胃癌前病变的中医药治疗研究进展

胃癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,而胃癌前病变是从正常胃黏膜向胃癌转化的重要阶段,是预防胃癌的关键。文章就近年来中医药研究胃癌前病变的相关文献进行收集整理,从病因病机、中药辨证治疗及中医外治等方面对本病进行综述,总结出中医药治疗本病具有一定的优势,值得临床进一步推广和深入研究。     

基于网络药理学及分子对接技术探讨清解化攻方治疗重症急性胰腺炎的作用机制

［摘要］　目的　基于网络药理学和分子对接技术探讨清解化攻方治疗重症急性胰腺炎（SAP）的作用机制。方法　应用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）检索清解化攻方的活性成分和作用靶点,通过Cytoscape构建“药物-成分-靶点-疾病”网络图,借助DAVID数据库和R软件对药物疾病交集基因进行GO和KEGG富集分析,利用Autodock Vina软件进行分子对接。结果　共筛选出清解化攻方的202个药物活性成分和225个潜在靶点,其中210个靶点与SAP相关。靶点通路富集分析结果显示,清解化攻方可能作用于炎性因子、细胞凋亡等途径发挥作用。分子对接结果显示,清解化攻方的主要活性成分与关键靶点具有良好的结合活性。结论　清解化攻方可能通过P53信号通路、PI3K-AKT信号通路等多途径发挥抗炎、调控细胞凋亡、改善能量代谢等作用。     

基于TFF3、ERK/NF-κB信号通路探讨加味七方胃痛颗粒对人胃癌细胞株SGC7901增殖凋亡的影响

目的:探讨加味七方胃痛颗粒对人胃癌细胞株SGC7901肠三叶因子3(Trefoil Factor3,TFF3)的表达及其细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)/核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路的调控机制。方法:参照血清药理学方法制备加味七方胃痛颗粒含药血清,分别用不同剂量的含药血清、5-氟尿嘧啶(5-FU)和生理盐水对SGC 7901进行培养。分别采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法及流式细胞术检测细胞增殖及凋亡;采用western blot、RT-PCR检测细胞TFF3、NF-κB、ERK mRNA及蛋白表达水平。结果:与空白对照组相比,加味七方胃痛颗粒能抑制SGC 7901的增殖、促进其凋亡(P0.05),并呈浓度、时间依赖性;中药血清干预后人胃癌细胞株TFF3、ERK、NF-κB蛋白和mRNA表达降低,与空白对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在体外试验中,加味七方胃痛颗粒能抑制SGC 7901的增殖并促进其凋亡,可能通过下调胃癌细胞TFF3、ERK/NF-κB蛋白的表达水平,从而到达抗癌作用。     

七方胃痛颗粒对胃癌细胞中Fas/FasL通路的影响

目的探讨七方胃痛颗粒对胃癌细胞中Fas/Fas L通路的影响。方法参照血清药理学方法制备七方胃痛颗粒含药血清,以10%、20%、30%浓度七方胃痛颗粒含药血清作用SGC-7901胃癌细胞后,MTT法检测七方胃痛颗粒对SGC-7901细胞的生长抑制作用; Western Blot和RT-PCR法检测经七方胃痛颗粒干预前后胃癌细胞SGC-7901中Fas,Fas L,FADD,Caspase-3、Caspase-8因子的蛋白及mRNA表达变化。结果与空白对照组相比,七方胃痛颗粒能抑制SGC-7901的增殖(P 0. 05),并呈浓度、时间依赖性;中药血清干预后人胃癌细胞株Fas,Fas L,FADD,Caspase-3、Caspase-8蛋白和mRNA表达升高,与空白对照组相比差异具有统计学意义(P 0. 05),并呈浓度、时间依赖性。结论在体外试验中,七方胃痛颗粒能抑制SGC 7901的增殖并促进其凋亡,可能通过下调胃癌细胞Fas、Fas L、FADD、Caspase-3、Caspase-8蛋白的表达水平,从而达到抗癌作用。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的评价中西医结合治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库中发表的中西医结合治疗H.pylori阳性CAG的临床随机对照试验,按照RCT质量评价的修改后Jadad量表评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Revman5.2统计软件进行Meta分析统计学处理。结果共纳入15个研究,包括1 360例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,中西医结合治疗H.pylori阳性CAG在临床总有效率、胃镜病理检查改善情况、临床症状缓解率、H.pylori转阴率等方面均显示出较好的疗效。结论中西医结合治疗H.pylori阳性CAG有较好疗效,但还需高质量的随机对照试验进一步验证支持。     

尿液羧肽酶B激活肽作为急性重症胰腺炎早期诊断的潜在标志物:一项具有试验序贯分析的Meta分析

目的探讨尿液羧肽酶B激活肽(carboxypeptidase B activating peptide, CAPAP)作为急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)早期标志物的诊断价值。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方以及维普数据库,时间为1995年1月至2021年3月。RevMan5.3制作QUADAS-2量表评估文献质量,Stata 16.0软件荟萃分析及绘制综合受试者工作特征(summary receiver operating characteristic,SROC)曲线,TSA 0.9.5.10 Beta软件试验序贯分析。结果纳入9项研究,研究无阈值效应,CAPAP诊断SAP的灵敏度、特异度、阳性似然比(postive likelihood ratio, PLR)、阴性似然比(negative likelihood ratio, NLR)、诊断比值比(diagnostic oddsratio, DOR)分别为0.84、0.92、10、0.17、59;SROC曲线下面积为0.94;亚组分析提示,发表年份、研究区域和检测方法不是异质性来源;发表偏倚及敏感性分析提示文献存在发表偏倚;试验序贯分析提示需纳入更大的样本量验证CAPAP对SAP的诊断效能。结论尿液CAPAP可以作为SAP诊断困难时的辅助指标,仍需多中心、大样本、前瞻性的研究予以验证。     

中药治疗溃疡性结肠炎研究进展

目的:了解中药用于治疗溃疡性结肠炎的研究进展。方法:通过查阅近几年中英文数据库收集相关文献资料并进行分析整理。结果:总结了中药在治疗溃疡性结肠炎中的中药内服、中药灌肠、栓剂纳肛治疗及疗效等方面的最新动态。结论:中药治疗针对性较强,疗效肯定,复发率低,毒副作用较小。因此,中药治疗溃疡性结肠炎应该得到推广应用。     

Wnt／β-catenin、TGF-β／Smads及RAS／MARK信号通路与大肠癌关系的研究进展

大肠癌在全球癌症死因中排第3,在发达国家比在发展中国家发病率高,且病死率高［1］。随着国人生活节奏和饮食结构改变,大肠癌在我国的发病率逐渐上升。大肠癌发病的过程是多阶段多步骤的,相关信号通路异常改变在此起着决定性作用,而Wnt／β-catenin、TGF-β／Smads、RAS／MARK信号通路的异常改变在大肠癌发病中较为常见,并在大肠癌的发生发展和侵袭转移等过程中起重要作用,而且这3个信号通路中的异常改变与大肠癌的预后密切相关,针对这些信号通路的治疗已取得一定成效。本文对以上3个信号通路对大肠癌的影响及其用于大肠癌诊断预后和干预治疗的近10年研究进展作一综述。     

中医疗法治疗溃疡性结肠炎缓解期的Meta分析

目的 运用Meta分析综合评价中医疗法治疗溃疡性结肠炎缓解期效果分析.方法 收集国内期刊发表的有关于中医疗法治疗溃疡性结肠炎缓解期的的临床试验的文章,运用Jadad质量标准对文献进行评价,并利用RevMan 5.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析.结果 中药治疗组和西药治疗组比较,临床疗效分析比较:235/267 (88.01％),199/269(73.97％),(OR =3.01,95％ CI:[1.83,4.97]).复发率;8/171(10.52％),78/172 (45.34％),(OR=0.13,95％ CI:0.07,0.23]).不良分析比较:(1.31％),14/75(18.66％),(OR=0.08,95％CI:[0.01,0.43].敏感性分析:显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚.结论 中医疗法针对溃疡性结肠炎缓解期有一定的疗效.