宣白承气汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期系统评价

目的系统评价宣白承气汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、Pub Med,纳入宣白承气汤及其加减联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗比较治疗AECOPD的随机对照试验,采用Cochrane系统评价手册进行文献质量评价和数据提取,采用RevMan5.3对临床疗效指标进行Meta分析。结果纳入文献12篇,Meta分析结果显示:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.83,95%CI(3.09,7.54),P0.000 01];试验组较对照组可显著降低中性粒细胞百分比、C反应蛋白等炎性指标和动脉血二氧化碳分压,显著提高第一秒用力呼气容积占预计值的百分比、用力肺活量占预计值的百分比、第1秒用力呼气容积/用力肺活量等肺功能指标和动脉血p H值、动脉血氧分压,差异均有统计学意义。纳入文献均未报道严重不良反应。结论宣白承气汤联合西医常规加减治疗AECOPD疗效显著,但由于纳入文献量和样本量较少,研究质量较低,其临床疗效与安全性仍需高质量的多中心、大样本、随机对照试验进一步验证。     

过度训练的病理生理及康复 Ⅰ.大鼠过度训练模型的建立

实验表明,运用大鼠跑台运动,以心电图、体重、饮食量、精神状况、毛发脱落、尿蛋白、血清睾酮、皮质醇等为监测指标建立大鼠过度训练模型的方法是可行的。本文并首次模拟出大鼠运动性心律失常心电图。     

胸锁乳突肌肌皮瓣在舌癌根治术后舌缺损修复中的应用

目的:总结中晚期舌癌根治性切除即时进行舌再造的经验。方法:对1988年1月至2004年12月间舌癌根治术后即刻修复采用的胸锁乳突肌皮瓣的临床资料进行分析。结果:14例皮瓣全部成活。再造舌外形大部分良好,语言和吞咽功能基本恢复。结论:以胸锁乳突肌肌皮瓣修复中晚期舌癌根治性切除后的舌缺损,可较好恢复舌的形态和功能,提高生存质量。     

必奇、甘油治疗食管炎42例

从1999年1月～2003年1月我院门诊用必奇、甘油治疗食管炎42例，现报道如下：     

一期前路病灶清除植骨融合加Z-plate钢板内固定术治疗腰椎结核

目的探讨腰椎结核一期前路病灶清除植骨融合加z—p1atc钢板内同定的治疗方法。方法本组2l例腰椎结核，术前严格抗痨治疗2周，血沉降至40mm/h以下，采用前路冷脓肿切排、病灶清除、植骨融合、加z—plate钛钢板内固定术，术后规范抗痨治疗1年。结果随访1年—1年半，全部病例临床症状消失。神经损伤恢复优良，按截瘫指数分级结果，指数降为2的l例，指数下降到0的10例，植骨均融合，无术后感染、窦道形成、脊柱不稳、病灶复发、矫正度丢失等并发症发生。结论通过21例临床观察，腰椎结核并冷脓肿形成，后凸畸形、神经损伤，采用前路一次性病灶清除、减压、植骨融合内固定术，结合术前术后的严格规范抗痨治疗是一种可推行的治疗方法。     

全产程胎心率监护的临床意义

目的 探讨产程中连续胎心率监护的意义。方法 应用产科中央监护系统对进入产房的426例孕妇(正常妊娠312例，高危妊娠114例)在潜伏期进行30—60min的入室监护，对402例活跃期的孕妇进行连续监护至胎儿娩出。结果 应用改良Fischer评分，入室监护危险组发生率低，为1．28％，正常组占92.31％，在活跃期及第二产程危险组2．49％及2．33％，较潜伏期增多(P＜0．01)，差异有显著意义。危险组中羊水粪染率、剖宫产率、新生儿低Apgar’s评分发生率、新生儿发病率均较正常组高(P＜0．01)。观察结果表明高危妊娠危险组发生率明显高于正常妊娠。结论 对分娩期孕妇尤其为高危孕妇进行全产程的连续胎心监护具有重要意义，可及时发现胎儿窘迫，降低新生儿病死率。     

应用他莫昔芬可能诱发的并发症

他莫昔芬（Tamoxden，TMX，三本氧胺）现在临床上用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。这种疗法已使用了20多年，能明显地降低疾病的复发率和死亡率。对雌激素受体阳性病人较明性病人疗效好；对绝经后和60岁以上病人较绝经前和年青病人疗效好。TMX副作用轻微。常见的有发热、潮红、恶心、呕吐、厌食、腹泻、月经不规则、阴道出血、外阴疫痒、白带增多、头痛、眩晕、皮疹、骨痛、高血钙等。偶有粒细胞缺乏症和血小板减少。长期大量使用可出现视力障碍（视网膜病）、血栓性静脉炎。有报道观察10，000例患者1年没有由于TMX引起死亡的。绝大多数病…     

不同耐力水平运动员安静、负荷和恢复状态下的STI研究

本工作研究了不同耐力水平运动员安静,负荷和恢复状态下的STI不同变化特点。三组受试者分别为耐力运动员组、中等耐力水平运动员组和对照组。每组30名男     

凉血消风汤结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹血虚风燥型疗效观察

目的：观察凉血消风汤结合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗玫瑰糠疹血虚风燥型的效果。方法：70例用随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。两组均用NB-UVB照射治疗,治疗组加用凉血消风汤治疗。结果：总有效率治疗组高于对照组（P<0.05）,临床症状缓解时间治疗组短于对照组（P<0.05）,PRSS、EASI评分治疗组低于对照组（P<0.05）,血清IL-12、IL-17、IFN-γ、LTB4水平治疗组低于对照组（P<0.05）,不良反应发生率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：凉血消风汤结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹血虚风燥型疗效较好,且安全。