基于负压封闭引流技术应用三黄汤灌注 治疗体表脓肿的临床研究

〔摘 要〕 目的：观察负压封闭引流技术（VSD）联合三黄汤灌注对体表脓肿创面的治疗效果。 方法：选取临沂市 人民医院烧伤整形科 2013 年 6 月至 2017 年 2 月期间收治的 72 例体表脓肿患者,采用随机数字表法随机分为 3 组,单 纯中药组、单纯 VSD 组、联合组,各 24 例。单纯中药组患者仅采用三黄汤持续外敷,单纯 VSD 组患者仅采用 0.9 % 氯化钠注射液和 VSD 持续灌注冲洗,联合组患者采用三黄汤和 VSD 持续灌注冲洗。观察各组患者不同时间段创面创 腔面积缩小率、创面肉芽生长情况、疼痛程度及炎症相关检查等指标。 结果：在清创后首次拆除 VSD 或清创后第 5 天、 清创后第 10 天和清创后第 15 天,联合组患者创面创腔面积缩小率均大于单纯中药组和单纯 VSD 组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。在清创后首次拆除 VSD 或清创后第 5 天、清创后第 10 天和清创后第 15 天,联合组患者在创 面肉芽生长评分方面高于单纯中药组和单纯 VSD 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。清创后第 10 天和第 15 天, 联合组患者 VAS 评分均低于单纯中药组和单纯 VSD 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。清创后第 5 天、第 10 天 和第 15 天联合组患者的白细胞（WBC）计数、C 反应蛋白（CRP）水平、红细胞沉降率（ESR）均低于单纯中药组 和单纯 VSD 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：三黄汤联合 VSD 促进创面愈合效果优于单纯应用三黄汤 外敷或单纯 VSD,为体表脓肿提供了一种简单可行的治疗方法。