肱骨干骨折术后桡神经损伤的诊治分析

目的:探讨肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤的病因特点及治疗分析。方法:对我科自2003-2008年间收治的15例肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤病例的致病原因、临床表现、诊治方法及预后转归进行回顾性分析。结果:随访6-18个月,所有病例自觉症状消失,伸腕、伸指肌力恢复至V级,肌电图复查神经传导速度和潜伏期恢复正常范围。结论:过度牵拉、粗暴操作和钢板卡压是医源性桡神经损伤的三大主要原因。早期诊断和早期手术松解可使神经功能完全恢复。     

穿刺引流治疗慢性亚急性硬膜下血肿

新疆和田地区人民医院于2003年1月至2013年1月,对148例慢性硬膜下血肿与亚急性硬膜下血肿患者行穿刺引流术,取得满意的效果,现报告如下. 资料与方法 1.一般资料:男142例,女6例.年龄41～88岁,平均69.2岁.有明确外伤史120例,病史不详28例.表现为头痛、头晕,单侧肢体乏力或偏瘫123例,智能、精神障碍17例,嗜睡5例,语言模糊3例,患者均出现不同程度的意识障碍.其中亚急性硬膜下血肿52例,慢性硬膜下血肿96例.     

中西医结合治疗急性化脓性骨髓炎

目的：探讨急性化脓性骨髓炎的早期诊断及治疗方法。方法：回顾分析2008年3月～2010年11月经我科诊治的24例急性化脓性骨髓炎患者,女15例,男9例,年龄2岁～14岁,平均7.6岁,均有致病诱因,均有不同程度的疼痛、皮肤改变和功能受限,其中股骨下段17例,胫骨上段8例,均为单侧一处发病,均未累计相邻关节腔,WBC和ESR均升高,X线均未发现骨质异常,MRI均提示早期骨髓炎表现,局部分层穿刺阳性20例,细菌培养阳性20例,均行开窗减压术和持续引流,同时予以内服中药黄连解毒汤,术后应用抗生素2～4周。结果：所有患者的疼痛症状和活动障碍均消失,均痊愈,随访6个月,无一例复发。结论：依据诱因、症状、辅助检查早期明确诊断;及时开窗减压和持续引流,并应用敏感抗生素及中药治疗,避免细菌扩散或者蔓延为慢性。     

脑结核瘤的临床治疗体会

新疆和田地区人民医院于2002年1月至2012年1月共治疗脑结核瘤患者12例,疗效满意,现报告如下. 资料与方法 1.一般资料:男7例,女5例,年龄3 ～ 32岁.发病部位:额顶叶4例,幕下6例,脑干1例,鞍区1例.临床表现:大部分患者有活动性结核病灶,并且出现发热,咳嗽,盗汗,消瘦等全身型结核中毒症状,合并头痛,恶心呕吐,视物模糊,一侧肢体无力,行走不稳,癫痫发作等症状,少数患者出现脑神经功能障碍的表现. 2.辅助检查:均行头颅CT或头颅MRI检查(图1,2)以及术中快速冰冻与术后病理检查确诊.脑结核瘤的CT或MRI影像所见因病变的发展阶段而异.