住院老年患者感染病原菌分布及耐药趋势

目的 调查住院老年患者感染病原菌分布及其耐药性变化趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法 收集2012年1月至2021年12月滨州医学院附属医院住院老年患者感染的病原菌,选用Cochran-Armitage趋势检验分析主要病原菌耐药率的年变化趋势。结果 10年间共分离12 258株病原菌,革兰阴性菌占81.7%,最常见的是大肠埃希菌(19.7%);革兰阳性菌占18.3%,最常见的是金黄色葡萄球菌(5.7%)。22.5%的病原菌来自重症监护室,55.0%的病原菌分离自痰液标本。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类抗菌药的耐药率在3%以下。10年间铜绿假单胞杆菌对碳青霉类抗菌药物的耐药率为10.2%～21.8%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率虽总体呈下降趋势,但2021年对其耐药率仍在40%以上。10年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所占比为18.8%～44.7%,且期间检测到2株耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和3株耐万古霉素的屎肠球菌。结论 住院老年患者感染病原菌种类繁多且耐药形势不容乐观,医院应持续监测病原菌耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。     

慢性心力衰竭病人衰弱发生率的系统评价

目的:系统评价慢性心力衰竭(CHF)病人衰弱发生率。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于CHF病人衰弱发生率的横断面研究,检索时限为建库至2022年4月。由2名研究者严格按照纳入、排除标准独立筛选文献、提取资料、文献评价并进行交叉核对,采用Stata 12.1软件进行发生率的Meta分析。结果:共纳入22篇文献,涉及8 431例病人。Meta分析结果显示,CHF病人衰弱前期发生率为0.54[95%CI(0.37,0.70),P<0.001];衰弱发生率为0.42[95%CI(0.30,0.53),P<0.001]。亚组分析结果显示,男性、左室射血分数降低、使用单维度衰弱评估工具、亚洲CHF病人衰弱发生率较低。结论:现有证据表明,CHF病人衰弱前期和衰弱发生率均较高,不同地区、性别、心力衰竭分型和衰弱评估工具的CHF病人衰弱发生率均存在差异。医务人员应尽早评估CHF病人衰弱现状,早期预防CHF病人衰弱发生,开展衰弱综合护理干预措施,以提...     

脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的预测因子：基于风险预测模型的Meta分析

目的 系统评价脑卒中患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的预测因子。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台和中国知网公开发表的脑卒中患者下肢DVT风险预测模型构建的研究，检索时限为建库至2022-11-06。提取纳入文献的资料，采用预测模型研究偏倚风险与适用性评估工具（PROBAST）评价文献质量。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果本研究纳入13篇文献，共纳入11 517例患者，脑卒中患者下肢DVT发生率为8.43%～56.47%。13篇文献中，共构建14个脑卒中患者下肢DVT风险预测模型，AUC为0.570～0.912，其中10个风险预测模型的预测价值较好（AUC≥0.7）;4个风险预测模型采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行校准；2个风险预测模型进行外部验证，9个风险预测模型进行内部验证；14个风险预测模型包含3～6个预测因子。预测因子可以分为基本因素、疾病因素、治疗因素、实验室检查指标4类，Meta分析结果显示，年龄[OR=1.06,...     

老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险关系的Meta分析

目的 系统评价老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险的关系。方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、Wanfang、VIP和Sinomed等数据库中有关老年人围术期睡眠障碍与术后谵妄发生风险关系的相关文献，搜索时间为建库至2022年3月。采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入17项研究，涉及5396名患者。Meta分析结果显示，老年人围术期睡眠障碍会增加术后谵妄的发生风险[OR=3.29,95%CI(2.36,4.58),P<0.001]。亚组分析显示，不同研究设计类型、睡眠障碍类型、睡眠障碍发生时间、手术类型、谵妄评估工具均与术后谵妄的发生风险均密切相关。结论 医务人员应重视老年人围术期睡眠障碍对术后谵妄的影响，加强管理和预防。     

医学生社会适应能力现状调查及影响因素分析

目的 了解医学生社会适应能力现状,分析其影响因素,为提高医学生社会适应能力提供参考依据。方法 采用分层抽样法,抽取山东省某医学院在校本科医学生1 388名,采用一般资料调查表和大学生社会适应量表对其问卷调查。结果 医学生社会适应能力总均分为(3.13±0.46)分;不同年龄、年级,是否参与过社团活动,是否曾担任班干部,每日手机使用时长不同的医学生社会适应能力得分差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归结果显示,是否参与过社团活动、是否曾经担任班干部、每日手机使用时长是医学生社会适应能力的主要影响因素(P<0.001)。结论 医学生的社会适应能力水平较低,高校可采取开展各类学校或社团活动、进行班干部竞选轮换、增加社会实践活动、减少医学生手机使用时间等策略来提升医学生社会适应能力。     

中国孕产妇产后发生静脉血栓栓塞 危险因素的Meta分析

目的 对中国孕产妇产后发生静脉血栓栓塞的危险因素进行Meta分析。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of science、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统（CBM）、中国知网（CNKI）、万方知识数据服务平台（Wanfang Data）、维普网（VIP）检索中国孕产妇产后发生静脉血栓栓塞症危险因素的相关文献，检索时限为建库至2022年3月，应用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果 符合纳入标准的文献有30篇，涉及14个危险因素。Meta分析结果显示，年龄[比值比（odds ratio，OR）=2.17，95%置信区间（confidence interval，CI）：1.72～2.74，P<0.001]、体质量指数（body mass index，BMI）（OR=3.13，95%CI：1.88～5.23，P<0.001）、经产妇（OR=2.52，95%CI：1.26～5.00，P=0.009）、D–二聚体（OR=1.87，95%CI：1.33～2.63，P<0.001）、剖宫产(OR=2.77，95%CI：2.18～3.53，P<0.001)、糖尿病（OR=2.08，95%CI：1.64～2.64，P<0.001）、高血压（OR=2.82，95%CI：1.96～4.05，P<0.001）、静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）病史（OR=2.75，95%CI：2.01～3.74，P<0.001）、静脉曲张（OR=5.82，95%CI：2.20～15.4，P=0.001）、子痫/先兆子痫（OR=2.78，95%CI：1.52～5.09，P=0.001）、口服避孕药（OR=1.76，95%CI：1.28～2.42，P=0.001）、产后感染（OR=3.50，95%CI：1.30～9.42，P=0.001）、产后出血（OR=2.16，95%CI：1.60～2.93，P<0.001）、产褥期卧床时间≥72h（OR=2.54，95%CI：2.14～3.02，P<0.001）是中国孕产妇产后发生静脉血栓栓塞的危险因素。结论 本研究结果可为建立中国孕产妇产后发生VTE的预测模型提供参考，有助于促进中国孕产妇产后VTE的早发现、早诊断和早治疗，以减轻产妇痛苦，较少住院时间，保护产妇的生命健康。     

人-工作匹配与自我效能感在护理实习生感知指导与工作绩效间的中介作用

目的 探讨人-工作匹配和自我效能感在护理实习生感知指导与工作绩效间的中介作用。方法 采用感知指导量表、人-工作匹配量表、自我效能感量表以及工作绩效量表对2021年广东省5家三级甲等医院384名护理实习生进行调查。结果 护理实习生感知指导条目均分为(5.27±1.16)分,人-工作匹配条目均分为(4.57±1.23)分,自我效能感条目均分为(4.89±1.07)分,工作绩效条目均分为(4.62±1.13)分。护理实习生感知指导、人-工作匹配、自我效能感能正向预测工作绩效,共同解释工作绩效变异的71.9%;护理实习生感知指导通过人-工作匹配、自我效能感的中介作用正向预测工作绩效,中介作用效应值分别为0.349 8和0.033 9;护理实习生感知指导通过人-工作匹配,经自我效能感的链式中介作用正向预测工作绩效,中介作用效应值为0.068 7。结论 人-工作匹配和自我效能感在护理实习生感知指导和工作绩效之间起链式中介作用。     

王浆酸对人结肠癌SW620细胞增殖的抑制作用及其网络药理学分析

目的：基于网络药理学探讨王浆酸(10-HDA)对人结肠癌SW620细胞增殖和迁移的影响,阐明其相关分子机制。方法：利用中药系统药理学(TMSCP)数据库和中医药综合数据库(TCMID)以关键词“蜂王浆”进行检索得到10-HDA等活性成分及对应靶点,采用Swiss Target Prediction数据库预测小分子靶点。采用Gene Cards数据库和在线人类孟德尔遗传(OMIM)数据库以关键词“Colon Cancer”获得靶点,利用String数据库和Cytoscape 3.8. 0软件构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,筛选核心靶点;利用Metascape数据库对基因本体(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路进行富集分析,筛选特有成分10-HDA进行体外活性实验。将生长状态良好的人结肠癌SW620细胞分为对照组和不同剂量(1、5、10、15和20 mmol·L^-1) 10-HDA组,采用MTT法检测各组细胞活性并计算细胞存活率。SW620细胞分为对照组、低剂量(5 mmol·L^-1)10-HDA组、中剂量(10mmo...