清创缝合术中西医护理要点

清创缝合术只要处理得当 ,有利于提高手术成功率 ,降低手术的感染率 ,减少术后的并发症。现总结清创缝合术中西医治疗护理要点如下 :1　术前准备首先给病人讲明白有关问题 ,使病人没有什么疑问和精神负担 ,并主动配合治疗。骨科要先明确骨折和金属异物的位置 ;先用无菌纱布覆盖伤口 ,再将周围较大范围的皮肤剃毛 ,清洗和擦干。手术体位 :根据伤口部位 ,选用仰卧 ,侧卧或俯卧。伤口先用 1%双氧水冲冼 ,再用生理盐水反复冲洗 ,用无菌纱布覆盖伤口 ,擦干伤口周围皮肤 ;按无菌要求再次消毒皮肤 ,更换伤口上的消毒纱布 ,2 %碘酒和 75 %酒精消毒 ,…     

改良腔镜切开缝合器应用于老年患者肺大泡切除术的临床观察

目的:对改良腔镜切开缝合器应用于胸腔镜治疗老年患者肺大泡切除术进行探讨和分析。方法:选择128例老年肺大泡患者,其中治疗组70例,对照组58例。对照组采用强生公司的腔镜切割缝合器Endo-GIA修补,治疗组采用腔镜切割缝合器Endo-GIA钉槽表面加用薄层纤丝速即纱修补。对其临床资料进行回顾性分析。结果:胸腔引流管留置时间,引流量,术后并发症术后住院时间,总住院费用治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加用薄层纤丝速即纱的改良腔镜切开缝合器应用于胸腔镜治疗老年患者肺大泡切除术,能减少术后并发症,缩短住院时间,减少总住院费用。值得临床推广应用。     

不同手术径路治疗胸中段食管癌的临床分析

目的:比较胸中段食管癌手术不同径路的疗效。方法:选择120例胸中段食管癌患者作为研究对象,将其分为行经右胸腹+左颈切口术的观察组,行经左胸+左颈切口术的对照组,比较两种切口的临床疗效。结果:平均淋巴结清除的个数观察组及对照组分别为23个、19个,上切缘癌的残留分别为0例和3例,两种手术方法相比差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术后并发症、术后平均恢复时间、生存率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种术式患者平均淋巴结清除和上切缘癌的残留方面观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症的发生率、术后平均恢复时间等方面相比较差异无统计学意义(P>0.05),且手术切口都有其优缺点,患者的肿瘤若在隆突以上部位可以采用右侧开胸及开腹行颈清扫,其肿瘤若发生在隆突以下的部位则一般采用左后外侧开胸的方法。手术切口要有针对性的选择,重点考虑患者的病变部位及患者自身状况,提高手术根治率。     

全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的效果分析

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的效果.方法 以我院2011年1月至2013年1月间收治的80例早期肺癌患者为研究对象,观察组患者行全胸腔镜肺叶切除术,对照组患者采用传统开胸肺叶切除术.比较两组患者围手术期C反应蛋白变化、术中及术后情况和手术相关并发症发生率之间的差异.结果 观察组患者术后C反应蛋白低于对照组,术中和术后情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中有积极意义,相较于传统开胸手术,其能够减轻手术对患者机体造成的损害,提高患者康复速度,降低相关并发症的发生率.     

红金消结和乳疾灵按周期用药治疗乳腺增生病的应用分析

目的:探讨红金消结和乳疾灵按周期用药治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:采用单盲随机对照试验将2010年11月～2011年11月符合条件的门诊乳腺增生病患者179例分别纳入观察组和对照组A、对照组B,观察组经前服用红金消结胶囊,经后服用乳疾灵胶囊,对照组A单纯口服乳疾灵胶囊,对照组B单纯口服红金消结胶囊,三组月经期停药,观察3个周期。结果:观察组同对照组A、B相比,总有效率提高,不良反应减少,差异有统计学意义,P0.05。结论:红金消结和乳疾灵按周期用药治疗乳腺增生病疗效确切,值得推广应用。     

大剂量沐舒坦在食管癌围手术期中的应用观察

目的探讨大剂量沐舒坦在食管癌围手术期应用中的临床效果。方法80例食管癌患者随机平均分为两组,实验组40例在围手术期使用大剂量沐舒坦治疗,对照组40例使用常规剂量沐舒坦。结果对照组有1例失访;两组病例术后第1天呼吸功能均显著下降至术前的34．3％～42．6％,术后第3、第7、第14天呼吸功能逐渐恢复,最终能达到术前55．5％～82．5％,其中在术后第3及第7天实验组FEV％、第14天对照组VC％恢复优于对照组;肺功能不良事件发生率分别为7．5％（实验组）及10．3％（对照组）,两组差异无统计学意义。结论在食管癌围手术期使用大剂量沐舒坦能够促进术后肺功能恢复。     

食管癌新辅助同步放化疗后不同手术时机的临床疗效观察

目的:探讨食管癌新辅助同步放化疗后的最佳手术时机。方法:选择于2009年1月-2012年12月进行新辅助同步放化疗的85例食管癌手术患者,将其分为放化疗后3周的观察组,放化疗后6周的对照组,比较两组术中出血量、手术时间、围手术期的并发症。结果:平均淋巴结清除的个数、切缘阳性率、手术时间、术后并发症、术后平均恢复时间,两组相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论:两组不同手术时机的食管癌新辅助同步放化疗后的围手术期疗效相当。放化疗后3周手术组,患者依从性更好,术后如需辅助治疗可尽早进行,远期疗效有待进一步观察。     

静脉留置针用于小儿静脉采血及输液

静脉留置针又称套管针,能减少病人反复穿刺的痛苦,保护血管,维持血管通路,便于随时用药和紧急抢救,且减轻了护士的工作量,所以临床上备受患者及护士的喜爱.自2002年以来,对需要采血及输液的患儿,先用留置针采血,再接上肝素帽用于输液,收到良好效果.现介绍如下.……